久咳不愈選哪種中成藥

一旦為咳嗽所擾，不少人的第一選擇就是服用具有“潤肺、止咳、化痰”等作用的中成藥。如果療效不理想，有些人就會轉而服用中樞性鎮咳藥。若從中醫角度來看，這樣的做法是錯誤的。正確的選擇，應該是先分型，再選藥。

病例1：痰濕蘊肺型咳嗽

陳先生形體較胖，對烤肉、火鍋等情有獨鐘。但從３年前開始，他出現了頻繁的咳嗽，還伴有大量的痰。特別是一到冬天就咳得比較厲害，天氣轉暖后癥狀雖有所緩解，但時不時還會咳上幾聲。一開始，他以為是受了風寒，可喝了整整一個月的止咳糖漿，收效卻不大。

對癥中成藥：橘紅丸

陳先生咳嗽長期不愈，與他脾胃功能虛弱有密切的關系。他形體較胖，又嗜食膏粱厚味的食物，這給他的脾胃造成了極大的負擔。脾胃無法順利地將食物轉化為水谷精微，就會化生為痰濕。大量的痰濕積聚于肺就引發了咳嗽。

痰濕蘊肺型咳嗽的患者，咳聲重濁，痰多，黏膩，呈白色或灰白色。早晨或大量進食膏粱厚味后，痰會變得更多，咳嗽的癥狀也會加重。治療上健脾化濕是關鍵。患者應在醫生的指導下服用橘紅丸，可起到燥濕健脾的作用。

病例2：痰熱郁肺型咳嗽

王先生是個“老煙槍”，兩年前慢性咳嗽纏上了他。雖然癥狀不嚴重，可晚上他總是睡不好，常會咳醒。他試過多種止咳藥，冰糖燉梨也不知道吃了多少，可效果總是不明顯。

對癥中成藥：二母寧嗽丸

長期吸煙而導致的咳嗽，多為痰熱郁肺型。由于長時間的“煙熏火燎”，呼吸道粘膜倍受“摧殘”，導致發生炎癥反應，分泌出大量的痰液。痰液不斷刺激呼吸道，咳嗽就在所難免了。

痰熱郁肺型咳嗽的患者，咳聲多短促，痰多且黏稠，不易咯出。經典中成藥二母寧嗽丸治療這一類型的咳嗽效果較好。該藥主要成分為貝母和知母，有清肺熱、化痰、止咳的功用。

病例3：肺陰虧耗型咳嗽

吳小姐喜歡吃添加了大量香料、味道厚重的菜。在她看來，這樣的菜還有減肥作用。可她的體重沒有降下來，反倒開始頻繁咳嗽，去醫院檢查，卻沒有器質性的病變。

對癥中成藥：百合固金丸

在食物中適當添加香料可起到去濕、殺菌的作用。而一旦過量，就會耗損人體的陰液，導致陰虛燥咳。

肺陰虧耗型咳嗽患者，咳聲往往比較短促，僅有少量白色黏痰。除了呼吸系統的癥狀，還會有口干舌燥、睡眠質量不佳等表現。具有養陰、潤肺作用的百合固金丸是治療該型咳嗽的良藥。