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養成自我檢查的好習慣

2008-01-01 00:00:00劉慧翔
藥物與人 2008年3期

相對于去醫院做檢查,自查顯得更為方便。如果準確掌握了自查的方法,可以及時“捕捉”乳腺癌。有關報道顯示,有90%的乳癌是通過自查發現的。

得了乳腺癌有哪些征象

乳腺癌根據病情早晚和不同病理類型,臨床表現并不都一樣。乳腺癌早期除腫塊外,絕大多數病人并無乳房疼痛及外觀上的改變。乳腺癌初發為單個或多個微小的病變,逐漸增大,當乳腺癌發展到一定程度才會出現臨床癥狀。

腫塊:大多數病人是在無意中摸到乳房腫塊才來院檢查,這是乳腺癌最主要的癥狀。多數為不規則的圓球形或橢圓形腫塊,邊界欠清,有的也可呈扁平狀、小結節狀或不規則的形狀。早期腫塊不活動,晚期可固定。

腫塊表面皮膚:乳腺癌發展到一定程度可侵犯皮膚,皮膚上出現凹陷,這個體征稱為酒窩征。皮膚增厚水腫,形成“橘皮樣水腫”。晚期腫塊表面皮膚潰爛,容易出血,有難聞的臭味。

乳頭溢液:少數病人乳頭流出血性或漿液性液體,多為管內癌的早期表現。

乳頭改變:腫塊增大可使乳房變形,使乳頭回縮,內陷,較對側抬高。

疼痛:乳腺癌一般不痛,少數病人伴有不同程度隱痛或刺痛。

養成自我檢查的好習慣

乳腺癌2個高發年齡段的乳腺類型有所不同。41歲至45歲左右發病的主要是腺體型,而60歲左右以導管型為主。女性的乳腺總共分4個類型:致密腺體型、透亮脂肪型、導管型和混合型。導管型和混合型的乳癌發病率相對較高。成年女性最好到有檢測條件的醫院測試一下,看一看自己的乳腺屬于哪個類型。如果屬于兩個高發類型,就要特別重視日常乳腺檢查。

20~39歲 每個月自己檢查一次,每三年到醫院體檢一次。

40~49歲 每個月自己檢查一次,每年做一次乳腺超聲檢查,每1~2年行X線鉬靶照片一次,在40歲以前留下乳腺X線鉬靶照片的基線資料。

50歲以上 每個月自己檢查一次,每年到醫院做一次乳腺超聲檢查或每年行X線鉬靶照片一次。

一般的自我檢查每月一次,有月經的婦女的最佳檢查時間應在每月月經來潮后3~5天檢查,因為此時乳房比較松軟,易于發現病變,已停經的婦女可隨意選擇一個月的任何一天,定期檢查。一般在以下幾種情形進行乳房自檢較為方便可行:

洗澡時檢查。在沐浴露尚未洗去前,手易在濕潤的皮膚上移動,將攤平的手輕柔地移動,檢查乳房的每個部分。右手檢查左乳,左手檢查右乳,檢查乳房有無腫塊、硬結或增厚。

在鏡前檢查。對著鏡子兩手下垂于身體兩旁,再將兩上肢緩慢上舉過頭,觀察乳房的形態改變,包括乳房的輪廓、有無腫起部分、有無皮膚微凹或乳頭的回縮。接著,雙手叉腰,觀察雙側乳房是否對稱。

坐著或站著檢查乳房內部是否有腫塊。將左手高舉放在腦后,用右手去檢查左側乳房,此時右手手指要并攏,在乳頭上方、鎖骨下方按順時針按摩,注意不要用指尖壓或是擠捏。同樣方法檢查右側乳房。檢查完乳房后,用食指和中指輕輕擠壓乳頭,如有帶血分泌物,則表明乳房有可能癌變。

在平臥時檢查。平臥時在被檢查乳房側的肩胛下填放一個枕頭或軟物。再將同側的手放在頭后,這樣使乳房的組織更均勻地分攤在胸部。將手平壓在皮膚上,以乳頭為中心逐漸移動檢查。檢查開始于乳房的外上方,右乳以順時針方向,左乳以逆時針方向;從乳房的外圍起,逐漸向內,直至乳頭。最后,在拇指和食指間輕擠乳頭觀察有無乳頭溢液。如有溢液,應觀察是澄清的還是渾濁的,是淡黃、乳白還是血性。一旦發現異常,應立即就醫。

觸摸到凹凸不平的軟組織或腫塊不必驚慌,這可能是乳腺增生。據調查,70%~80%的女性都有不同程度的乳腺增生。乳腺增生大多是月經來潮前變大變厚,而在月經結束后恢復。乳腺癌腫塊一般不隨月經周期發生變化。

當你發現任何腫塊,變厚,或有異常改變,應立刻看醫生。大部分乳腺腫塊不是癌性的。乳腺癌如在很早期階段發現,其治愈率接近100%。

隆胸者注意事項

如果你有乳房填充物,應該每3個月或半年自己檢查一次填充的乳房。為了更有效的檢查,應該請教外科醫生,學會如何分辨乳腺組織和填充物。用適合的力度按在填充物的邊緣內以感覺肋下的物質,以檢查出腫塊。但是,必須十分小心,不要過分地操作填充物的瓣膜(如壓榨等),這可能導致瓣膜滲漏和使乳腺填充物縮小。任何新的腫塊或表淺的損傷可能需要活檢以明確。如果真的要活檢,必須十分小心以免穿破填充物。

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