天冷慎防急性心肌梗死

秋去冬來，氣候日漸寒冷，氣溫逐漸下降。由于寒冷刺激，原有冠心病的患者很容易并發急性心肌梗死，因此，在日常生活中應做好預防保健工作。

注意氣候變化。防寒保暖。在嚴寒或強冷空氣的影響下，冠狀動脈很容易發生痙攣并繼發血栓形成而引起急性心肌梗死。氣候急劇變化、氣壓低時，冠心病患者會明顯感到不適。國內資料表明，低溫、大風、陰雨是急性心肌梗死的誘因之一。所以遇到惡劣天氣時，冠心病患者要注意保暖，或適當加服藥物進行保護。

注意勞動保護，避免誘因。冠心病患者絕對不要勉強搬抬過重的物品。因為搬抬重物時必然要彎腰屏氣，其產生的生理效應與用力屏氣排解大便類似，是誘發老年冠心病患者心肌梗死的常見原因。

注意生活細節，減少刺激。放松精神，保持心境平和，對任何事情要能泰然處之；適當參加體育活動，但應避免競爭激烈的比賽，即使比賽也應以鍛煉身體、增加樂趣為目的，不以輸贏論高低。運動開始時先活動一下身體，如舉臂、伸腿等。運動結束時做一些放松活動，不應立即停止活動，更不應鍛煉后馬上上床休息，否則對心臟不利；不要在飽餐或饑餓時洗澡。洗澡時水溫最好與體溫相當，水溫太高可使皮膚血管明顯擴張，大量血液流向體表，造成心腦缺血。洗澡時間不宜過長，避免缺氧、疲勞，老年冠心病患者更應注意。

注意識別先兆，及時處理。急性心肌梗死患者約70％有先兆癥狀，主要表現為突然明顯加重的心絞痛發作；心絞痛性質、程度較以往嚴重，使用硝酸甘油不易緩解；疼痛伴有惡心、嘔吐、大汗或明顯心動過緩；老年冠心病患者突然發生不明原因的心律失常、心衰、休克、呼吸困難或暈厥等。先兆癥狀多在發病前1周出現，少數甚至提前數周，約40％的患者發生于梗死前1～2天，有的患者可以反復發作。一旦出現上述癥狀，必須高度重視，認真對待。首先患者應嚴格臥床休息，保持安靜，避免精神過度緊張，舌下含服硝酸甘油或消心痛，有條件的可立即請醫生上門，就地診治，同時做好送往醫院的準備。嚴禁患者走動，病情相對穩定時以擔架運送。運送途中可持續或間斷使用硝酸甘油等急救藥物。梗死先兆得到及時處理的患者，有的可免于急性心肌梗死；有的即使發生心肌梗死，梗死范圍也較小，癥狀較輕，并發癥少，易于康復，存活率明顯提高。

熱毛巾擦頸防梗死

預防腦梗死除堅持低脂多蔬菜水果等飲食外，還可在每日早晚洗浴之際，以50℃左右的熱毛巾擦洗、按摩頸部四周，以皮膚發紅、發熱為度。長期堅持能使頸部血管平滑肌松弛，改善對血管壁的營養，使已硬化的血管逐漸變軟，恢復其彈性，減少或化解動脈內膜內因膽固醇沉積所形成的“粥樣斑塊”，確保腦組織的血氧供應。

祖國醫學認為，頸部為任脈、督脈及足陽明胃經、足太陽膀胱經等人體主要經絡循行匯集之處，分布著70多個重要腧穴。通過熱毛巾擦頸，集中給這些經絡和腧穴以良性刺激，以促進氣血運行，增強調節功能，對防止因痰涎積聚、阻滯經絡所致的中風癥，是極有幫助的。