生產后的“尷尬事”

你承視到這些“尷尬”了嗎?

我國近半數的已婚育女性有不同程度的盆底功能障礙，包括尿失禁、陰道松弛、便秘、痔瘡、子宮脫垂等。

許多女性錯誤的認為這些“尷尬”是生完孩子后的正常現象，對產后盆底肌肉收縮功能差等情況沒有理會。

生產后對盆底肌肉恢復的疏忽，容易在中老年后出現輕中度壓力性的痙攣或不同程度的壓力性的尿失禁，有的甚至發展到子宮脫垂。

為減輕女性的痛苦，提高其生活質量，國內一些著名的婦產科專家曾多次呼吁全社會重視及關愛婦女盆底疾病的防治。

尷尬1 壓力性尿失禁

尷尬時刻

美美在懷孕末期，常會出現一陣大笑之后內褲濕了一大片的情形，正巧碰到盛夏，真是尷尬萬分。原本以為生產后，過幾年會改善，所以也沒怎么留意，可是事情愈演愈烈。等孩子會跑會跳了，有時在公園散步，孩子拉著她玩，她卻只能無奈地坐在長椅上，看著孩子獨自去玩。因為只要跳幾下，尿就會弄濕褲子，令她尷尬不已……

why

女性先天尿道短(3～5厘米長)，加上懷孕生產的激素變化，很容易造成支撐骨盆器官(尤其是尿道及膀胱頸)的肌肉韌帶松弛，從而改變了膀胱與尿道的正常位置。只要有腹部用力的動作(如咳嗽、大笑、跳躍、彎腰等)使腹壓增加，壓迫到膀胱就會漏尿。

清除尷尬

除非很嚴重的肌肉松弛需要手術幫助，大部分情況下，只要堅持使用“生活處方”——科學的運動，就可以改變尿失禁狀況，但需要堅持3個月以上，才能有效果。

1 多做提肛訓練：讓臀部肌肉用刀，收縮肛門和陰道，每日50～1 00次，每次3～5秒。

2 仰臥起坐來幫忙：平躺在床上進行仰臥起坐運動10分鐘，每日2次。

3 伸腿運動：平臥在床上進行快捷而有規律的伸縮雙腿運動10分鐘，每日3次。

4 蹲式排便：最好采用蹲式排便，這樣有益于盆底肌張力的維持或提高。

尿失禁的分級

輕度：僅僅在重度的應力下，如咳嗽、打噴嚏、抬重物時才有小便失禁。

中度：在走路、站立、購物時等輕度應力下，有小便失禁現象。

重度：不管在何種活動或姿勢下，都會有尿失禁情況。

尷尬2 陰道松弛

尷尬時刻

麗麗在懷孕期間讀了大量的文章，知道自然分娩有利于寶寶的健康，于是跟老公商量后決定自然分娩。在經歷了12個小時的陣痛后，終于迎來了小寶寶的誕生。產后恢復期，麗麗全身心撲在孩子身上，全沒有以往跟老公的親密。終于有一天，在寶寶安然入睡后，老公有了“性致”，麗麗也感覺最近確實冷落了他，于是盡量去配合，可總感覺不對勁兒，還有一種奇怪的像拉風車一樣的聲響，令人索然無味……

why

為了給寶寶分娩做準備，在體內激素的作用下，分娩期間陰道會比較寬松。一般情況下，如果寶寶順利出生的話，隨著媽媽產后體內激素恢復到產前水平，陰道會自然恢復。但由于自然分娩過程中普遍存在側切，甚至撕裂現象，再加上新媽媽不懂得保健，在過性生活時，有時空氣會進入陰道，像拉風箱一樣發出很大的響聲，讓人十分尷尬。

清除尷尬

1 恥骨尾骨肌收縮練習：仰臥于床上，將一個手指輕輕插入陰道，盡量將身體放松，然后再主動收縮肌肉夾緊手指，收縮時吸氣，放松時呼氣。每次肌肉持續收縮3秒鐘，然后放松3秒鐘。大約幾周后就能達到收緊的目的。不過，這項運動在自然分娩2周后才能進行。

2 陰道緊縮術：這在國外是十分普遍的婦科整形術，近年來，隨著人們對性生活質量要求的提高，國內也逐漸開展這種手術，但是要選擇正規的大醫院，術后要注意休息及會陰部的清潔，并在一個月內避免性生活。

產后性生活在沒有完全恢復之前，妻子可與老公多做一些外援性的接觸，比如擁抱、親吻，一同聽音樂，一同散步，這樣對兩個人身體和角色的相處都有好處。

一般在產后3個月左右，女性身體就會有所好轉，性生活基本能恢復正常，此時，兩人要多交流感受，彼此適應，順利度過人生的關鍵轉折期。

尷尬3 編目和痔瘡

尷尬時刻

又一次痛苦的坐在洗手間，夏兒努力著，希望這次能順利。時間一分分的過去，沒有任何效果，反倒是會陰附近的疼痛越發強烈，還流出了血，她再也無法忍受了。這是夏兒產后的第5天，她仍然沒能解出大便。

why

為了避免生產時造成太大傷害，大多女性接受了會陰側切術，所以，產后上廁所時，一旦用力排便就會拉扯到受傷的會陰，感到很痛，從而懼怕上廁所。另外，在坐月子期間對纖維素及水分的攝取較少，運動更少，導致腸胃蠕動較差，也易造成產后排便的困難，假如原本有痔瘡，此時更容易加重。

清除尷尬

1 藥物：必要的時候在醫生指導下服用溫和的通便藥物(留心哺乳問題)和外用的痔瘡藥，對減輕痔瘡充血很有效。

2 生活調理：盡早嘗試排便，不要怕痛，假如會陰腫痛，用冰水坐浴的方法緩解腫脹；可自己輕輕按摩下腹部，多走動、多活動，有助于腸道恢復蠕動，可防止尿潴留和便秘。

尷尬4 子宮脫垂

尷尬時刻

自從上次產后檢查，Lily有近半年沒登婦科門診的大門了，近日她感覺大便困難問題一直沒能改善，腰酸下墜感加重，有時覺得陰道內好像有球樣大小的東西脫出來，之后也能自己縮回去，另外，走路時間長了也不舒服。于是她下決心抽出點時間來關心一下自己，將快滿周歲的寶寶放在奶奶家，來到醫院求診。

why

Lily出現的是子宮脫垂現象。在女性的盆腔里，中央是子宮、陰道，前方是尿道、膀胱，后方是直腸。平時，這些器官都有韌帶或筋膜作為支持結構。在懷孕和分娩過程中，這些支持結構由于損傷或過度伸展而變弱松弛，產后又沒有適當的鍛煉和休息，韌帶和筋腹沒有恢復到懷孕前狀態，使部分或全部盆腔器官從正常位置下降，形成生殖道脫垂。

便秘食療小方法

蜂蜜芝麻糊：蜂蜜180克，黑芝麻30克，研碎、調和蒸熟，每天食用2次。

紅薯粥：將紅薯500克洗凈削去外皮，切成塊放在鍋內，加水適量煮至熟爛，再加少量白糖調味，臨睡前食用。

牛奶加蜂蜜：用牛奶加少量蜂蜜、煮沸，加蔥汁數滴，每日早晚空腹服用。

清除尷尬

1 生活調理：母乳喂養可以刺激子宮收縮，幫助盆腔各韌帶復原；避免用力過度，引起韌帶復原受陽，產后不要過提重物，走長路或長時間站立。

2 提肛肌鍛煉：平躺床上，兩腳彎曲靠近臀部，兩手貼在身體兩側，用腳與肩胛支撐身體，試著將臀部從床上抬起，吸氣時肛門收緊，呼氣時放下臀部。每日2～3次，每次10～15分鐘。

3 腹直肌運動法：仰臥，兩手抱大腿，不用肘部支撐而坐起，身體向前俯，使兩手觸趾尖，同時呼氣，再慢慢躺下，同時吸氣。每次5～15分鐘。

新媽媽在分娩后42天最好做一次盆底功能檢查，發現問題盡早治療，沒有問題也要及時進行盆底康復訓練，因為越早治療、訓練，效果就越好。如果不做任何治療，隨著年齡的增大，激素水平下降，肌肉變得松弛，“尷尬”事便會不請自來。

編輯 黎丹正