破譯“乳痛”密碼

不少女性時常感覺乳房部位有疼痛感，時輕時重，時有時無，讓人琢磨不透，因此讓不少人背上了思想包袱，害怕自己患上了“乳腺痛”。其實，絕人多數人都有生理性乳腺疼痛，一生不痛的乳房是沒有的。

“痛感”女人

乳房疼痛=乳腺癌?女同胞們對這幾個字似乎都很敏感，特別是自己還總時不時出現乳房疼痛的現象。

事實上，生理性的“乳痛”是女人難以避免的，或在青春期，或在哺乳期，又或者在中年和老年。于是有人笑稱不痛的就不是女人!

別擔心，生理性疼痛

生理性的“乳痛”多與月經有關，月經前周左右的乳腺壓痛被認為是正常的。

青春期乳房脹痛：9～13歲的女孩乳房開始發育，乳頭下的乳房組織出現約豌豆到蠶豆大的圓丘形硬結，有輕微的脹痛。初潮后，隨青春期乳房的發育成熟會自行消失。

經前期乳房脹痛：半數以上的婦女，月經來潮前有乳房脹滿發硬壓痛，重者乳房受輕微震動或碰撞即可脹痛難受，原有的顆粒狀或結節感更加明顯。這是由于經前體內雌激素水平增高，乳腺增生，乳腺間組織水腫引起的。月經來潮后，上述變化可消失。

孕期乳房脹痛：一些準媽媽在懷孕后40天左右由于胎盤絨毛分泌大量雌激素，孕激素、催乳素，使乳腺增生，乳房增大，而產生乳房脹痛，重者可持續整個孕期，不需治療。

產后乳房脹痛：產后3～7天常出現雙乳脹滿硬結疼痛。這主要是乳腺淋巴潴留，靜脈充盈和間質水腫及乳腺導管不暢所致。所以產婦應盡早哺乳，有硬結時可在哺乳前熱敷并按摩硬結，也可用吸奶器吸引乳汁，促使乳腺導管通暢。

人工流產后乳房脹痛：有些女性產后感覺乳房脹痛并可觸及腫塊。這是由于妊娠突然中斷，體內激素水平急驟下降使剛剛發育的乳腺突然停止生長，造成乳腺腫塊及乳房疼痛。

性生活后乳房脹痛：性欲淡漠或者性生活不和諧者因達不到性滿足，乳房的充血，脹大就不易消退，或消退不完全持續性充血會使乳房脹痛。

特別提示

乳腺專家認為，疼痛的乳房反而患乳腺癌危險很小，特別是育齡女性的乳腺疼痛跟乳腺癌完全沒有關系，而不疼的乳房更容易患乳腺癌。

別誤解，病理性疼痛

胸壁疾患、心臟病、頸椎病、口腔疾患引起的乳房疼痛，被稱為假性乳腺疼痛。

頸椎病引起的乳房疼痛：頸椎病會引起乳房疼痛是由于頸椎退變，頸神經根受累所致。這種疼痛多為慢性并且是單側性。疼痛的程度往往和頸部的位置有關，除乳房疼痛外，尚有胸大肌觸壓痛，以及頸枕肩臂部疼痛和不適受累神經根支配區的肌力感覺的改變等頸椎病的一般癥狀和體征。x線片上常有退行性病變的征象，如骨刺、椎間隙狹窄等，以第六七頸椎部受累為最常見，而乳房本身無異常發現。

胸壁疾病乳腺疼痛：肋骨炎癥等胸壁疾病也可表現為乳腺疼痛，不要盲目憂慮，產生疼痛后到醫院相關科室檢查很容易辨別出來。

別忽視，精神性疼痛

壓力增大導致疼痛：睡眠工作和性生活等方面的影響也會引起乳腺疼痛。精神也會影響激素分泌和月經來潮導致乳腺增生等情況。在現代社會，乳腺增生和疼痛的發生率更高了，因為工作太忙，壓力加大的時候不僅會出現月經紊亂還會出現乳房疼痛。

心里暗示產生疼痛：有些女性“預計”月經前后可能出現乳腺疼痛，往往在那時候就真的出現了疼痛，這已經形成了一種心理暗示和條件反射。所以放松心情，加強鍛煉和營養，是緩解精神性疼痛的好辦法。如果不是疼得受不了，最好不要吃激素類藥物可以適當服用解熱鎮痛藥。

乳腺增生與乳腺癌的區別

乳腺增生不是癌，它屬良性病變，表現為乳房內條索狀，片塊狀或囊性結節。乳腺增生的結節質地較軟，伴有壓痛，邊界清楚，隨月經周期或情緒發生變化其腫物大小短期內無增大趨勢。

而乳腺癌的腫塊質地堅硬無壓痛，邊界不清，活動受限，短期內明顯增大，或伴腋下、鎖骨上淋巴結腫大，以及乳頭內陷，皮膚呈橘皮樣改變等。

“乳痛”檢查

生理性疼痛比較常見，這種疼痛除了醫生的體格檢查外，不需要做復雜的輔助檢查，但如果不放心，可以做些儀器類的檢查，一般包括：

B超檢查：乳腺脂肪組織多，非常適合超聲檢查，而且費用低廉，無任何創傷。

X線鉬靶照相 它能清晰顯示乳腺各層組織，可以發現乳腺增生，各種良惡性腫瘤以及乳腺組織結構紊亂，可觀察到小于0.1毫米的微小鈣化點及鈣化簇，是目前早期發現，診斷乳腺癌的最有效和可靠的方式，但對年輕女性效果不是很好，而且有點創傷，在哺乳之前最好不要讓乳腺接受太多射線。

病例學檢查：常用的方法有細胞檢查、活體組織檢查等，是準確可靠的檢查方法。

乳腺細胞學包括針吸細胞學檢查 乳頭溢液細胞學檢查 刮片(抹片)或印片細胞學檢查和乳導管內鏡；中洗細胞學檢查等，它可以幫助判斷是乳腺增生、炎癥還是癌癥，是定性診斷，非常有價值。但穿刺術會對乳腺有定的創傷，會很快痊愈。

2厘米以下的乳腺癌病灶，其轉移率是很低的，如果懷疑乳腺癌還是要多費心做這些檢查。上述檢查沒有正常參考值，檢查報告都會寫清楚醫生的觀察結果。

讓乳房“吃”對營養

飽和脂肪酸攝取增多、熱量攝取增多，是乳腺癌發病率增高的重要因素，所以說，乳腺健康離不開健康的飲食習慣。

事實證明 美國居民每人每日的脂肪攝入量是中國人的2.5倍，其乳腺癌發病率是亞非拉美地區的4倍。而日本人吃魚和含維生素D的食物較多，乳腺癌的發病率也最低。

除了注意脂肪的攝入量，還要多吃下列食品，這些食品中所含的β-胡蘿卜、素、維生素C、纖維素、單糖與多糖，鉀、鈣、鎂等有保護乳腺的作用。

1 主食類：小麥(面粉)、玉米，大豆，牛奶及奶制品和一些雜糧。

2 菜類：大蒜、洋蔥蘆筍、黃瓜苦瓜，絲瓜。西紅柿，菜花，萵苣，胡蘿卜等。

3 魚類：黃魚、帶魚、牡蠣、海參章魚、魷魚等，尤其是甲魚和泥鰍，多食用對乳房有益。

4 海產品：海帶石花菜、海嵩子。

注意：勿食過量甜食，因長期進食高糖類，會令血液中的胰島素含量增高，而胰島素正有助于乳癌細胞的生長。

乳腺增生與乳腺癌的區別

輕度疼痛為用手觸碰感覺到疼痛。

中度疼痛為活動時乳房疼痛。

重度疼痛為安靜情況下無感覺乳房疼痛且對日常工作生活有一定影響，甚至持續整個月經周期。

其中，輕中度為女性正常的生理現象，不必恐慌。重度乳痛者需要去醫院接受檢查。