高血壓用藥細節決定療效

眾所周知，長期的高血壓會引起腦、心、腎等重要器官的損害，導致中風、心肌梗塞、心力衰竭和腎功能衰竭，最終引起死亡，故有人稱高血壓為“隱蔽的殺手”。但高血壓并非不治之癥，目前有許多降壓藥能把血壓穩定在正常的水平，從而避免許多并發癥的發生。但很多高血壓患者在用藥過程中太隨意，而忽視了一些用藥細節，不僅影響療效，有些甚至可能導致嚴重后果。

提示1：沒有癥狀要服藥

有些高血壓患者雖然血壓高，卻無任何自覺癥狀，便以為不用服藥。其實，即使是無癥狀高血壓，如果長期不服藥，也會使病情加重，還會誘發心腦血管疾患。所以，高血壓患者即使無任何自覺癥狀也需服藥。

提示2：吃藥不跟感覺走

許多高血壓患者僅憑自我感覺服藥，感覺舒適的時候不測血壓，就減量服用或不服降壓藥物。一旦出現頭暈、頭痛等癥狀，就加大藥量。殊不知，血壓忽高忽低或下降過快，同樣會出現頭暈、頭痛等不適癥狀。如果不監測血壓而盲目服藥，不僅不能控制血壓穩定，還會使病情惡化，誘發其它心腦血管疾患。

提示3：道聽途說危害大

高血壓患者在選藥時要注意因人而異，其實沒有一種降壓藥普遍適用于所有人，所以決不可搬用別人的經驗，用別人的藥方服藥。

提示4：聯合用藥降壓好

大約2/3的高血壓病人用一種降壓藥就可以使血壓降到正常；1/5的病人需兩種降壓藥合用，才能使血壓降至正常；而另有1/10左右的高血壓病人則需三種降壓藥合用。如果屬于后兩種情況，而只服一種降壓藥，血壓自然很難降至正常水平。

提示5：加大劑量要慎重

大劑量用藥雖然可使血壓下降得多一點，但藥物的副作用與不良反應也隨之增加。所以，對于慢性血壓升高者，不必急于使其血壓降至正常，應逐步使其接近正常，以避免發生意外。

提示6：間斷服藥后果重

有些患者在服用降壓藥物治療一段時間后，血壓降至正常，便自行停藥，結果沒過多久血壓再度升高。如此這般，不僅加重病情，還容易使機體產生耐藥性，甚至引起“高血壓危象”等急癥。如長期服β-受體阻滯劑突然停藥，可出現嚴重心律失常、心絞痛發作甚至猝死。

提示7：睡前服藥不可取

人在睡眠后，血壓比白天下降20%左右。如果睡前服藥，兩小時后血藥濃度達到峰值，導致血壓大幅度下降，心、腦、腎等重要器官供血不足，從而使血液中的血小板、纖維蛋白等凝血物質在血管內積聚成塊，阻塞腦血管，極易引發缺血性腦中風。

〖編輯：遲昊〗