青年人大腸癌的“三高”特點

人體大腸包括結腸和直腸。人體消化道中較常見的惡性腫瘤——結腸癌和直腸癌，通常被合稱為“大腸癌”。大腸癌并非中老年人的“專利” 。近代醫學研究表明，青年人也會罹患大腸癌；尤其是在我國，青年人大腸癌發病表現出并非尋常的“三高”特點：

發病比率高 青年人大腸癌比較多見是我國大腸癌流行病學上的一個重要特點。在歐、美等一些國家和地區，大腸癌是十分常見的癌癥，患者發病的中位年齡是60~65歲，青年人大腸癌卻非常少見。據報道，40歲以下的病人只占2.2％~4.5％ ，即大約每20~40例病人中才有1例青年人。而在我國，大腸癌患者發病的中位年齡約50~55歲，明顯提前于歐美國家和地區。在我國，青年人大腸癌相當多見，有資料表明，30歲以下的病人就占10％以上，即大約每8~9例大腸癌病人中就有1例為30歲以下的青年人。了解我國青年人大腸癌發病比率高這一流行病學特點，有助于提高人們特別是青年男女的警覺性，消除“青年人與大腸癌無緣”的錯誤觀念，有備無患。

病種惡性程度高 大腸癌在組織類型上可分為管狀腺癌、乳頭狀腺癌、粘液腺癌、印戒細胞癌、未分化癌、腺鱗癌、鱗狀細胞癌等。研究統計資料表明，我國青年人大腸癌組織學類型中，分泌粘液的粘液腺癌、印戒細胞癌等所占的比例明顯增高。據統計分析，一組30歲以下青年人大腸癌中分泌粘液的癌占46.4％，而30歲以上的中老年組病人中，分泌粘液的癌只占23.7％。甚至有報告顯示，青年人大腸癌中粘液癌所占的比例比30歲以上年齡組高出4~5倍。問題是，這些分泌粘液的大腸癌惡性程度高，進展迅速，復發與轉移的概率均很高。這也是之所以青年人大腸癌治療棘手、預后很差的一個重要原因。

臨床誤診誤治率高由于青年人身體狀況較好，對疾病某些癥狀的耐受性也好，敏感度差，因而當罹患大腸癌出現一些癥狀時往往不予重視，不能主動及時就診，甚至自作主張進行“對癥處理” ；再加上有些非專科醫務人員對青年人大腸癌的特點認識不足，警惕性不高，面對大腸癌的某些臨床表現，往往誤作消化不良、腸炎、痢疾、痔瘡出血、肛裂等良性病變進行長時間的非抗癌性治療，致使大多數青年人大腸癌在確診時已屬中、晚期，嚴重影響了治療預后。有研究資料顯示，當今大腸癌病人的總體5年生存率達50％左右，而30歲以下青年人大腸癌的5年生存率僅24％。

基于上述“三高”特點，除了臨床醫師對青年人罹患大腸癌的可能性和嚴重性必須有充分的認識、避免誤診外，青年男女本身也應經常學習、了解一些腫瘤知識，樹立防癌保健觀念。當出現大便習慣改變、次數增多、解粘液血便、糞便形狀變細變形、反復發作腹痛以及不明原因的乏力、貧血、消瘦等癥狀時，不要因為自己年輕而單純主觀地認為僅是痔瘡、肛裂、腸炎、痢疾……進行長時間治療，應該主動及時就醫，做一些必要的檢查，并且不要拒絕纖維結腸鏡、乙狀結腸鏡和直腸指檢等客觀檢查。

值得特別提出的是，重視青年人大腸癌“三高”特點，如能做到及時發現、早期診斷并合理治療，則青年人大腸癌仍能獲得滿意療效。

了解破傷風

破傷風是由破傷風桿菌經傷口感染的急性、中毒性傳染病。破傷風桿菌廣泛存在于土壤、糞便及淤泥中，生銹的鐵釘及其他金屬銹蝕物表面也極易帶菌。它是一種厭氧菌，只有在缺氧的環境中才能繁殖。如果傷口很淺，血運豐富的地方不易感染，因為破傷風桿菌在有氧的地方不易感染。若傷口較深，污染較嚴重，發生破傷風的可能就會大大增加。

破傷風桿菌作用于人體后會產生一種外毒素，使人體表現出來的癥狀主要為抽搐：非常劇烈的咀嚼肌和軀干肌的抽搐，患者常常會牙關緊咬、身體不由自主地往后仰，有時外界環境，如聲、光、震動的輕微刺激，就可引起患者劇烈抽搐和大量出汗，嚴重的患者還會引起呼吸的麻痹，導致死亡。

如何處理小而深的傷口？

對于一般小的傷口，可先用清水把傷口外面的泥、灰沖洗干凈。有條件的，可在傷口涂上碘酒等消毒藥水，然后在傷口上蓋一塊干凈的布，輕輕包扎后再到醫院進一步治療。