老年性癡呆

我國目前有1.3億老年人，有老年癡呆患者大約500萬～600萬。到21世紀中葉，我國的老年人大約要增長到4億，到那時老年癡呆癥大約就會有1 600萬～2 000萬。老年癡呆問題也是隨著人口老年化發展的一個必然趨勢。

在電視劇《貧嘴張大民的幸福生活》中，張大民的媽媽是一位能干的家庭主婦，后來由于受到了某種刺激患上了老年性癡呆癥，不僅找不著自己的家，不認識身邊的人，連簡單的日常生活也需要別人來照顧，完全失去了生活自理能力……

美國前總統里根老年癡呆病情加重，以至于完全不記得曾經做過8年美國總統這段輝煌的人生經歷，甚至連別人的話都聽不懂了。

像張大媽那樣患老年性癡呆癥的老人，目前我國約有500萬。病人和家屬因此承受著巨大的身心痛苦和經濟壓力，帶來一系列的家庭乃至社會問題。然而令人遺憾的是，人們對這種疾病的認識仍相當欠缺，根本做不到早期發現和正確的家庭康復護理，而社區相應的服務及設施也是處于空白狀態。隨著老齡化社會的到來，老年性癡呆已成為老年人健康的主要殺手之一，有人干脆將其稱為21世紀家庭的災難。

老年癡呆是一種慢性疾病，常見的有阿爾茨海默病和血管性癡呆，病程往往持續多年，患者生活多不能自理，給家庭和社會造成巨大負擔。目前，我國約5%的65歲以上老年人患有癡呆癥，隨著老齡化社會的到來，老年癡呆癥患者的人數還將大幅度上升，成為未來社會的“流行病”。美國的研究人員調查了135例患有阿爾茨海默病的患者和331例健康老年人，了解他們在中年時從事社會活動、智力活動和體育活動的情況。在排除年齡、性別、收入和受教育程度等因素影響后，研究人員發現，中年時每天多看1小時電視，到了老年時發生癡呆癥的危險就增高1.3倍；多進行1小時的社會活動，則發生癡呆的危險降低18％；多進行1小時的智力活動，發生癡呆的危險降低16％。研究提示，中年時電視看得多是日后發生老年癡呆癥的一個危險因素；沉迷于電視使人少受外界新事物的刺激，養成了精神活動懈怠的生活方式，長此以往，會導致大腦認知功能降低。

為老年性癡呆病人配餐

老年性癡呆（AD）病人代謝紊亂表現在維生素B1、維生素C的缺乏，礦物鹽鋅、硒的缺乏，鉛的含量是正常人的1.5～4倍。

AD病人飲食中蛋白質、脂肪、碳水化合物三者在熱量中比例以蛋白質15％～25％，脂肪20％～25％，碳水化合物50％～55％為好。AD病人的鈣每天需600毫克、鐵12毫克、鉀3～5克以及少量食鹽。

水、維生素是人體代謝過程中不可缺少的。多吃水果、蔬菜補充維生素C，避免或減少使用鋁制品餐具。注意補鋅，鋅主要從動物食品中補充，如牡蠣、肉、蛋、奶等。多食富含卵磷脂的食物，卵磷脂可改善思維能力，提高記憶力。主要有大豆、蛋黃、動物肝臟、魚類、芝麻等。合理的飲食結構，不僅可減輕病情，還能疾病痊愈。

老年癡呆居家護理“六防”

老人癡呆主要死于它的多種并發癥，而多數并發癥又主要是由于家庭護理照料不周造成的，所以，有必要強調對癡呆病人的家庭護理。

一防自我傷害近年癡呆老人的自傷、自殺事件屢見不鮮，究其原因，不外兩類：其一是心理脆弱，喪失自理能力的，不愿給家人增加負擔，尋求一死了之；另一類是病態表現，由于腦組織退變萎縮，病人在抑郁、幻覺或妄想的支配下，所發生的自我傷害。不論那一種，都需要家人在耐心的心理護理的同時，進行全面照顧，嚴密觀察，隨時發現可疑動向，及時排除病人可能自傷、自殺的危險因素，比如保管好利器，電源開關、劇毒藥物等。

二防跌傷骨折老年性癡呆多伴有錐體外系統病變，表現為舞蹈癥、扭轉痙攣、震顫麻痹以及各種各樣的共濟失調，病人站立、行走都會發生困難，親自行動去完成一些力不從心的工作，結果每每跌傷。老人骨質脫鈣，缺少膠質、骨質疏松，極易骨折，最多見的為股骨頸骨折，也有跌傷頭部，引起顱內出血血腫病例，死亡率相當高。

三防意外事故有些癡呆老人合并糖尿病，有多吃多喝癥狀，常趁家人不在，自己燒菜做湯，結果造成燒傷、燙傷、嚴重的還可引起煤氣爆炸，中毒或火災。因為他們畢竟失去了正常生活能力，一旦發生緊急情況，反應遲鈍、笨拙、不能應急處理，以致導致嚴重后果。對于這樣一類病人，應看護較緊，不能讓其過多的單獨行動，一些有危險的器具，可鎖入廚房內，不讓其單獨接觸。

四防藥物中毒老年癡呆病人，多合并許多伴隨疾病，用藥比較多樣，如果使用不當最易引起中毒，尤其是一些心臟病用藥，用之過量會導致猝死，有生命危險。所以癡呆病人不要讓其自己掌握用藥，家中應有專人掌握病人的用藥，以防中毒發生。

五防病人走失報紙上的“尋人啟事”，多半是因為癡呆而走失。因為他們失去了認家記路的能力，又難以說明自己的身份住址，常給社會造成困難，也容易發生意外。所以，對癡呆病人家庭要嚴加看管，限制其外出活動，避免過多的遷居。病人衣兜內應放置卡片，寫清病人姓名、疾病、家庭住址、聯系電話號碼等，一旦迷路，容易被人發現送回。

六防惡習纏身人一旦癡呆，多數變得邋遢、骯臟、不講衛生，這可能引起嚴重感染；有的會嗜煙、酗酒，失去控制，這會加重腦損害；有的飲食無度、暴飲暴食，這可能導致胃擴張、胃腸功能紊亂、甚至猝死。對癡呆病人的惡習，家人不可一味遷就，更不能無原則的縱容，要設法使其戒除。

適當運動防癡呆

除了生活規律、飲食清淡以及調暢情志外，幾種簡單有效的運動也能延緩腦神經細胞的硬化，有效預防老年癡呆癥。

1.每天清晨及傍晚在空氣清新的地方快步走1小時?？觳阶呖梢赃\動腰下部的緊張肌，提高攝氧量，有助于刺激腦細胞，防止腦細胞退化，對老年癡呆癥的預防，有理想的效能。

2.經常做手指動作的頭腦體操。經常做做手十指指尖的細致活動，如手工藝、雕刻、制圖、剪紙、打字，以及用手指彈奏樂器等，能使大腦血液流動面擴大，促進血液循環，有效的按摩大腦，能幫助大腦活潑化，預防癡呆。

3.經常使用手指旋轉鋼球或胡桃，或用雙手伸展握拳運動。如經常做上述運動，可刺激大腦皮質神經，促進血液循環良好，增進腦力靈活性，延緩腦神經細胞老化，可預防癡呆。

4.實施頭頸左右旋轉運動。這種運動不但可使上脊椎的轉動變得滑順，預防老年人罹患椎骨腦底動脈循環不全的病癥，還可延緩腦動脈硬化，有預防老年癡呆的功效。其方法是先將頭頸緩慢地由左向右旋轉一百圈，再將頭頸由右向左旋轉一百圈，隨時隨處可做，方法簡易，效果明顯?！?/p>