關鍵詞 弱視 推拿治療
近視是眼科常見病,中醫稱:能近怯遠癥。近視主要是以視遠物模糊不清、近視物乃為正常為特征.嚴重地影響了廣大青少年的工作、學習與生活。近視眼好發于青少年,除少數有遺傳外,絕大多數與光線不適(過強或過弱)、看書寫字時姿勢不正確(躺臥和距離過近)、課程負擔過重、不良的生活習慣等因素有關。另外,長時間看電視、錄像、打電子游戲也是造成近視的主要原因。由于用眼不當.使眼睛過度疲勞,久之導致調節視力的功能抗近(陽抗近)。陽盛則陰病故損傷了節狀帶與睛狀體(陰),導致陰陽失調,從而使節狀帶松弛,睛狀體調節功能失常及睛狀體的前后徑變長。久致眼球前后軸變長,屈光不正,平行光線結成的聚光點落在視網膜之前,而在視網膜上所形成的影像模糊不清則成近視。過去人們對近視眼不夠重視,并未把它當作疾病。近些年,近視率不斷上升。而招工、高考、參軍對視力的要求也越來越嚴格,因此給廣大近視患者帶來很大痛苦。近年來,筆者在四所中小學對近視率做了統計,獲得了非常驚人的數字:小學近視率20%~25%;初中30%~45%:高中50%~56.6%。筆者共收治了201例近視眼患者,運用輸導法為他們進行了治療,獲效滿意。現介紹如下。
1 臨床資料
病例量201例。其中男性104例。女性97例;7~10歲30例,11~15歲65例,16~20歲51例,21~25歲40例,26~32歲15例;病程延續10年以上者21例,5年以上者50例,1年以上者73例,1年以內57例。
2 辨證論治
以上201例近視患者中的大多數來我處就診前,都曾接受過氣功、近視防治儀、激光等治療。雖然當時視力都有所提高,但停止治療后,不久視力又迅速下降。筆者將近視患者分為三個等級:三個屈光度以下為輕度;三至六個屈光度為中度;六個屈光度以上為高度。在臨床治療時,首先應分清近視程度,而后按照不同度數進行配穴。
2.1操作方法 患者正坐,頭部仰靠于墻。醫者站于體前,用輕柔的一指禪推法,由印堂至前發髻,由攢竹至太陽與太陰,由魚腰至頭臨泣等三線上,各操作7遍。在操作中重點刺激印堂、魚腰、陽白等穴。而后用雙拇指按揉太陽與太陰二穴120次。點揉睛明7次。用拇指輕揉睛中120次。然后用輕揉的一指禪推法順下眼眶反復操作10遍,重點刺激承泣、球后、四白等穴。最后用雙拇指分抹上下眼眶與前額7~10遍結束治療。整個治療過程需10分鐘。
2.2辨癥選穴 根據近視的不同程度。應隨癥加減。高度近視配風池、翳明、百會;中度近視如1個療程后效果不明顯者。加揉百會與四神聰。對于經推拿治療視力已升至1.0不再上升者。加拿揉風池、翳明、天柱等。
3 療效標準
經治療視力恢復至1.2以上者為痊愈。在患者本人原視力的基礎上經6次治療,視力升高0.3以上者為顯效,升高0.1以上為好轉。1個療程(12次)后視力無任何改變者為無效。

以上201例患者除7例視力在0.1以下者無效外,其余均獲得不同程度的療效。
4 典型病例
鄧某,男,18歲,2005年12月28日來診。自述:本人近視7年,以前也曾接受過氣功、近視防治儀等治療。當時視力有所提高。但治療停止后,視力又迅速下降。某醫院確診為真性近視。來我處就診時測視力,左0.3,右0.4。運用上法為他治療12次,視力提高至左0.7,右0.8,18次視力提高至左1.2,右1.2,24次恢復至左1.5,右1.5,又為他鞏固1個療程。治療停止后,要求他每天堅持做我處教給的眼保健操,并每2個月復查1次視力,至今沒有反復。
余某:女,11歲,2003年10月19日來診。自述其父為高度近視,本人近視1年,半年前曾在某空軍醫院運用激光治療,效果不佳。來我處就診時測視力左0.2。右0.5,運用上法為她治療6次,視力提高至左0.5,右0.9,12次視力提高至左1.0,右1.0,18次視力提高至左1.2。右1.5,鞏固1個療程(12次)視力恢復至雙1.5。治療停止后,一直堅持做我處教給的眼保健操。后經我處隨訪,至今患者視力仍為正常。
5 討論
五臟六腑之精氣,皆上注于目,目為肝之竅。中醫認為視傷血,而肝藏血,肝經聯目系,上出額與督脈上會與巔,而百會又為三陽五會,故按揉百會,可起到補血明日的作用。睛明為陰蹺、陽蹺、手太陽、足太陽、足陽明五脈之會,可和血明目;四白、承泣、陽白、頭臨泣等為局部取穴,可輸調臟腑之氣血,清利頭目:印堂、魚腰、太陽、太陰、球后、睛中等皆為眼部周圍的奇穴。可清竅明目。而一指禪推法與揉法、按法、點法、抹法等手法不僅能夠疏經通絡,調解眼部血液循環,而且還能解除眼部疲勞,使調解視力的功能恢復正常。
在操作時,手法要輕巧柔和,不得暴力點按。揉睛中時。如果患者有咳嗽、噴嚏等現象應立刻停止操作,以免損傷眼球。點揉睛明時,首先要避開眼球。
治療時,要囑咐患者不要看電視、錄像、打電子游戲,看書寫字超過40分鐘要休息片刻,向遠處眺望。每日堅持做兩次眼保健操,一定要注意用眼衛生。治療停止后,還應堅持做眼保健操,并定期復查。
以上病例說明,近視眼治療越早,效果越好。