痛風是嘌呤代謝障礙引起的一種疾病,以血尿酸增高、痛風性關節炎(關節紅腫疼痛)為特征,后期可出現痛風結石、痛風腎。近十年來,痛風發病率在我國逐年增加,痛風已成為中老年人較常見的代謝性疾病。
痛風的發生與患者的的飲食和生活習慣密切相關。健康的生活方式,尤其是管好一張嘴,能夠有效防治痛風。不妨從下面幾點入手。
管住自己的嘴
控制總熱量 超重或肥胖是痛風發生的危險因素,因此,避免過胖是防止痛風的重要環節。故總熱量應較正常飲食略低10%~15%。減少脂肪攝入,豬油、肥肉、肥禽都應避免。烹調時應少用油,多采用蒸、煮、燉、燴、拌等烹調方法。蛋白質以不含核蛋白的干酪、牛奶和雞蛋等作為主要來源。
控制嘌呤飲食 痛風急性期,應嚴格將嘌呤攝入量限制在150毫克/天以內,還可在烹飪方式上下點功夫,以減少嘌呤的攝入。如先將肉片在水中浸一下,再用水煮,棄湯食肉。緩解期則可予以平衡膳食,禁用高嘌呤食物,限制選用中等嘌呤食物,自由攝取低嘌呤食物。
控制煙、酒、茶、鹽 酒精熱量較高,可使體內乳酸堆積,抑制尿酸排泄,還有些酒(如啤酒)本身含嘌呤物,宜戒除飲酒。煙、濃茶也宜戒除。
食鹽不宜過多,腎功能受損時尤其要少鹽;避免辛辣味濃烈的食物。每天堅持喝2000~3000毫升的水,以促進尿酸排泄,降低血尿酸。為防止尿液濃縮,還可以睡前或半夜適當飲水。
堅持適當運動
通常以心率達到110~120次/分鐘,少量出汗為宜。每日早晚各30分鐘,每周3~5次。種類以打球、走樓梯、跳舞、游泳、騎自行車、慢跑、打太極拳等為好,避免劇烈運動。急性發作時患者應絕對臥床休息(應休息至關節疼痛緩解72小時,然后再開始恢復活動),同時抬高患肢,避免疼痛的關節負重。癥狀消失后應堅持適度體育鍛煉,有利于促進血液循環,預防發作。
生活有規律
除每天保證7~8小時的睡眠外,創造條件天天午睡。注意勞逸結合,保持愉快心情,因過度疲勞、緊張、焦慮、強烈的精神創傷等均可誘發痛風。
藥物治療
1.單味內服藥:車前子30克或生葛根50~100克,加水500毫升,浸泡30分鐘后煮沸,代茶頻服,每日一劑。
2.外用熏洗方:土茯苓和忍冬藤各15克,茯苓12克,薏仁、連翹、蒼術、車前草、川牛膝、澤瀉、丹皮、赤芍各10克,黃柏6克,加水適量煎煮。將煮沸的中藥煎劑倒入適當大小的容器中,將患部置于容器上,離藥液一定距離,進行熏蒸(以溫熱舒適為度,上面覆蓋毛巾,不使熱氣外透),藥液降溫后再進行浸泡。適用于痛風性關節炎紅腫疼痛急性發作時。