乳腺癌并非不治之癥

乳腺癌雖然高發(fā)，但絕非不治之癥。就目前的腫瘤綜合治療水平而言，可大大提高乳腺癌的療效；很多患者即使在發(fā)生全身轉(zhuǎn)移后仍能長(zhǎng)期“帶瘤生存”。近年來(lái)，很多新觀念、新方法更是得到了大家的共識(shí)。

（1）早期患者可接受保乳手術(shù)。保乳手術(shù)不僅縮小了手術(shù)范圍，減低了創(chuàng)傷，而且保留了乳腺外觀，對(duì)女性患者心理可能會(huì)帶來(lái)積極影響。通過(guò)長(zhǎng)期觀察和比較，保乳手術(shù)和以往的根治性手術(shù)療效相仿。這一治療方法已為西方國(guó)家婦女廣泛接受，并已在國(guó)內(nèi)逐漸開(kāi)展。但是，術(shù)后應(yīng)加強(qiáng)綜合治療。

（2）中晚期患者應(yīng)接受綜合治療。大部分乳腺癌對(duì)各種治療手段和藥物均很敏感。根據(jù)患者的病理分期，綜合應(yīng)用手術(shù)、化療、放療和內(nèi)分泌治療等手段，可獲得良好療效。

（3）積極改善晚期患者生活質(zhì)量，延長(zhǎng)其生存期。即使在終末晚期，也有很多辦法可以選擇。在使用對(duì)癥和支持治療改善患者的一般狀況后，可酌情給予積極的抗腫瘤治療。對(duì)激素受體陽(yáng)性和病變發(fā)展較慢的患者，內(nèi)分泌治療顯示了其優(yōu)勢(shì)；而對(duì)激素受體陰性、腫瘤發(fā)展較快的患者，化療成為首選。

（4）內(nèi)分泌治療。對(duì)于激素受體陽(yáng)性的患者，特別是絕經(jīng)期以后的患者，可以口服抗雌激素藥物（如三苯氧胺、來(lái)曲唑等）進(jìn)行治療。此法不但療效肯定，而且服用也很方便；與化療相比，其不良反應(yīng)也較輕微。內(nèi)分泌治療一般不和化療同時(shí)進(jìn)行，一般可放在化療結(jié)束以后，或單獨(dú)應(yīng)用。

（5）分子靶向治療。分子靶向藥物（如赫賽汀、拉帕替尼等）為乳腺癌患者帶來(lái)了新的選擇。對(duì)一種叫HER2的腫瘤標(biāo)志物陽(yáng)性的乳腺癌，單用赫賽汀或赫賽汀聯(lián)合化療成為首選。赫賽汀聯(lián)合化療已逐漸成為HER2陽(yáng)性乳腺癌的標(biāo)準(zhǔn)治療模式，并且在臨床上不斷推廣。