老年人不宜常用解熱鎮(zhèn)痛藥

解熱鎮(zhèn)痛藥具有較強(qiáng)的消炎、解熱及鎮(zhèn)痛作用，主要用于治療各種原因引起的發(fā)熱及疼痛。該類藥物主要包括：阿司匹林(乙酰水楊酸)、撲熱息痛(對(duì)乙酰氨基酚)、消炎痛及保泰松等，以上藥物進(jìn)入人體后主要通過腎臟進(jìn)行排泄。

有關(guān)的研究報(bào)告顯示，人體的腎功能具有較大的變異性和代償性。隨著年齡的增長(zhǎng)，人的腎臟可發(fā)生如下變化；腎臟的體積會(huì)縮小，腎臟中的腎小球、腎小管會(huì)減少，腎功能會(huì)減退。這些變化可導(dǎo)致老年人腎臟濾過功能的減退(老年人的此種功能僅為健康中青年人的30％～50％，因此老年人服藥后藥物在其體內(nèi)停留的時(shí)間較長(zhǎng)，不易被排出體外，藥物的毒副作用也會(huì)表現(xiàn)得更強(qiáng)烈、更明顯，甚至能使藥物變成了毒物。如果有毒的物質(zhì)不能及時(shí)排除體外，就會(huì)使服藥者出現(xiàn)腎功能衰竭和尿毒癥，危及患者的生命。

常用的解熱鎮(zhèn)痛藥可引起的不良反應(yīng)有：①可引起粒細(xì)胞減少、腎損害、血紅蛋白變性及過敏反應(yīng)。由于去痛片、散列痛片、安痛定片，復(fù)方阿司匹林等解熱鎮(zhèn)痛藥含有的氨基比林和非那西汀有嚴(yán)重的毒性，因此老年人若長(zhǎng)期服用此類藥物會(huì)引起上述癥狀，所以此類藥須避免經(jīng)常或長(zhǎng)期使用。患者服用該類藥物后，若發(fā)熱疼痛等癥狀已經(jīng)減輕或消失，應(yīng)及時(shí)停藥。其療程一般不宜超過一周，②易引發(fā)頭暈、頭痛等中樞神經(jīng)系統(tǒng)的毒副反應(yīng)和胃腸道的不良反應(yīng)。老年人服用消炎痛(又名吲哚美辛)后易出現(xiàn)上述癥狀。該藥引起的胃腸道不良反應(yīng)常見的有惡心、嘔吐、胃灼熱感、腹瀉、便秘等，③可抑制骨髓的造血功能，引起巨幼紅細(xì)胞性貧血、再生障礙性貧血、血小板減少及血小板減少性紫癜等，有時(shí)可使用藥者的血液濃縮，從而可引發(fā)用藥者的 系列疾病，甚至是致命性的疾病。老年人長(zhǎng)期大量地服用保泰松后可引發(fā)上述癥狀。

所以老年人使用解熱鎮(zhèn)痛類藥物時(shí)需格外謹(jǐn)慎，用藥劑量和療程都應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)使用者的情況來決定。