公共衛(wèi)生迎接奧運挑戰(zhàn)

（記者 湯銘）明年奧運會期間，北京將要承擔(dān)2000多萬人的公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)任務(wù)，這給衛(wèi)生信息化工作帶來了很大的挑戰(zhàn)。那么，目前我們在公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域都做了哪些工作，能否應(yīng)對這一挑戰(zhàn)？

小王是來自北京天壇醫(yī)院的急診醫(yī)生，在“好運北京”系列測試賽期間，她服務(wù)于順義奧林匹克水上公園的現(xiàn)場醫(yī)務(wù)站。小王坦言，當(dāng)時的演練很辛苦，男生幾乎每天都要進行從醫(yī)務(wù)站到皮劃艇比賽場之間用擔(dān)架運送傷員的測試?！氨M管辛苦，但是為了做到2008年奧運會期間公共衛(wèi)生服務(wù)的萬無一失，再苦也值得！”小王說。

奧運挑戰(zhàn)醫(yī)衛(wèi)安全

曾經(jīng)的SARS事件讓社會各界充分認(rèn)識到了加強公共衛(wèi)生建設(shè)的重要性。有再好的公共衛(wèi)生體系也可能無法避免突發(fā)事件，但是憑借良好的公共衛(wèi)生體系可以在最短的時間內(nèi)，抑制流行性疾病的蔓延，救治患者并挽救他們的生命。所以對于奧運會這樣的重大活動來說，公共衛(wèi)生安全的重要性是毋庸置疑的。

2008年奧運會給北京公共衛(wèi)生管理及公共衛(wèi)生信息化工作帶來了很大的挑戰(zhàn)，北京市公共衛(wèi)生信息中心主任琚文勝感覺“壓力”不輕?！懊髂陫W運會期間，北京將要承擔(dān)2000多萬人的公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)任務(wù)。由于人員多、賽事持續(xù)時間長、比賽地點分散，又加上奧運會期間正值夏季，氣溫較高，所以2008年北京奧運會將面臨傳染性疾病、食品衛(wèi)生安全、水衛(wèi)生安全等諸多方面的公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)。”

琚文勝表示，在衛(wèi)生信息化方面，雖然近年來在基礎(chǔ)網(wǎng)絡(luò)和主要應(yīng)用方面已經(jīng)形成了一個北京市衛(wèi)生信息化的主體框架，但在信息資源的整合、數(shù)據(jù)采集、衛(wèi)生行業(yè)機構(gòu)信息化的覆蓋面，以及對流動人群衛(wèi)生狀況的監(jiān)控，跨區(qū)域、跨組織管理體系、跨專業(yè)機構(gòu)之間的協(xié)同聯(lián)動等方面仍面臨嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。

科技輔助讓醫(yī)衛(wèi)更自信

面對眾多的挑戰(zhàn)，北京市也在思變。據(jù)北京市衛(wèi)生局局長金大鵬介紹，目前，20家奧運定點醫(yī)院都已經(jīng)建立了以醫(yī)院管理為中心的HIS（醫(yī)院信息系統(tǒng)）系統(tǒng)，一些基礎(chǔ)較好的醫(yī)院已經(jīng)逐漸開始了PACS（圖片存檔及通信系統(tǒng)）、LIS（醫(yī)院臨床檢驗信息系統(tǒng)）、醫(yī)生工作站甚至電子病歷的應(yīng)用和嘗試。

“利用網(wǎng)絡(luò)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件全程監(jiān)控和跟蹤，通過與相應(yīng)系統(tǒng)聯(lián)接，有效地調(diào)集各種資源，實施疫情控制和醫(yī)療救治，是避免或減輕突發(fā)公共衛(wèi)生事件危害的有效手段。”琚文勝說，目前，各大醫(yī)院之間還沒有完全實現(xiàn)信息共享，所以，對潛在公共衛(wèi)生事件、各種疾病及相關(guān)影響因素的動態(tài)監(jiān)測與預(yù)警，特別是對奧運會期間各種衛(wèi)生資源的綜合分析、決策支持，以及衛(wèi)生信息化系統(tǒng)的統(tǒng)一，都是現(xiàn)階段的重要工作。

為適應(yīng)奧運需求，北京市公共衛(wèi)生信息服務(wù)體系建成了幾大系統(tǒng)，其中包括: 支持各三級醫(yī)院與北京市緊急醫(yī)療救援中心聯(lián)網(wǎng)及急救信息共享交換的服務(wù)系統(tǒng)、奧運醫(yī)療衛(wèi)生信息統(tǒng)計系統(tǒng)、北京市緊急醫(yī)療救援中心醫(yī)療救援系統(tǒng)，以及監(jiān)測預(yù)警系統(tǒng)等。

“有了三級醫(yī)院與北京市緊急醫(yī)療救援中心聯(lián)網(wǎng)及急救信息共享交換系統(tǒng)，120中心就可以實時掌握全市所有三級醫(yī)院急救衛(wèi)生資源的信息，比如某個醫(yī)院急診部空余的床位數(shù)、醫(yī)療人員和設(shè)備的配置等等。120急救中心調(diào)度人員可以根據(jù)病人的病情，找到合適的醫(yī)院、調(diào)動合適的醫(yī)療人員。而奧運醫(yī)療衛(wèi)生信息統(tǒng)計系統(tǒng)會記錄奧運人士所有的醫(yī)療信息?！庇辛诉@些系統(tǒng)的支持，琚文勝對奧運公共衛(wèi)生安全信心十足。

琚文勝表示，目前這些系統(tǒng)都已經(jīng)在“好運北京”系列測試賽中進行了實戰(zhàn)測試，預(yù)計明年6月將全部建成并于奧運會前開通上線。

奧運會不是終極目標(biāo)

琚文勝介紹，北京市的公共衛(wèi)生信息化體系建設(shè)起步較晚。在2003年之前，北京市衛(wèi)生局甚至沒有專門從事統(tǒng)計信息工作的機構(gòu)和人員，信息采集手段落后，采集內(nèi)容單一。遭遇“SARS”風(fēng)波后，政府才意識到公共衛(wèi)生信息化建設(shè)的必要性和緊迫性。“通過近幾年的不懈努力，北京市公共衛(wèi)生信息化主體框架已基本形成?！?/p>

圍繞北京市衛(wèi)生局的中心工作—衛(wèi)生行政審批、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法、公共衛(wèi)生及醫(yī)政管理等， 一批應(yīng)用系統(tǒng)已經(jīng)建設(shè)完成，衛(wèi)生局網(wǎng)站建設(shè)日趨完善，通過特色服務(wù)，例如傳染病疫情信息、健康郵件訂閱等，逐步形成了與公眾溝通的平臺。公共衛(wèi)生資源正在向整合、共享、協(xié)同應(yīng)用的方向發(fā)展。

對于圍繞奧運會展開的各項工作，琚文勝認(rèn)為，奧運會是完善公共衛(wèi)生信息服務(wù)的一個契機，并不是一個終極目標(biāo)，“有些工作并不是為奧運會專門準(zhǔn)備的，而是我們平時就要做的。比如，疫情的監(jiān)測、統(tǒng)計信息的采集、飲水安全的管理，還有目前正在建設(shè)的衛(wèi)生地理信息系統(tǒng)等”，但是，通過舉辦奧運會確實加速了公共衛(wèi)生信息化的建設(shè)速度，也為普通百姓帶來了很大的實惠。