毒蘑菇事件ＶＳ中毒類型

受訪機構/北京市衛生局、北京市衛生監督所

新聞描述：

6月以來，國內連續發生因食用野生菌中毒并導致死亡事件。

最近北京發生一起7人因食用自采野蘑菇中毒的事件，其中兩人因救治無效死亡。經中國科學院微生物研究所鑒定病人食用的野蘑菇為鵝膏菌，毒性很大，發病率100%，死亡率很高，該蘑菇引起的中毒在國內尚無報道。截至本刊記者發稿時，北京已有2人死亡、承德2人死亡、大連2人死亡，此外我國遼寧、河北、云南、廣西等省區也相繼發生多起毒蘑菇中毒事件。全國范圍內，已造成149人中毒，17人死亡。

專業解讀：

北京市食品安全辦、市衛生局7月和8月連續兩次發出預警公告：集體用餐、餐飲服務、民俗旅游等單位嚴禁自采、加工、食用野生蘑菇。同時提醒市民慎食野生蘑菇。

我國野生蘑菇種類很多，有毒的野生蘑菇就有100多種，50克白毒傘足以殺死一個成年人，而且毒蘑菇中毒沒有特效解毒藥。

蘑菇是怎么導致中毒和死亡的呢？

（1）胃腸中毒型：通常的中毒癥狀是強烈惡心、嘔吐，腹痛、腹瀉等，毒粉褶菌、臭黃菇和毛頭乳菇，黃粘蓋牛肝菌和粉紅枝瑚菌等毒蘑菇可引起此類型中毒，已知有80余種。

（2）神經精神型：已知有60余種。中毒癥狀是精神興奮，精神錯亂或精神抑制等神經性癥狀。如毒蠅鵝膏菌、半卵形斑褶菇中毒后可引起幻覺反應。

（3）溶血型：主要癥狀是在1-2天內發生溶血性貧血，癥狀是突然寒戰，發熱，腹疼頭疼，腰背肢體疼，面色蒼白，惡心，嘔吐全身虛弱無力，煩躁不安和氣促。此類中毒癥狀主要由鹿花菌引起。

（4）肝臟損害型：引起這類中毒有關的種約20余種。除含毒肽、毒傘肽的種類外，還有環柄菇屬的某些種。

（5）呼吸與循環衰竭型：引起這種類型的毒蘑菇主要是亞稀褶黑菇。死亡率較高。

（6）光過敏性皮炎型：我國目前發現引起此類癥狀的是葉狀耳盤菌。

目前醫學上對毒蘑菇中毒尚無特效療法，最好的預防辦法就是不要食用。如果不慎食入，應盡早通過催吐、洗胃、導瀉、灌腸等方法迅速排除毒素。