血糖，我怎么測不準

趙先生是一個已患6年糖尿病的患者，他是一個做任何事都比較嚴謹細心的人。他經常在家自測早晨空腹血糖，每次都正常，他感到很滿意，可最近去醫院復查時大夫告訴他，僅僅測查空腹血糖，這是不夠的。另外，他每次去醫院復診前總是困惑：是不是該空腹去？還是按以前的生活規律，這樣檢查出的結果才能讓大夫了解自己平時的真正血糖值和治療效果？自己應該定期做哪些檢查？

點評：

糖尿病患者即使空腹血糖正常，如餐后血糖長期超過11.1毫摩爾/升，這些患者糖尿病并發癥的發生率也會明顯高于餐后血糖控制滿意者，尤其是多次查空腹血糖已正常或接近正常者，應檢查餐后血糖。正在服降糖藥的患者，也不必每次復診都停藥或空腹。因為這樣不能真實反映患者的平時狀況。 病情相對較輕，僅用飲食治療或飲食加口服降糖藥治療的患者，空腹血糖正常，餐后血糖不一定正常。但餐后血糖正常者，空腹血糖大多正常。已經使用胰島素治療的患者，就更不必為了到醫院看病而將早上的胰島素注射和進餐時間推遲。例如，患者平時早晨6時半注射胰島素，7時進餐，飯后血糖控制較好。到了看病這天，為了復查血糖，患者空腹到醫院，同時又未注射胰島素，測得早晨8點的血糖與平時8點的血糖完全不一樣，若醫生據此來調整胰島素，則不準確。注射胰島素的患者平時應測定4次或四段尿糖，并將其記錄下來。就診當日和平時一樣，在家先自測一個空腹血糖，并記錄下來，注射胰島素和進餐，到醫院后可查餐后血糖和糖化血紅蛋白，后者能反應抽血前兩個月的平均血糖水平，同時，患者可將平時記錄的尿糖和今晨空腹血糖的結果一并提供給醫生參考。糖尿病治療的第一步是控制空腹血糖，其次是使餐后血糖正常或接近正常，然后使全天血糖達到或接近正常范圍。

糖尿病患者自己定期做檢查是很重要的，有助于檢測病情的發展，為藥物的使用提供依據，增加藥物的療效，減少不良反應，及時發現并發癥并給予治療。