老人半夜心痛應排查冠心病

日前，劉老師晚上熟睡中突感胸悶、胸痛和氣急，被家人急忙送往醫院急診科救治，診斷為冠心病心絞痛。劉老師多少懂點醫學知識，知道心絞痛大多是在清晨或情緒激動、勞累的情況下發作，而他的心絞痛卻發生在半夜睡眠中，對此不甚了解，故而在病情緩解后詢問主治醫師，希望得到解答。

防心絞痛在夜間發作

醫師告訴劉老師，冠心病心絞痛大致分為勞累性心絞痛、自發性心絞痛和混合性心絞痛三類。其中，自發性心絞痛的發作與情緒、腦力勞動無明顯關系，而是與冠狀動脈血流貯備量的減少有關。當夜晚來臨，人們休息和睡眠時，一方面由于平臥靜脈回流增加，心臟工作量和耗氧量增加；另一方面迷走神經興奮性增高，促使冠狀動脈收縮，心臟供血量減少。這樣，需求增加而來源減少，就會引起心肌缺血缺氧，從而誘使心絞痛發作。

心絞痛不能“痛時再治”

醫師指出，凡是患有高血壓、高血脂、肥胖或糖尿病的中老年人，如果突發夜半“心”痛，千萬不可掉以輕心，應及時慮及冠心病心絞痛。平日里患者最好備些急救藥物，如硝酸甘油、硝苯地平等，一旦感到胸悶、胸痛與氣急，立即拿出藥片含在舌下，以促進疼痛迅速緩解，而后到醫院救治，這樣會更加安全一些。

摘自《衛生與生活報》