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嗎叮啉不會導致不孕

2007-12-31 00:00:00侯美玉
家庭醫學·下半月 2007年9期

近年來出現這樣一則消息,臨床報道一小部分女性長期服用胃動力藥嗎叮啉后出現月經延遲甚至停經。人們不禁擔心:嗎叮啉——不孕藥?

嗎叮啉是目前市場和臨床上比較常用的一種胃動力藥物,可以有效地緩解由胃排空延緩、胃腸道反流、食管炎引起的消化不良癥狀,臨床上廣泛用于治療功能性、器質性、感染性、飲食性、放射性治療或化療所引起的惡心、嘔吐。但是嗎叮啉也有一些副作用,它有拮抗多巴胺的作用,可以使催乳素分泌增加,從而引起泌乳;可以影響卵巢激素的分泌,導致月經周期異常;同時阻滯腦內多巴胺的功能,使乙酰膽堿系統處于亢進狀態,從而出現錐體外系反應。所以在一小部分任中可能引起部分女性月經不調、泌乳、男性乳房發育、哮喘發作、錐體外系反應,以及便血、大便失禁等。這就是嗎叮林出現避孕藥作用的原因,是嗎叮林在部分患者身上表現出的副作用。但是嗎叮啉并不等同于不孕藥,首先嗎叮啉引起的月經延遲和停經作用并不是在所有服藥的女性中都會出現,由于個體的差異,嗎叮啉的這些副作用只會在一小部分人中出現;其次,嗎叮啉不會導致不孕,它的這些副作用充其量只能說是起到了避孕的作用,而且停藥或副作用就會消失,但它不會有長期或永久的影響,所以,我們不能給嗎叮啉扣上這頂“不孕藥”的帽子。

為了讓大家更進一步了解嗎叮啉和避孕藥,下面,就讓我們看看他們自己是怎樣說的吧!

嗎叮啉PK 避孕藥

嗎叮啉簡歷

姓名:嗎叮啉

別名:多潘立酮

特長:

緩解由胃排空延緩、胃腸道反流、食管炎引起的消化不良癥狀如:上腹部脹悶感、腹脹、上腹疼痛、噯氣、腸胃脹氣、口中帶有或不帶有反流胃內容物的胃燒灼感。

治療功能性、器質性、感染性、飲食性、放射性治療或化療所引起的惡心、嘔吐。

缺點:

偶致瞬時性、輕度腹部痙攣。

有時會使血清泌乳素水平升高,但停藥后即可消失。該作用與其它許多藥物出現的情況相似。

特殊禁忌:

不宜與抗酸劑合用,抗酸劑用作治療潰瘍病的藥物,要求在胃中停留的時間要長,以利發散在胃粘膜表面,保護胃粘膜。因此,臨床上有輔以抗膽堿藥減弱胃蠕動,延長胃排空時間,增長抗酸藥作用時間。合用嗎丁啉則會因后者增加胃蠕動,縮短了抗酸劑在胃中停留時間而使療效減低。

不宜與H2—受體阻滯劑合用,藥理學研究證明,H2—受體阻滯劑抑制胃酸分泌的療效與劑量及胃內持續時間密切相關。若與嗎丁啉合用,則后者在胃中停留的時間縮短,抗胃酸分泌的作用就會減弱。從而影響潰瘍病的治療效果。

不宜與硫糖鋁合用。硫糖鋁有抗胃蛋白酶,抑制胃酸分泌及胃粘膜保護作用,有利于改善潰瘍癥狀和創面修復。若與嗎丁啉配伍,其作用必然由于嗎丁啉的胃動力作用而減弱,因而不宜合用。

不宜與胃蛋白酶合用,胃蛋白酶主要是消化蛋白質作用,但它只在酸性條件下作用最強。如果與嗎丁啉合用,由于后者增強胃蠕動,必然使胃蛋白酶迅速達到腸腔,而腸腔為偏堿性環境,胃蛋白酶難以發揮其應有的藥物療效。

不宜與抗膽堿藥合用。嗎丁啉能夠促進胃蠕動,而抗膽堿藥則抑制胃蠕動,兩者作用正好相反,因此,如果萬不得已,不要合用,即使合用,兩者時間間隔至少在一小時以上。

不宜于胃復安合用,由于兩者同屬止吐藥,均能增強胃腸蠕動,促進胃的排空,只是作用機制不同。若二者合用,會增加藥物的副作用。

不宜長期服用。

自我評價:雖然屬于非處方藥,但在使用過程中最好還是應該認真閱讀說明書或詢問醫生,以確保正確進行服用,切不可拿來就吃。

口服避孕藥三姐妹簡歷

姓名:短效口服避孕藥

特長:抑制排卵。

姓名:長效口服避孕藥

特長:抑制和改變孕卵運行速度

姓名:速效口服避孕藥

別名:探親避孕藥

特長:速效抑制排卵,影響精子穿透和使孕卵不能著床。不受月經周期限制。

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