中國醫藥行業的現狀與前景展望

目前，我國已經成為全球原料藥的生產和出口大國之一，也是世界上最大的制劑和疫苗產品生產國。不少地方政府把制藥產業作為經濟發展的支柱產業之一。山東、江蘇、浙江、廣東、上海、河北等省市產業規模較大。

我國制藥工業總體規模在整個國民經濟36個行業中排名第18～20位，居中等水平。醫藥工業占GDP的比重1995年為2%，2005年為4%，但與發達國家(占10%～15%的水平)相比還有相當大的距離。目前醫藥生產企業5 000多家，就業人數130多萬人，加上8 700多家醫藥商業批發企業、幾十萬家藥品零售企業，全國醫藥行業從業人員已超過500萬。“多、小、散”局面依然存在。國際上一些較好的新劑型、新型給藥系統在我國的研究與應用緩慢，如皮膚吸收劑、透皮給藥貼膏、口腔黏膜劑、長效緩釋、控釋劑等，不少劑型仍為空白。國家批準的18萬件藥品生產批文中，化學制劑10.9萬件，其中有262個品種，超過100家企業生產，每個品種平均有9個文號，企業普遍缺乏專利產品，同質化競爭激烈。

我國生產原料藥1500種左右，年產量60萬～80萬噸，產量居世界第一，出口產品主要是能耗高、污染重、價值低的大宗產品。大部分企業還沒通過美國FDA或歐盟的藥品注冊，有些企業出口醫藥中間體，或以化工原料(粗品)名義出口原料藥，制劑產品出口還剛起步。

1 2006年我國醫藥企業的現狀

1.1 2006年我國醫藥生產銷售保持較快增長勢頭

累計完成工業總產值5 536億元，同比增18.4%；2006年全國醫藥行業累計實現工業銷售5 267億元，同比增長19.4%； 全年醫藥工業平均產銷率為95.4%，處于歷史較高水平。

1.2 2006年經濟效益形勢仍然嚴峻

2006年全行業實現利潤總額400億元，年增長11%，處于歷史低位(全國工業利潤增長37%)；全國5 730戶報表顯示，累計虧損企業1 368家，行業虧損面為22.62%；累計虧損額為44.63億元，同比增長27.3%。

1.3 2006年醫藥出口繼續保持增長

全年累計完成出口交貨值670億元，同比增長25.5%，保持了良好的增長勢頭。化學原料藥出口交貨值297.8億元，增長17%。醫療器械制造業出口交貨值為154.6億元，增長43%。生物生化制品出口交貨值67.8億元，增長30.5%。制劑藥品出口58.8億元，增長16.3%。中成藥出口交貨值為29.6億元，增長22.6%。

1.4 2006年全國藥品產量按制劑數量統計

共生產片劑3 241億片，膠囊854億粒，水針273億支，粉針103億瓶，大輸液61億瓶。通過GMP改造后，各企業產能都有提高。加上又新開了一些藥廠，產能進一步擴大，因此許多企業開工不足，生產能力閑置情況嚴重，生產能力利用率明顯不足，如大輸液能力利用率僅70%，水針是50%多一點，片劑只有45%，膠囊只有40%，粉針只有 27%。

1.5 近年來醫藥行業(工、商)銷售、利潤情況分析

2006 年化學藥制劑銷售額為1 382億元，化學原料藥銷售值為1 258億元，中成藥銷售額為1 140億元。從銷售利潤率來看：制劑為8.32%，化學原料藥為5.27%，中成藥為9.14%。

醫藥工業的稅前銷售利潤率是逐年下降：2003年醫藥工業的稅前銷售利潤率是9.4%；2004年是8.8%；2005年是8.4%；2006年是7.9%。如此之低的銷利率，是難以進行科研創新、投資改造、持續健康發展的。

1.6醫藥商業領域近年銷售利潤情況

2006年銷售凈額為2 800億元，比上年增長16.7%；銷利率十分低，近年來一直徘徊在0.55%~0.73%之間，2006年為0.6%，實很難保障資金的周轉投入。

1.7 從重點企業看，其情況也是“幾家歡樂幾家愁”

全國醫藥生產銷售居前15位企業中，利潤亦不斷下降。從2006年年報中看出，諸如同仁堂、石藥、海正、民生、東藥、新華、上藥、華藥、廣藥等作為我們醫藥發展的骨干企業，其業績同時也都在下降，整個產業的獲利能力都在下降，造成醫藥產業自身發展能力下降，后勁不足。2006年全行業銷售收入的利潤率只有7.9%，剔除其納稅后，剩下的利潤率就不到6%，用低于6%的經營利潤去進行科研、創新、改造、投資發展是很難的一件事了。我認為整個行業獲利能力下降趨勢如此之快，決不是一個企業自身的問題，而是一個產業的共性問題，必須引起各有關領導部門高度重視。

1.8 2006年各種經濟醫藥工業企業情況實績分析

外商獨資制藥企業與合資企業在我國比重進一步加大。跨國制藥公司憑著雄厚的資本與技術實力，以及相關政策，不斷擴大其所占份額，增強對我國醫藥市場的占有率和控制能力。國有醫藥工業企業與2005年相比，又進一步下降。外資與中外合資企業，藥品數量只占20%左右，但利潤已連續5年超過我國醫藥全行業利潤的一半。

1.9 小結

綜上所述，從行業基本情況看，用簡單的一句話總結，就是“總體形勢趨好，問題不容忽視，形勢雖然嚴峻，前景充滿信心。”健康發展的關鍵在于政策的完善。

如2004年全國醫藥行業銷售增19%，但利潤只增11%，而全國工業利潤的增長是31%，我們落后了20個百分點，醫藥產業和化工、機械、建材行業比，有如此巨大的落差，原因究竟何在？我覺得，是政策方面的急劇變化，導致企業難以適應。最主要的是多年多次降價政策；唯價是取的招標政策；市場不規范的惡性降價競爭干擾；新企業的準入標準不嚴；低水平同質化的仿制；盲目的重復建設影響；以及政府部門的各自為政，沒明確的產業政策，沒給企業一個公平、公開的競爭環境，從而影響到企業發展。

2 前景展望

黨中央、國務院十分重視我國衛生事業的發展，城市、農村醫保對象擴大，政府投入增加(2007年衛生事業費的預算比2005年增長了80%)，醫療體改在切實推進，以藥養醫的局面正在不斷扭轉，胡總書記在十七大報告中明確提出：“要堅持公共醫療衛生的‘公益’性質，強化政府責任和投入，但同時鼓勵社會參與，區分營利性和非營利性醫療機構。在醫療管理體制上實行政事分開、管辦分開、醫藥分開。”另外，對藥品價格、藥品招標還進行了深刻的反思并不斷總結、改進。這些對醫藥產業發展都是利好消息。特別是城鎮、農村醫保覆蓋到全國13億人口，這是黨中央對完善醫療制度做出的重大決策，都將會加快推動我國產業的快速發展，13億人口的醫藥市場，真可謂“廣闊天地，大有作為”。

2007年醫藥經濟在復蘇中重拾信心，企業效益回暖，工業集中度在提升，科研開發、技術創新、結構調整在推進，商業規模優勢在顯現，科學的藥品監管在不斷改進中規范發展，這些是今后一個時期醫藥行業的主題。

我們應該看到：醫藥行業現在面臨著前所未有的挑戰；同樣，也面臨著前所未有的機遇。事在人為，路是人走出來的，困難是靠人去克服的。我們只有奮發有為，抓住這個歷史性的機遇，腳踏實地，刻苦鉆研，勤奮工作，積極主動去依靠科技進步，加強新藥研發，提高技術水平，大力拓展市場，切實加強管理，加快醫藥工業的發展步伐，提升醫藥產業綜合競爭力，才能從醫藥大國向醫藥強國奮進！

(收稿日期：2007-10-24)