秋日急癥怎應對

秋日天氣轉(zhuǎn)涼，在為人們驅(qū)走炎夏酷暑的同時，也使一些人患上了以下秋日急癥。為此，筆者就常見秋日急癥的臨床表現(xiàn)和應對方法簡介如下，以供有需要的朋友參考。

慢支急性發(fā)作——抗炎止咳和化痰

慢支(慢性支氣管炎)急性發(fā)作是在原有慢支的基礎上，到了秋日突然遇冷，身體抵抗力減弱，呼吸道尤其是支氣管黏膜感染所致的一種秋日急癥。臨床表現(xiàn)有發(fā)熱畏寒、咳嗽咳痰、呼吸困難、臉色蒼白、口唇發(fā)紺等；嚴重者可出現(xiàn)呼吸無力、神智模糊、嗜睡、譫妄等呼吸衰竭癥狀，危及生命。

應對方法：在戶外活動者應立即回到室內(nèi)，在室內(nèi)者應立即添加衣物，以保暖御寒；口服抗菌藥(如紅霉素或氟哌酸等)、抗病毒藥(如鹽酸嗎啉胍等)、止咳化痰藥(如復方甘草合劑或復方菠蘿酶片等)；如發(fā)熱在38℃以上，應口服解熱鎮(zhèn)痛藥(如撲熱息痛或布洛芬等)；出現(xiàn)呼吸衰竭者應立即到醫(yī)院就診。

哮喘急性發(fā)作——避忌轉(zhuǎn)移兼對癥

哮喘(支氣管哮喘)急性發(fā)作是在原有哮喘的基礎上，因秋日冷空氣刺激支氣管黏膜，或支氣管黏膜對花粉等過敏，以及內(nèi)源性感染、神經(jīng)內(nèi)分泌功能紊亂所致的一種秋日急癥。臨床表現(xiàn)有胸悶、打噴嚏、流鼻涕、呼吸困難和咳嗽等，患者被迫坐位，兩手前撐，額出冷汗，并可聞及肺部發(fā)出的哮鳴音。

應對方法：避免冷空氣刺激；避開或移開可疑過敏物，對不能避開或移開的物品，應忌吃、忌用，或以其他非過敏物代替；采取措施對癥治療，如抗炎(口服潑尼松或地塞米松等)、抗過敏(口服撲爾敏或賽庚啶等)、解痙平喘(口服氨茶堿或舒喘靈等)，家有氧氣袋者可吸氧。經(jīng)上述治療仍不緩解者應到醫(yī)院就診。

突發(fā)性心絞痛——靜臥含服心痛定

突發(fā)性心絞痛是在冠狀動脈粥樣硬化的基礎上，由于突然著涼受寒，冠狀動脈受刺激收縮、痙攣、缺血和缺氧所致的一種秋日急癥。臨床表現(xiàn)主要為胸痛，呈壓榨樣、緊縮樣或絞榨樣，可向左肩部、背部和上肢放射，可直達無名指和小指；或伴惡心、嘔吐和瀕死感。如不采取緊急措施，可發(fā)展為致命的心肌梗死。

應對方法：立即停止一切活動，保持鎮(zhèn)靜，躺臥或取半臥住休息；舌下含服心痛定片10毫克．或舌下含服硝酸甘油片0.25～0.5毫克，或口服速效救心丹1丸等；如家中備有氧氣袋者可吸氧。如經(jīng)上述治療15分鐘胸痛仍不緩解，則有發(fā)展為心肌梗死的可能，應立即撥打120急救電話，或直接用車送醫(yī)院搶救。

高血壓危象——休息降壓和利尿

高血壓危象是在原有高血壓的基礎上，由于著涼受寒和過度緊張等原因，導致周圍小動脈發(fā)生暫時性強烈痙攣，血壓進一步升高所致的一種秋日急癥。臨床表現(xiàn)有劇烈頭痛、視物模糊、惡心嘔吐、心悸氣緊、面色蒼白和手足顫抖等，嚴重者可出現(xiàn)心絞痛、急性肺水腫和急性腎功能衰竭等，危及生命。

應對方法：立即靜臥休息，保持鎮(zhèn)靜，可口服鎮(zhèn)靜藥如安定、眠爾通或苯巴比妥片等；口服降壓藥如可樂定、胍乙啶或利血平等；口服腎上腺素能受體阻滯劑如普萘洛爾等；還可通過口服利尿藥如速尿或雙氫克尿噻等來減少血容量，增強降壓效果。如經(jīng)上述治療1小時效果不顯，應速到醫(yī)院就診。

潰瘍病性腹痛——腹部保暖兼服藥

潰瘍病(胃及十二指腸潰瘍)性腹痛是由于秋日天氣轉(zhuǎn)涼轉(zhuǎn)冷，導致交感神經(jīng)興奮，腎上腺皮質(zhì)分泌糖皮質(zhì)激素增多，刺激胃酸分泌增加所致的一種秋日急癥。臨床表現(xiàn)為天氣驟然轉(zhuǎn)涼轉(zhuǎn)冷后出現(xiàn)上腹部疼痛，伴反酸、暖氣、腹脹和食欲減退等；嚴重者可并發(fā)出血、穿孔，出血可有嘔血、排黑便或柏油樣便癥狀，穿孔可導致休克、彌漫性腹膜炎而死亡。

應對方法：立即添衣保暖，尤其是要特別注意避免腹部受涼；口服抑制胃酸分泌藥如法莫替丁、奧美拉唑等，口服保護胃黏膜藥如胃友雙層片、復方胃友片等，口服解痙止痛藥如山莨菪堿、阿托品等。此外，應避免精神緊張，一日三餐有規(guī)律，調(diào)整飲食結構(如不吃辛辣食物，不喝咖啡、濃茶和酒等)等對避免潰瘍病急性發(fā)作也很重要。

此外，常見秋日急癥還有高熱驚厥、急性喉痙攣、氣道分泌物阻塞、肺氣腫合并氣胸、腦出血或腦梗死、感染性心內(nèi)膜炎等，在此不一一詳述。希望各位朋友在秋日提高警惕，加強自我保健意識，一旦出現(xiàn)秋日急癥應立即采取措施，以免錯過最佳治療時機。