促進(jìn)骨鈣形成的藥物有哪些

促進(jìn)骨鈣形成的藥物主要是鈣制劑，其中絕大多數(shù)是非處方藥，是目前預(yù)防骨質(zhì)疏松的最常用藥物。對(duì)于日常膳食中鈣的攝入量不足者，應(yīng)給予補(bǔ)充鈣劑，一般應(yīng)保持每日攝入鈣量1克左右(接受雌激素治療者，劑量可適當(dāng)降低)。老年人合成維生素D的功能比年輕人弱，需同時(shí)服用小劑量的維生素D。常用口服鈣劑有碳酸鈣、枸櫞酸鈣、乳酸鈣、葡萄糖酸鈣等，品種規(guī)格很多，含鈣量和人體吸收各有不同。

碳酸鈣需在胃內(nèi)與胃酸(主要是鹽酸)作用轉(zhuǎn)變?yōu)榭扇苄遭}鹽才能吸收。如果胃酸不足，可導(dǎo)致鈣吸收不理想，而老年人中多數(shù)胃酸分泌不足，因此本品在老年人中的吸收度還需要進(jìn)一步觀察。枸櫞酸鈣在正常人群和胃酸不足者中，吸收均優(yōu)于碳酸鈣，比較適用于老年患者。乳酸鈣、葡萄糖酸鈣水溶性較好，但鈣含量相對(duì)較低，服用量大。活性鈣的活性成分水溶液呈堿性，對(duì)機(jī)體的影響尚需進(jìn)一步研究。

微量元素等對(duì)鈣的代謝具有一定作用，已有許多含有氨基酸、維生素、微量元素的非處方藥面市，如鈣爾奇-D、凱思立-D、施爾康、金維他、善存片等，這些藥中的鈣含量各有差異。應(yīng)有針對(duì)性地選用。

維生素D及其衍生物也是常用藥物，主要有維生素D₂、維生素D₃、骨化二醇、骨化三醇、雙氫速甾醇等，可促進(jìn)鈣的吸收，并協(xié)同甲狀旁腺素、降鈣素的作用，使舊骨釋放磷酸鈣，促進(jìn)骨鈣化和骨細(xì)胞功能。由于維生素D在體內(nèi)容易蓄積，導(dǎo)致高鈣血癥、高尿鈣，甚至結(jié)石，因此服用此類藥物應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，并定期測(cè)量尿鈣。

本類藥物主要用作骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防，對(duì)于已經(jīng)發(fā)生的骨質(zhì)疏松癥不能單獨(dú)用作治療，多與其他類藥物聯(lián)／合應(yīng)用，以提高療效。