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服藥后多長時間能見效

2007-12-31 00:00:00李修洋
保健與生活 2007年10期

看病吃藥,大家都希望立竿見影、藥到病除。可一旦吃了藥,癥狀卻沒有改善,心里就會七上八下的。到底是藥沒用對呢,還是藥物沒有起效?

經常可以看到這樣一種情況,患者疾病診斷明確,治療也對癥,可由于醫生沒有告訴患者服藥后大約多長時間才有療效,患者祛病心切,吃藥一兩天無效就停藥、加量或換藥,有的甚至反復到多家醫院復診,以致造成精力、金錢的浪費和治療的延誤。因此,弄清楚服藥后多久才能見效,對觀察療效、穩定患者心理是非常重要的。

藥物發揮藥效的過程有長有短,短者數分鐘,長者需數周或更長。以下是一些常用的口服藥的起效時間,可供大家參考。

降壓藥 長效降壓藥,見效時間2~4日,有的需要1周。復方降壓片、北京降壓0號片、利血平等需7~10天;吲達帕胺(壽比山)1周見效,4~8周有效率達84%;安體舒通用后3天血壓下降;雙氫克尿噻、氨苯蝶啶降血壓1周見效,水腫消退需1~2周;卡托普利約3天見效。

降糖藥 降糖藥的作用因受飲食和內生血糖等因素的影響,其療效出現的時間也不同。如強效降糖藥優降糖,初用時1天即可見效,3~5天血糖下降明顯。中效降糖藥如達美康,約7天血糖下降。短效降糖藥如諾和龍、美毗達、迪沙片、糖適平等雖然可降低每餐飯后血糖,但總體血糖下降尚需3天左右。拜糖平、倍欣是抑制和延緩糖吸收的,可降低餐后血糖,但由于飲食控制程度不同,很難用一次餐后血糖高低來判定藥物療效。上述藥物見效時間是指總體血糖下降時間,常用糖化血紅蛋白結果表示,不是指瞬間血糖。

調脂藥 多數調脂藥在服后1~2小時藥物成分即可在血液中達到高峰,但檢驗血脂下降,尚需2~4周。冠心病用藥胺碘酮治療心律失常或心絞痛時,見效與療效消失時間均較緩慢,需7~10天,在未滿一療程時,不要任意加大劑量,以防中毒。服用魯南欣康2周后,有52.1%的患者心絞痛消失,26.7%的患者心絞痛次數減少,22.2%的患者心電圖改善。服用潘生丁,一般3周后見效。地奧心血康服用1~2周后,心絞痛可減輕。

激素類藥物 對于內分泌功能低下的疾病,如甲狀腺功能減退,用甲狀腺素;更年期綜合征,用尼爾雌醇;慢性腎上腺皮質功能低下用潑尼松等,都需從小劑量開始,逐漸加量,2~4周后方能見效。如甲亢用他巴唑治療,他巴唑只能抑制甲狀腺素合成,不能加速排泄,只有等過多的甲狀腺素自然代謝后,療效才能出現,因此需2~4周才能見效。用左旋多巴治療帕金森病,一般在2~3周后癥狀方可改善。

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