天涼了，請保護好您的膝關節

俗語說“人老腿先老，腿老膝先老”，這話千真萬確。人到老年，大都有一個或多個關節患病，特別是膝關節痛更是典型的老年性疾病之一。

膝關節容易患病的原因和常見病種

隨著年齡的增長，鍛煉和活動減少，人的關節肌腱、韌帶容易發生退行性病變，肌肉也易出現廢用性萎縮，使動作的協調性變差。膝關節離心臟較遠，血液中的氧氣和營養供應容易發生障礙。所以老年人膝關節面容易發生粗糙變形、關節僵硬。

具體而言，侵犯膝關節的病變除一般常見的風濕關節炎、類風濕關節炎外，主要還有以下幾種：

慢性滑膜炎 膝關節出現慢性疼痛和腫脹。查體可見滑膜積液、滑膜肥厚。

髕骨偏移 活動后膝關節酸痛無力，休息后好轉，半蹲時疼痛加重。

膝關節內游離體 患者腿打軟或有關節卡住感，髕下有摩擦音。

髕前滑囊炎 曾有外傷史，引起髕前疼痛，查體局部有壓痛。

骨關節病(亦稱骨關節炎、老年性關節炎、增生性關節炎等)屬慢性關節疾病，久坐或久蹲后站立以及上下樓時關節疼痛明顯，休息后緩解。

假性痛風 男性患者較多，多發于膝關節。發作時腫脹疼痛，皮膚溫度高，功能受限。

股骨頭壞死 髖關節病變可出現膝痛癥狀。

膝關節痛的簡易自查方法

原則上說，凡出現膝關節疼痛、腫脹、畸形和活動受限等癥狀，都應及時到醫院找專科醫生進一步檢查確診治療。在未去醫院檢查確診前，教你幾種自查方法，自己做個初步判斷。

上下樓困難 只是上樓時痛多是滑膜炎，或關節周圍有病變；下樓時痛可能是半月板損傷；上下樓都痛可能是骨性關節炎。

出現晨僵 晨起關節及關節周圍僵硬，起來后下不了床(一般一小時左右)，需要慢慢活動后才能走路，其病因多是類風濕關節炎。

下蹲困難 原因是伸膝裝置出現功能障礙，或是關節內有積液。

膝關節痛的治療

傳統膝關節疼痛的治療方法，主要包括中西藥物、針灸、按摩、理療、關節腔注射、手術、關節鏡治療等。其中手術治療要慎重，因為膝關節結構復雜，處理不好容易出現后遺癥。目前有的專家主張采取針刀+中藥+手法+功能鍛煉進行治療，有較好功效，可向患者推薦。

膝關節的主要保健原則

1．重視運動鍛煉 經常參加各種運動鍛煉，對保護關節肌肉的柔韌性、彈性以及預防脫鈣、延緩衰老，都有重要意義。鍛煉要根據年齡、體質和所患疾病的不同，選擇適合自己的項目，如散步、打太極拳和游泳等，并做到量力而行、持之以恒、排除雜念、全身放松。老年人都不宜參加劇烈運動。在參加強度較大的運動前，要注意熱身活動，以免損傷關節。

2．防止意外損傷 背抬重物時要量力而行，不要超負荷；要盡量避免久坐、久站、久立、久行、久蹲，若站立時間較長，應注意中間休息，或經常變更姿勢；在平常的生活中，不管是走路、勞作和外出旅游，一定要加強自我保護(特別是老年人一切行動應始終貫穿一個“慢”字，避免登高涉險)，避免摔倒，防止發生腰膝和踝關節扭傷挫傷、半月板撕裂傷等。

3．重視防寒保暖 秋末至初春，要注意腰、膝等處的防寒保暖；被褥、衣服要干燥松軟，避免涉水淋雨、坐臥濕地，防止風、寒、濕邪的侵襲，減少對腰膝的損傷。

4．避免身體過胖 體重超重，大腹便便，不但行動不便，而且行走勞作都會增加背部、上腹肌肉和腰、膝、踝關節的負擔，容易造成損傷。

5．選擇合適鞋襪 合適的鞋襪不但對保護雙腳意義重大，而且對保護腰、膝免受震動和損傷都有重要意義。鞋襪總的原則是大小、松緊、軟硬、鞋跟高矮要讓人感到舒適，并應保持良好的透氣性。鞋襪太緊、過于潮濕、鞋頭太尖、鞋幫太硬、鞋底太薄、鞋底太厚(如松糕鞋)、鞋跟太高，對腿腳關節都是有害的。特別是遠行和運動時，跟過高或底太薄的鞋都不能穿，以減少對足弓、膝關節的反沖力損傷。

6．加強飲食保健 重視吃含鈣豐富和有強筋壯骨作用的食品，如牛奶、蝦仁蝦皮、豆制品、藕、蹄筋等，可預防與減輕骨質疏松等發生。

7．防治慢性疾病 加強對風濕性關節炎、類風濕關節炎、痛風和骨質增生以及關節扭挫傷的預防與治療。