復方不等同復合

最近，一位患慢性腎病的患者對我說：“以前我一直使用一種復合氨基酸9R注射液(腎必氨基酸)來補充營養，現在衛生院里沒有這種藥了，只有10％復方氨基酸注射液，這兩種藥有區別嗎?可以替換使用嗎?”

復合氨基酸9R注射液是由9種結晶L-氨基酸組成的，主要用于慢性腎衰的營養治療，在一定程度上既補充了營養，又可減輕由于攝入大量蛋白質而導致的腎功能損害；而10％復方氨基酸注射液除含有20種氨基酸外，還含有碳水化合物和多種電解質，如鉀、鈉、鎂等，用于慢性腎衰患者可能出現高鉀血癥以及加重腎臟負擔，所以不宜替換使用。

其實，盡管“復方”和“復合”非常相似，例如復方維生素B和復合維生素B，但是“復方”并不等同于“復合”。因為復方是相對單方而言，中藥制劑大多為復方，也就是說是由多種不同的藥組成的處方或者制劑，比如“復方甘草片”“珍菊降壓片”“復方羅布麻片”“復方降壓片”等。而復合是指同一類藥物的組合，比如復合氨基酸注射液(18)是由18種L-氨基酸組成的。

臨床上要注意復合和復方制劑的區別，不能搞混，否則容易發生醫療事故，例如尿毒癥患者錯用10％復方氨基酸代替復合氨基酸9R注射液，有可能導致高血鉀和加重酸中毒而死亡，值得警惕!