在腰腿痛門診,每天都要碰到膝關節退變性關節炎病人。他們大多年過花甲,一側或兩側膝關節疼痛,上下樓梯時更加厲害,有的還伴有關節腫脹。看到他們頭發花白,步履艱難的樣子,心中十分同情。臨了,我都要詳細告訴他們如何科學安排生活,保護關節,并且特別建議拄一根手杖。
下肢膝關節負重大、活動量大。自出生后由于反復活動,加上外傷或勞損,日久天長,難免退變老化。軟骨基質中的重要物質逐漸流失,保水性能降低,關節腔滑液形成減少,軟骨變性。在此基礎上,容易引起退變性關節炎(又稱骨性關節炎、骨關節病或肥大性關節炎),同時,關節邊緣骨質增生、肥大;周圍肌肉收縮、痙攣,引起一側或兩側關節疼痛、腫脹、活動不靈。它嚴重影響中老年人的生活質量,威脅健康。然而,若拄拐站立、行走,則可以將手臂力量轉化為下肢支撐力量,幫助穩定身體,減少下肢關節負擔,是預防、治療下肢退變性關節炎有效和重要的措施。
但是,我的拄拐建議,卻不容易得到老年人的認可,常常受到冷落。有的病人置之不理,有的陽奉陰違,有的病人哪怕走不了,非得由親屬扶著上樓,也不肯扶拐。我問他們為何不肯,其中一個老嫗說出真心話:“那多難看啊!”
一次我回老家,我90歲的舅爺爺說起腿腳打軟不敢過橋,我便問他,為什么不拄拐,想不到他老人家回說“不好意思”!
其實,拐杖不難看。過去制作拐杖的材料常用竹、木或藜,現代科技發達了,用上了塑料和金屬的材料,現在,鋁合金材料的拐杖最為常見。拐杖表面常用穩重的深色,很多拐杖做工考究成為精美的工藝品,可作為禮品贈送。
拄拐又有何不好意思呢?更何況到了古稀,乃至耄耋之年。古代拄杖曾經是身份和地位的象征。唐代大詩人柳宗元《植靈壽木》詩云:“敢朝齒杖賜,聊且遺孤巷。”表白他不敢期望君王賜齒杖,只好自己移植靈壽木準備將來制作拄杖,可見古代拄上君王所賜拐杖是十分光彩的事。既如此,普通人拄著自己制作、購買的拐杖也不至于感到羞慚吧!
手杖,自古有“扶老”之雅稱。老年人出行有了手杖,坐有倚靠,走有扶持。陶淵明曾留下“策扶老以流憩”的詩句,說它是老年人的得力伴侶,這一點也不過分。此外,中風、小兒麻痹后遺癥患者,下肢各種疾患,如股骨頭缺血性壞死、下肢骨折恢復期病人,以及腰椎管狹窄癥病人等,都需要通過拐杖“助一臂之力”。因此,老年人和病人不必有任何顧慮,需要持拐則持拐。
(編輯 祝健)