逆轉時光手術除皺

你還記得自己的第一條皺紋是何時出現的嗎？

你用遍了抗皺緊膚的大牌化妝品，還是覺得改善效果不夠明顯嗎？

當你開始考慮“除皺手術”這個大動作時，需要知道些什么？

女子到了一定的年齡，不論如何掩飾，臉上的皺紋都會泄露年齡的秘密。因此，“除皺”自然成了熟女們最關心的話題。

除皺手術是一種面頸部年輕化手術，也是近年來發展最快的手術之一。

你適合做除皺手術嗎？

除皺手術并非“有求必應”，負責任的整形醫生會在嚴格地對求美者的實際情況，進行全方位判斷后，才能決定是否應進行手術。

判斷標準one：面頸部老化狀況

每個人皮膚老化的部位、性質和程度都有所不同。除皺手術對某些部位的皺紋能起到很好的改善效果，但對另一些部位的皺紋改善效果卻是有限的。

明顯的前額橫紋、魚尾紋、耳屏前縱紋以及頰、頜下松垂：手術效果確切、可靠；

重力性皺紋：術后效果較持久；

動力性皺紋和額紋、魚尾紋：近期效果良好。

上、下唇縱紋：僅能略有改善。

鼻唇溝：目前的療效仍不理想。

判斷標準two：年齡

一般來說，我國整形界認定的除皺術適宜年齡為40～60歲，而國外報道的適宜年齡為35～75歲。現在，30～40歲之間要求做除皺手術的女性日漸增多，但她們一般只適合進行小范圍局部除皺手術。

判斷標準three：全身狀況

接受除皺術的人必須身體健康，無重要臟器病變；非瘢痕體質；無皮膚病和血液系統疾病；如有高血壓須確定經治療已得到有效控制。

一般來說，長臉形的人接受手術的效果優于寬臉形的人；而對于同一個人來說，處于消瘦期時進行手術效果會優于肥胖期時。

判斷標準four：心理狀況

醫生會在術前仔細了解求美者的要求、動機。如果你抱著以下心態，負責任的專業醫生會勸你暫時不要選擇手術：

◎你對手術的期望值過高，或者對手術效果提出脫離實際的要求；

◎你是為了解決愛情、婚姻或事業中存在的問題而要求進行手術；

◎你是順應周圍人的要求而選擇手術。

另外，如果你此時正處在人生重要的轉折點上，最好能度過這段特殊時期后再考慮接受除皺手術。

當你決定進行手術時，要仔細地聽醫生講解除皺手術的主要方法、步驟和預期效果，同時一定要了解手術的局限性及可能出現的并發癥，做好充分的思想、心理準備。

鏈接：皺紋vs.年齡的進程

皺紋說到底是皮膚老化的一種表現，它的出現與遺傳、年齡和紫外線照射密切相關。

30歲后：開始出現上下眼瞼皮膚松弛的狀況，漸漸形成三角眼和眼袋，出現魚尾紋；

40歲后：眼瞼皮膚松弛情況加重，鼻唇溝變得明顯，眉間和前額開始出現皺紋并漸加重；

50歲后：下頜、頸部皮膚顯現松弛下垂；

60歲后：顳、頰區皮膚和皮下組織明顯變薄，各部位皮膚松垂皺紋更趨明顯。

上手術臺前要做什么

一般準備

由于大部分除皺手術需住院進行，所以醫生會按常規詢問受術者病史，并進行體檢。

◎正服用阿司匹林、潘生丁、維生素E和激素類藥物者，應停用10天方可手術；

◎吸煙者應于術前2周戒煙；

◎手術時間必須避開月經期。

特殊準備

術前照相：包括面頸部正、側及45度角斜位照片。如要觀察動力性皺紋的分布，則須分別拍攝表情平靜及面帶笑容兩種狀態的照片。

術前用藥：術前3天開始每日肌肉注射維生素K，或術前1天肌肉注射立止血。精神緊張的受術者可在手術前夜酌情口服鎮靜安眠藥。

術前頭發準備：術前剪去手術切口區頭發，如做上面部除皺術并選擇發際內切口，則在發際后5～6cm處剪去寬約2～3cm的頭發，其余長發扎成小辮。

選擇什么方式除掉皺紋

具體選擇哪種除皺手術，取決于受術者面部皺紋的部位和松垂情況，并可根據具體情況靈活地結合應用。而手術切口的選擇則根據所選用術式和受術者的發際情況而定。

內窺鏡下小切口除皺術：通過微創的手術方法改善額、顳部剛開始出現的皺紋合并組織下垂移位，僅需要在額、顳部發際內做3～5個小切口即可完成手術。

額部除皺術：改善前額橫紋、眉間皺紋、鼻根橫紋及眉和上瞼的松垂(或稱老年性三角眼)。

額顳部除皺術：亦稱上1/2面部除皺術。在治療額部除皺術所針對皺紋的同時，還能矯治魚尾紋。

顳部除皺術：矯治魚尾紋效果確切，并可提高外眥和眉梢水平。

面頸部除皺術：適用于面頸部廣泛的老化改變，包括魚尾紋、顴頰部松垂、鼻唇溝明顯、頜頸部松垂及皺紋。

全面頸部除皺術：即將上述各術式一次完成，以治療面頸部整體老化改變。這種術式的優點是避免了局部除皺術后術區與非術區外貌不協調的問題，但因切口長、操作步驟多，加之出血較多等情況導致手術時間長，所以醫生在選擇這種術式時會慎而又慎。

中面部除皺術：下瞼緣切口，分離眶下區骨膜及軟組織，能夠彌補顳面部除皺術對眶下區提緊不足的弱點。

復合除皺術：復合除皺術的概念是在深部除皺術的基礎上提出的，可將額部除皺術、上下瞼成形術、頦部成形術等術式與面頸部除皺術結合應用，一次完成。

除皺術的輔助手術：根據不同需要，可在除皺術中加用其他輔助技術，如吸脂、皮膚磨削、假體填充以及皮膚擴張術等，目的是完善或增強除皺手術的效果。

鏈接：除皺手術的有效期

傳統的拉皮除皺術僅僅能拉緊皮膚，效果也只能保持2～5年。

目前的除皺技術能夠同時矯治與老化改變有關的脂肪、肌肉及其他深部組織，同時拉緊皮膚。對于許多人來說，手術效果是持久的，術后脂肪的再松垂和肌肉的再松弛是有限度的，但皮膚則必然會隨著時間推移而復發松弛。至于手術效果究竟能維持多長時間，目前國內外的普遍認識是5～10年。

專家介紹

栗勇，整形外科博士，副主任醫師，自1991年起在西京醫院整形外科工作至今。其間于2000年～2001年赴美國加州大學洛杉磯分校（UCLA ）整形外科臨床進修，2004 年～2006 年在美國南加州大學醫學院做創面愈合的博士后工作，有豐富的整形美容外科臨床經驗，掌握了國外先進的整形美容技術，擅長各種面部美容（特別是除皺、鼻整形）、乳房整形（隆胸、巨乳縮小、乳房懸吊）及乳房再造、腹部整形、吸脂、各類瘢痕的后期修復等手術。

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