心臟是身體的發動機,心臟有毛病的時候,會發出一系列求救信號,及時捕捉到這些信號,及早進行預防和治療,對健康非常重要。
求救信號可分兩類:一類是病人可以自己感覺到的異常,這就是癥狀,如胸痛、咳嗽、肢體麻木等;另一類是可以通過客觀檢查發現的異常,這叫體征,如肝大、水腫、心率不齊等。
信號一:常見癥狀
早期癥狀:
1、疲乏無力:病人常訴說“渾身沒勁”。疲乏無力不是典型癥狀,但往往表示心臟功能不好,體內廢物特別是乳酸排出不暢,是心臟病的早期信號。
2、消化不良:也是較早信號,常表示胃腸道充血,
3、頭暈目眩:是心臟收縮力不足,腦部缺血的表現。
4、心慌:常是心肌儲備功能減弱的表現,稍微活動,就心慌加重,有較明確的警示意義;
5、心悸:和心慌不同,心悸是感覺心臟跳動不正常,可能是心律不齊的表征。這些癥狀往往并無典型意義,但常是心臟病的早期信號。
較晚期癥狀:
1、咳嗽,咯血:較長時間咳嗽,特別是原因不明的咳嗽,往往是心臟功能不良的信號,如果病發咯血,如痰中有血絲,可能是心臟病的跡象。
2、胸悶氣短或呼吸困難:是較具典型意義的心臟病表現,早期可能是只有把枕頭加高才能睡覺,否則就會感覺胸悶;后期常有不能平臥,或夜間憋醒,必須坐起來才能緩解的情況。
3、胸痛——心絞痛:是最易引起病人注意的心臟病信號。常位于胸骨后,是一種緊縮性壓榨性痛,時間持續較短。有不少表現不典型,最常見的是感到“氣不夠用”,或“心窩難受”,有的表現為上腹痛、肩痛、下牙痛,應引起足夠重視。
4、心跳過快,過慢或不規律。
信號二:常見體征
1、下肢水腫:下肢出現“指凹性”浮腫。所謂指凹性,就是在浮腫處用手指一壓就會出現一個坑。早期發生在足背、腳趾、踝關節部,是心功能不良、體內水鈉潴留、靜脈壓增高的表現,有重要警示意義。
2、頸靜脈怒張:兩側頸靜脈像蚯蚓一樣鼓脹起來,說明上腔靜脈回流不暢,如按壓肝臟時,頸靜脈鼓得更明顯,這叫“肝頸靜脈回流征”,說明心臟病變嚴重。
3、口唇發紫:口唇、鼻尖、耳垂、指端顏色發紫,這是血流不暢的表現,是有些心臟病的特征,如肺原性心臟病、紫紺型先天性心臟病,也說明心臟故障嚴重。
4、靜息時心率增快:這可能是心臟早期受損的信號。心臟病時,支配心臟的神經受損,首先是交感神經受損,出現相對交感神經功能亢進,心跳加快。若在安靜時心跳經常在90次以上,稍活動更快,可能說明心臟出現了問題;正常時由臥位轉變成立位,心跳應該增快,通常小于60歲的人應增快15次以上,大于60歲人增快10次以上,如達不到這一標準,也說明心臟有問題,特別在糖尿病病人更是心臟病早期信號。
5、心律失常:自測脈搏,如發現不規則亂跳,或心跳次數大于100次/分,小于60次/分,也屬不正常,可能是心臟病的信號。
6、登高時心悸、氣喘:登高如爬樓梯時,可出現心悸氣短,但應20秒左右恢復正常,如不能很快恢復,說明心功能變差,常是心臟求救的早期信號。
出現以上情況,就應視為心臟發出的求救信號,特別在夜間發生時,應趕緊到醫院就醫,不能等,不能拖,不能扛,千萬別大意,以免延誤病情。