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人為什么會感覺“活得沒勁”

2007-12-31 00:00:00張虎軍
大眾健康 2007年10期

在生活中我們經(jīng)常看到這樣的人,覺得活得沒勁,干什么事情都提不起精神,覺得自己什么也做不好,什么都失敗。這時我們要注意,可能他或者她有抑郁癥的前兆了。隨著社會的發(fā)展,多元化成為一種趨勢,意識多元化,思維多元化,價值觀多元化,人們都面臨選擇的多元化,無所適從似乎成了很多人做任何事情的通病。從上小學、中學、大學、工作、結(jié)婚、生育,似乎任何事情都在逼迫您做出選擇,一次次的選擇恐懼和對選擇的不滿意會使自己失去選擇的樂趣。社會競爭的壓力,帶給我們的不僅是身體上的“亞健康”,更嚴重的是心理上的“亞健康”。

按WHO(世界衛(wèi)生組織)的估計,全球每秒鐘就有1個人自殺,而每20秒則有1個人自殺成功。而我國的相關(guān)統(tǒng)計資料顯示我國每兩分鐘有9人自殺,其中1人成功。就在你看到這句話的時候,在我國大約有兩個人已經(jīng)自殺了。自殺似乎是人類才有的行為,雖然媒體上不時出現(xiàn)動物自殺的報道,但科學界對此還無定論。生命的基本特征就在于生生不息,所以自殺這種現(xiàn)象,尤其年輕人的自殺是非常讓人難以理解的。

我們都經(jīng)歷過人生的失敗、挫折和危險的青春期,不可避免的幾乎所有人均會在某時某地體會過沮喪和深深的失落,甚至或多或少或真或假的考慮過結(jié)束自己的生命以擺脫煩惱。不過我們中絕大多數(shù)人都安然無恙的繼續(xù)著自己的生活。

最常見的心理疾病是抑郁癥,以至于它常被稱為“精神感冒”。據(jù)專家估計我國目前大約有2600萬抑郁癥患者。抑郁癥是一種最常見的情緒障礙,我們的情緒大致可分為五個狀態(tài):“躁狂——輕躁狂——正常情緒——心境不良——抑郁”,多數(shù)時候我們的情緒在中間三種狀態(tài)間波動,但如果我們因為種種原因而長時間處于抑郁狀態(tài)時,就可能發(fā)展成抑郁癥。據(jù)分析,六成甚至更多的自殺者因抑郁癥而自殺,我們完全可以認為是抑郁癥殺死了他們。抑郁不僅影響心靈的健康,而且對身體的健康也十分不利,長時間抑郁的人更容易患上心臟病、癌癥和糖尿病。

引起抑郁癥的原因雖然千差萬別,不過從總體上我們可以將其分為外源和內(nèi)源兩大類,據(jù)此醫(yī)學上把抑郁癥分為外源性抑郁和內(nèi)源性抑郁。外源性抑郁由相應(yīng)的外部事件引發(fā),是我們對生活中所遭遇的挫折、不幸、工作和學習中的壓力等一系列事件的情感和精神反應(yīng)。由于這種抑郁具有非常明確的原因,所以易于被朋友、親人了解,而且多數(shù)人也會主動尋求傾訴渠道。常常在經(jīng)過一段時間以后,抑郁即可緩解和消失。

而內(nèi)源性抑郁由于沒有明顯的誘發(fā)抑郁的外部因素,因而具有相當程度的隱蔽性,同時內(nèi)源性抑郁常發(fā)展成為比較嚴重的抑郁癥,尤其需要特別關(guān)注。所謂傷春悲秋多愁善感,對“人生識字憂患始”的人來說,此時常陷入沒有答案的終極問題中難以自拔,比如“生命的意義”這類問題。很多人在青春期的時候都陷入過此類問題中,那是因為激素分泌紊亂導(dǎo)致的內(nèi)源性抑郁癥狀。動蕩的青春期所引發(fā)的內(nèi)源性抑郁,伴隨著青春期的結(jié)束,激素分泌正常化以后,常常是可以自愈的。

由于生理上的原因,女性比男性更容易抑郁。女性經(jīng)期中激素分泌的波動,以及獨有的更年期現(xiàn)象,都是女性更容易抑郁的原因。一般而言女性抑郁癥患者的人數(shù)是男性的兩倍,但這個比例受到文化和傳統(tǒng)的強烈影響,在智利的圣地亞哥,女性患抑郁癥的風險是男性的5倍。毫無疑問,一個人的成長歷程也決定了他/她對抑郁癥的易感程度,一個缺乏母愛甚至被虐待的童年經(jīng)歷會顯著增加個體患抑郁癥的風險。當然抑郁和遺傳也有一定關(guān)系,尤其是躁狂抑郁癥又稱為雙相情感障礙,其遺傳性最為明顯,如同這個疾病的名字一樣,患者的情緒在躁狂和抑郁這兩個極端中搖擺不定。

關(guān)于抑郁癥,流行看法認為這主要是一種現(xiàn)代病,是由于現(xiàn)代社會生活節(jié)奏太快、壓力太大等而引起,總的說來就是一種主要侵襲城鎮(zhèn)居民的疾病。實際調(diào)查顯示,社會地位越低的人越容易患上抑郁癥,快樂的流浪漢是十分罕見的,這一點從自殺統(tǒng)計上可以看出些端倪。

1994年,我國在世界銀行支持下,建立起了一套全國疾病系統(tǒng)監(jiān)測網(wǎng),現(xiàn)在隸屬于中國疾病預(yù)防控制中心(CDC)。北京回龍觀醫(yī)院的加拿大籍教授費立鵬從1995年開始與CDC合作,從全國選取23個點研究中國的自殺問題。結(jié)果顯示,農(nóng)村人口的自殺率(每10萬人中自殺人數(shù))為城鎮(zhèn)居民的三倍多,大約79%的自殺者(已死亡)居住在鄉(xiāng)村,其中農(nóng)村女性又占多數(shù),而城鎮(zhèn)中男女的自殺比率則基本一致。

當然,無論你身處何種階層,都可能患上抑郁癥,我們的傳統(tǒng)智慧早就告訴我們幸福未見得和金錢相伴而行??墒菫槭裁次覀?nèi)绱巳菀滓钟?或許你可以舉出種種原因,從核戰(zhàn)爭的陰云到夫妻爭吵,但假如我們根本就無法產(chǎn)生也無法感知傷心、悲痛、憤怒這樣的情緒,那抑郁又從何而來。

雖然抑郁癥對我們有諸多傷害,但我們也不必談抑郁而色變。因為一種情緒廣泛存在,通常意味著它對個體有某種程度的好處。比如我們產(chǎn)生和感知痛苦的能力,就是機體的一種自我保護手段,提醒我們已經(jīng)受到某方面的傷害,從而防止我們進一步受傷。如果你喪失了疼痛的感覺,你的生活將變得艱難,因為喪失感覺并不意味著你不受傷害,恰恰相反,你可能更加容易受傷。對你來說,一杯冒著熱氣的水,沒有溫度計的指示你恐怕不敢貿(mào)然去喝。懼高的人通常平衡感差,雖然這種恐懼有時候帶給人困擾,但考慮到從高處跌落可能導(dǎo)致的嚴重傷害,這種恐懼對保護個體是有價值的。

與此類似,抑郁這種消極情緒,正如疼痛和懼高是機體的一種自我保護機制一樣,抑郁也是機體自我保護的一科,手段。陷入抑郁狀態(tài)的人,對外界的新刺激缺乏響應(yīng),這本身就是機體的一種休養(yǎng)生息。過度的保護,通常對個體不利,但如果沒有保護,其后果則難以設(shè)想。過度的疼痛需要藥物抑制,過度的抑郁也需要我們主動的控制它。另外我們也應(yīng)該看到輕度的抑郁使個人增添魅力或者求得他人的同情和原諒,而一個故作深沉的人總是試圖顯得抑郁,至于流行的愛情歌曲則是我們迷戀抑郁的旁證,我們完全可以用“今天你抑郁了嗎”來自嘲。

總之,抑郁癥是都市的“流行感冒”,我們既要重視它,也不能看重它。合理安排自己的生活、工作、學習,樹立健康的心理,快樂的生活才是治療和預(yù)防抑郁的根本。我們要隨時牢記人生的目的在于快樂,自己快樂以及給別人帶來快樂。仔細想想,人生任何一項活動不都是為了快樂嗎?健康是為了快樂,工作掙餞是為了快樂,助人為樂是為了快樂,獲得成功是為了快樂。所以快樂才是目的,抑郁只是我們追求快樂征程中的一次小小的羈絆,對待抑郁既要科學治療,更要“一笑而過”。祝所有的朋友快樂!

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