便秘與肥胖的親密關系

很多肥胖者常常便秘，而便秘者又常常是肥胖者。其實，這兩者的關系有點像親哥們兒，又有些互為因果。因此，如果對便秘進行干預，對減肥有較好的作用；反過來，如果減肥有效，又可能抑制便秘，甚至與便秘告別。所以，對這兩種癥狀的治療有一箭雙雕的功效。

便秘的表現

便秘的表現有：排便次數減少，每2～3天或業長時間一次，無規律性。糞質干硬或干燥，或呈羊糞狀。排便困難，使很大力量，很長時間排不出來。腹脹、曖氣、發作性下腹痛，排氣多、下腹部痙攣性疼痛、下墜感等。有時左下腹可觸及痙攣的乙狀結腸。食欲減退、口苦、還可伴有頭昏、頭痛、易疲勞等神經官能癥。便秘容易引起痔瘡，嚴重的還會導致直腸息肉甚至結腸癌。

引起便秘的原因有腸道病變、全身性病變和神經系統病變，其中腸激惹綜合祉是很常見的便秘原因。為數不少的便秘是特發性便秘，經常服用某些藥物易引起便秘，如止痛劑、肌肉松弛劑、抗驚厥劑、抗抑郁刑、抗帕金森病藥、抗膽堿能藥、阿片制劑、神經節阻制劑等。但是，便秘主要還是與飲食內容和行為方式相聯，而且人們經常忽略便秘與肥胖的千絲萬縷的聯系。

便秘與偏食

如果缺乏膳食纖維，則造成排便困難，不僅腹部不舒服，而且在排便時要使很大的勁。長期用力排便的結果則容易引起痔瘡，久不排便還會讓糞便中有害物質在腸壁作用的時間延長，嚴重的可導致直腸息肉甚至結腸癌。

如果你便秘，首先要查是否偏食。而偏食者犯的大多是“食不厭精”的毛病。在平時的日常生活中，主要食用細糧、白面、肉類、奶油、方便面等之類的食物，而少吃或不吃含膳食纖維的食物。膳食纖維大部分被腸道消化吸收，是糞便形成的物質基礎，可以增加糞便重量和容積，增加共對消化道的生理刺激作用，促進腸蠕動，增加直腸的便意感。膳食纖維有很強的吸水能力，可明顯增加糞團的體積，軟化糞便，同時促進消化道的蠕動，促使糞便排出。

便秘的同時，也為體內脂肪的存儲提供了方便。肥胖與便秘的關系在于，肥胖癥患者由于腹部脂肪增多，腹腔相對狹小，腹壓減退，橫膈運動減少，運動量減少等可導致患者出現便秘、痔瘡的癥狀：肥胖者腸道內外積聚了大量的脂肪，造成腸道細胞微絨毛吸收功能受到影響，腸管不能正常蠕動，導致消化了的食物不能順利排出體外，引起便秘；肥胖者在害怕肥胖的心理作用下，主動采取減少食物量的方法進行減肥，導致食物中纖維素的攝取量大幅度減少，引起便秘。

因此，飲食多樣和注意膳食纖維的攝入是既防止便秘，又抑制肥胖的基礎。

便秘與糖尿病

便秘與糖尿病有密切關系，也就是臨床上常說的糖尿病性便秘。表現為，便祕的發生與糖尿病的發病同步，隨著血糖的逐漸控制，便秘癥狀也得到了改善。

為什么糖尿病會引起便秘?原因是，高濃度的血糖對植物神經有損害作用，而植物神經管理著內臟的消化吸收和蠕動功能。如果植物神經受損，也導致胃腸道的蠕動無力，結果大便不易排出，形成便秘癥狀。而且，患糖尿病時，由于代謝紊亂，蛋白質呈負平衡，以致腹肌和會陰肌張力不足，排便無力，也會促發便秘。

一些人很胖，并且便秘，但是用了很多的減肥藥也不管用，既不減肥，也治不了便秘。這時就要考慮是否足糖尿病在作祟。而且，當糖尿病和便秘同時存在時，要想到便秘可能是糖尿病所致，應及時測血糖。如果血糖過高，而且口服降糖藥物療效不佳時，要及時調整治療方案，如改用注射胰島素進行治療，當血糖正常后，便秘也會隨之而消失。

便秘與內分泌平衡

有些女性的便秘是與經期相伴相隨的，在經期前肚子脹脹的，下腹部突出，到經期時就便秘。這種現象還伴隨經期情緒焦慮不安，容易發脾氣等。實際上這是內分泌平衡在特殊時期被打亂后造成的，而且與肥胖有關。

內分泌失衡導致的便秘并非只限于女性，雄激素、雌激素與孕激素都屬于可以促進機體合成代謝的激素，因此這三種激素都與肥胖有關系。比如，患有肥胖癥的男性患者，體內的雄激素水平呈明顯降低趨勢，并且隨著肥胖程度的增加，雄激素水平上降得更加明顯，主要原因是脂肪組織可以將雄激素芳香化，轉變為雌激素。生了孩子的女性發胖很多并不是營養過剩，而是生小孩后打破了內分泌平衡，引起發胖。女性到了更年期時，內分泌紊亂同樣引起發胖。這是情況之一。情況之二是，習慣性便秘也可引起肥胖，因為攝入多，排出少。在這種情況下，必須首先調整內分泌，無論是中、西醫的藥物治療還是中醫的針灸，都能有效治療內分泌失衡。這樣就不僅能減肥，還能治愈便秘。

便秘與緊張

壓力大、緊張也可以導致便秘。尤其是有習慣性便秘的人，常常為排不出便而緊張，而且越緊張就越排不出便。原因何在?

有的時候你自己沒有感覺緊張，但是潛意識里總是緊張。表現在生理上便是，嘴發干、心跳加速，胃腸也會減慢或停止蠕動，但是你自己卻感覺不到。胃腸蠕動減慢或停上自然而然會讓消化能力降低，排便能力下降，造成越想排便卻越排不出便的惡性循環。壓力大和緊張也會導致失眠，而失眠也影響到腸蠕動，促成便秘。另一方面，長期便秘容易引起精神抑郁、失眠多妙、煩躁不安。所以緊張失眠與便秘形成了互為因果的關系。而且，一旦形成習慣性便秘，也會導致肥胖、痔瘡。對緊張誘發或增強的便秘，最重要的是放松自己，聽些節奏輕快的音樂。或者盡情開懷地大笑，因為大笑時，震動肚皮，這對腸子有按摩作用，能幫助消化，且能緩解壓力與緊張，有利于防止便秘。另外，多吃含纖維素的食物、多喝水、定期運動等等都可促進腸蠕動，從而消除便秘。

便秘與飲水

喝水是加快身體代謝的一個過程，也是稀釋腸內容物并促使腸蠕動的一個因素。因此，不愛喝水或喝水不多的人常有便秘現象，而且這樣的人也比較肥胖，所以，針對這種情況應當多喝水或補充其他液體，如飲料等。但是有人喝水不少卻依然便秘，這就涉及飲水的方法。

便秘是因為糞便在大腸內停留時間過長，其所含水分被大量吸收，使大便變得難以排出。要排便通暢，就要使腸腔內有能使大便軟化的充足水分，因此，喝水應該講究技巧。如果小口小口地喝水，水流速度慢，水很容易在胃里被吸收，多數轉變為小便。所以，便秘的人喝水最好是大口大口地喝(即喝滿口)，吞咽動作快一些，這樣，水能夠盡快地到達結腸，同時刺激腸蠕動，改善便秘的癥狀。

另外，水分損失過多、大量出汗、嘔吐、腹瀉、失血及發熱等均可使水分損失，代償性引起糞便干結。所以，在上述情況下更應大量補充水分。

促使排便的小竅門

1 選擇早晨空腹喝300毫升淡鹽水，因為經過一晚上的消化吸收，代謝廢物積存在體內，喝大量淡鹽水有利清理腸胃，促使排便。

2 晚上睡覺之前按摩腹部30～40次，順序是右下腹—右上腹－左上腹－左下腹，也能夠緩解便秘。

3 每天應該攝入膳食纖維40克左右，多吃粗糧、雜糧和長莖的蔬菜，如，玉米、高粱、芹菜、菠菜等，可有效緩減便秘。

4 喝蜂蜜土豆汁。取200克土豆削皮、切碎，用榨汁機榨成土豆汁，用小火煮成黏稠狀時加入適量蜂蜜，攪拌均勻裝進瓶里保存，每天早晨空腹一次，每次兩勺，再喝一杯溫開水。有利排便。

5 腹肌運動。早上起床后做3組仰臥起坐，每組15～20次，組間間歇1分鐘左右。晚上睡前半小時做3組收腹舉腿，每組20～25次，組間間歇1分鐘左右。有利排便。

6 養成定時排便習慣。每天固定一個時間(晚上或早上)上廁所，上廁所時要專心，不要看書或報紙，無論是否排出便，都要蹲10～15分鐘，堅持做幾個月，養成習慣就可消除便秘。

[責任編輯] 張田勘