香砂六君子湯治療脾胃虛寒型慢性胃炎４０例

　　關鍵詞：香砂六君子湯；脾胃虛寒；慢性胃炎
　　中圖分類號：R573．3　文獻標識碼：B
　　文章編號：1007－2349(2007)03－0061－01
　　
　　慢性胃炎是臨床上常見病、多發病，筆者在臨床工作中，運用香砂六君湯治療脾胃虛寒型慢性胃炎40例，取得一定療效，現報道如下。
　　
　　1　臨床資料
　　
　　1．1一般資料40例患者均來自我院門診病人，其中男28例，女12例；年齡36～45歲31例；46～62歲9例，病程均在3a以上。
　　
　　1．2診斷標準參照《實用中醫內科學》(上海科學技術出版社)“胃痛·脾胃虛寒”。(1)臨床表現：胃脘隱隱作痛，綿綿不斷，喜暖喜按，得食則減，時吐清水、納少、乏力、神疲、手足欠溫，大便溏薄，舌質淡，脈細弱；(2)纖維胃鏡檢查示：慢性胃炎。
　　
　　2　治療方法
　　
　　采用香砂六君子湯治療。方藥組成：木香、杏仁、陳皮各10g，茯苓、法夏、白術各15g，黨參30g。如胃寒痛甚加公丁、肉桂、蓽拔、蓽澄茄；如食積不化，噯腐吞酸加神曲、焦楂、麥芽等。每日1劑，水煎，分3次溫服，7d為1個療程，治療1～2個療程后觀察療效。
　　
　　3　療效標準與治療結果
　　
　　3．1療效標準顯效：臨床癥狀消失，飲食及二便正常；有效：胃脘疼痛減輕，癥狀明顯好轉；無效：癥狀無變化。
　　
　　3．2治療結果顯效32例，好轉8例。
　　
　　4　體會
　　
　　慢性胃炎屬中醫“胃脘痛”范疇，多由憂思郁怒、肝木橫逆犯胃，飲食勞倦損傷脾胃或稟賦不足、脾胃虛弱所致。臨床上以脾胃虛寒多見。《素問·舉痛論》云：“寒氣客于胃腸之間膜原之下，血不得散，小絡引急故痛。”“寒氣客于腸胃，厥逆上出，故痛而嘔也。”張介賓《景岳全書·心腹痛》論胃病病因：“惟食滯、寒滯氣滯者最多……。而總其大要，因寒者常居八九因熱者十惟一、二。……蓋寒則凝滯，凝滯則氣逆，氣逆則痛脹由生。”故脾胃虛寒型慢性胃炎治宜溫中健脾、行氣和中、散寒止痛。香砂六君湯具有健脾和胃、理氣止痛的功效，胃寒痛甚加公丁、肉桂、生姜、蓽拔、蓽澄茄以增強溫中散寒、行氣止痛的功效。故香砂六君湯在臨床中治療脾胃虛寒型慢性胃炎療效顯著。
　　
　　(收稿日期：2006－09－11