血糖居高不下因何在

有些糖尿病患者盡管采取了多種降血糖措施，但每次檢測(cè)血糖總是很高。這是為什么呢?主要有如下幾個(gè)方面：

降糖藥失效絕大多數(shù)糖尿病患者屬于2型糖尿病，當(dāng)采取各種措施血糖仍不能降至正常時(shí)，需要口服降糖藥。目前常用的降糖藥是磺脲類，如D₈₆₀、優(yōu)降糖、達(dá)美康、美吡達(dá)等。一般單用一種，不同時(shí)使用兩種藥物，不少患者開(kāi)始用藥時(shí)療效尚好，但過(guò)一段時(shí)間后卻效果不佳，血糖降不下來(lái)。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，這與患者的體重和用藥時(shí)間有關(guān)。體重越超重，藥物失效越快；用藥時(shí)問(wèn)越長(zhǎng)，發(fā)生失效的越多。長(zhǎng)期服藥能達(dá)到血糖正常者僅占30％。當(dāng)磺脲類降糖藥失效時(shí)，換用二甲雙胍，部分患者可恢復(fù)療效；也可加用拜糖平，以降低餐后血糖；有時(shí)加用降糖中成藥可提高療效。暫時(shí)改用胰島素治療一段時(shí)間，再用磺脲類藥，也可恢復(fù)療效。因此，如果磺脲類藥已用至最大劑量，血糖仍居高不下，必須盡快調(diào)整治療方案。

運(yùn)動(dòng)不夠 有的糖尿病患者，特別是老年患者，常常足不出戶，很少參加體育鍛煉。這樣也影響血糖的控制，使其居高不下。運(yùn)動(dòng)可以增加胰島素的效能，使肌肉和組織細(xì)胞對(duì)糖的利用增加，從而使血糖下降。因此，糖尿病患者要適當(dāng)參加體育活動(dòng)。當(dāng)然。要注意早餐空腹不要運(yùn)動(dòng)，每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間不要超過(guò)30分鐘，同時(shí)應(yīng)按照自己的身體情況做力所能及的項(xiàng)目，切不可運(yùn)動(dòng)過(guò)量。

飲食不當(dāng) 有的糖尿病患者認(rèn)為，反正自己患上了這種病，愛(ài)吃什么就吃什么，在飲食上為所欲為，無(wú)所顧忌；而有些患者，則是主食極度減少，偶爾因饑餓多吃一些米飯就提心吊膽。這兩種不正確的飲食觀念和做法都是錯(cuò)誤的，均可影響血糖的控制。

應(yīng)激 糖尿病患者如果經(jīng)常處于應(yīng)激狀態(tài)，精神高度緊張，促使皮質(zhì)激素、腎上腺素、生長(zhǎng)激素增加，從而導(dǎo)致血糖居高不下。

感染 某些局部或全身細(xì)菌性感染，可導(dǎo)致血糖居高不下。一旦使用抗炎抗菌藥物治療，血糖即可恢復(fù)正常。