小美已經(jīng)結婚十年,剛結婚前兩年曾懷過四次孕,但都因為還在創(chuàng)業(yè)階段,工作很忙,而做了人工流產(chǎn)術。如今,小美和老公部已事業(yè)有成,生活穩(wěn)定,于是他們準備要生一個孩子,可過了兩三年一直沒有消息,于是老公陪著她一起到醫(yī)院進行了全面的檢查,經(jīng)檢查老公的精子沒有問題,而小美被診斷為“附件炎”,通過做子宮輸卵管造影被發(fā)現(xiàn)是輸卵管不通,無法自然受孕,最終他們做了試管嬰兒,如今小寶寶已經(jīng)一歲多了,非常健康。
近幾年來,通過臨床發(fā)現(xiàn)患“不孕癥”的婦女越來越多,其中很大一部分原因部是因為附件炎所致。醫(yī)學上,輸卵管和卵巢合稱為附件,附件炎就是輸卵管、卵巢及其周圍結締組織的炎癥。女性受孕是精子和卵子通過輸卵管相遇結合,當輸卵管發(fā)生炎癥時,管腔由于炎癥形成粘連,甚至形成輸卵管積水,導致輸卵管不通,精子與卵子無法相遇,從而引起不孕癥。
Q:為什么會得附件炎?
A:★流產(chǎn)后及產(chǎn)后抵抗力下降,不注意個人衛(wèi)生,細菌經(jīng)生殖道逆行感染輸卵管、卵巢。
★闖“紅燈”——月經(jīng)期性生活,流產(chǎn)后、產(chǎn)后過早性生活,可將細菌帶入,逆行感染。
★婦科手術后,如人工流產(chǎn)術,放置宮內節(jié)育器術,輸卵管通液等手術后繼發(fā)附件炎,主要是由于手術的器械不潔或者操作過程中沒有嚴格無菌操作。另外,手術次數(shù)過多也可造成附件炎的發(fā)生,小美就是因為做了多次人工流產(chǎn)術,術后繼發(fā)附件炎,導致不孕。
★急性闌尾炎蔓延,引起與之相鄰的一側或兩側附件發(fā)生炎癥。
★性病感染,如淋病及沙眼衣原體,致病菌可逆行感染輸卵管和卵巢。
Q:附件炎都有哪些癥狀呢?
A:附件炎分為急性和慢性兩種,患者的癥狀也不盡相同:急性附件炎的典型癥狀是下腹痛及發(fā)熱,其程度因炎癥程度不同而稍異。而慢性附件炎則表現(xiàn)為腰骶酸、下墜感、性交痛,偶見低熱,可反復發(fā)作,并在勞累、性交、月經(jīng)后加重,部分患者可以沒有任何癥狀。
Q:患了附件炎應如何治療?
A:根據(jù)附件炎的嚴重程度,不同的臨床表現(xiàn),醫(yī)生會選用不同的治療方法:
★抗生素治療:對于急性附件炎患者首先應選用抗生素來治療,且要治療徹底,避免轉為慢性,反復發(fā)作。
★中藥治療:對于一些病情較輕的慢性附件炎患者有很好的療效。
★物理療法:溫熱的良性刺激可以促進盆腔的血液循環(huán),改善局部組織的營養(yǎng)狀態(tài),以利于炎癥的吸收和消退。
★手術治療:因炎癥引起的較大的輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫,可行手術治療。對于輸卵管阻塞造成不孕者,可行輸卵管整形手術。對反復急性發(fā)作的慢性輸卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎,經(jīng)藥物治療效果不理想,患者深感痛苦,且年齡較大的患者,也可以考慮切除息側附件或切除子宮加雙側附件。
★當患者因“不孕癥”就診時,病情較輕者可采用如上的非手術治療,但當輸卵管徹底堵塞時,則需要輔助生育技術協(xié)助受孕,如人工受精,試管嬰兒等。小美就是因為輸卵管不通,利用此方法分娩了試管嬰兒。
利用輔助生育技術協(xié)助受孕的治療費相當昂貴,而且成功率不高,所以最有效的方法應是盡量避免附件炎的發(fā)生。我提供給廣大女性朋友一些建議,讓我們從身邊小事中做起,避免附件炎,更加舒適的生活:
★月經(jīng)期、產(chǎn)后2月、流產(chǎn)后2周內注意衛(wèi)生,每日用清水清洗會陰,禁止性生活及盆浴。
★注意性生活衛(wèi)生,不濫交,固定性伴侶,鼓勵使用避孕套,減少性病的發(fā)生,這其中還要依靠男性伙伴的理解和配合。
★進行人流、放環(huán)等手術及分娩,應到正規(guī)醫(yī)院去,以避免消毒不嚴格,人為造成感染。
★婦科手術后聽從醫(yī)生指導用藥,預防感染發(fā)生。
★根據(jù)個人情況選用不同的有效避孕方法,減少人流的次數(shù)。
★鍛煉身體,增強體質。