心腦血管病突襲事業黃金期人士

著名小品演員高秀敏2005年8月18日因為突發性心臟病在長春的家中去世，年僅46歲。趙本山、范偉和高秀敏3人組成的春晚“鐵三角”陣容已成為人們永遠的記憶，繼古月之后，有關心腦血管病的防治再度成為人們關注的焦點。

目前全世界的心腦血管疾病的發病現狀大概是這樣一個情況，歐洲和北美發達國家心腦血管疾病已經從過去的發病急劇上升的態勢，開始逐漸控制住，或者呈現下降的趨勢。而我們國家和一些其他的發展中的國家，包括印度、俄羅斯這樣一些國家，隨著經濟的發展，心腦血管疾病人口基數相對比較大，發病的人數比較大。尤其在我們國家，心腦血管高危的病種，高血壓病在我們國家有1.6億，非常重要的一個因素是血脂的異常。這樣大的一個人口，處在一個心腦血管疾病高危的狀況當中。尤其是糖尿病，大概也有五、六千萬。糖尿病、高血壓，高血脂，這些現在統稱為代謝異常綜合癥。代謝異常綜合癥是導致冠心病、中風、或者猝死的一個非常重要的原因。

代謝異常癥，過去我們不是非常關注。很多的人代謝綜合癥高度形象地描述成一個冰山，我們往往看到的是冰山的一角。就像泰坦尼克號，如果單純撞在海面上一塊，船長他不怕，因為覺得沒有什么危險，但是事實上巨大冰山的危險是在下面。

我國目前的心腦血管疾病處理的重點是放在得病的人，更多的確切地說處在一種被動的治療現狀當中。心腦血管病在我國往往發生在發達的城市里面，如北京、上海、廣州這樣的城市，尤其發病年齡趨向年輕化。

高秀敏原本可以不走這么早

高秀敏逝世以后，她的老朋友雷恪生回憶說以前他從來沒有什么征兆，還很愛打麻將一坐就是幾個小時。是不是說如果她能夠早一點檢測發現心臟隱患的話，就可以比較及時地進行治療，甚至不會這樣過早的離去了呢?

如果能夠早期去醫院進行檢測，進行危險程度的評估，這種猝死是完全有可能被預防掉的。因為血管疾病是一個持續一生的漫長的發病，所謂血管疾病的發病是一個漫長的發病過程，發展到最后表現為心梗或者腦中風或者猝死

在沒有其他風險的情況下，自己在一定的年齡應該做一些早期血管病變的檢查病故，通過檢測去評估全身心腦血管疾病的風險程度，這樣的話有利于避免發生意外事件。

Q：主血管發生什么樣變化的時候，會產生對身體的損害甚至威脅生命?

A：我們常提到的威脅生命的病變主要是動脈系統的病變。過去我們提到的心臟病、腎病導致中風、冠心病、尿毒癥，這主要是血管有病。血管的病是有一個發生發展的過程，我們現在已經知道，血管的病分成兩部分，一看管腔有沒有狹窄，二看管壁的功能程度，即僵硬度。

Q：心血管病早期檢測有些什么樣的方法?

A：血管病變作為一個主要發病的啟動器官，它的發病主要集中在功能和結構改變漫長的過程中。

從血管病變的功能來講，可通過下面幾項內容檢測。一是使用超聲的方法，它可以無創傷地檢測血管的內皮功能，這是血管病變的最早變化的過程。超聲可通過測量前臂肱動脈反應性充血來評估血管內皮功能。另外，超聲還可以評價頸動脈早期的動脈粥樣硬化病變。

除了超聲評估血管的內皮功能和早期動脈結構變化以外，還有一種方法就是測量外周節段動脈的僵硬度(主要通過脈搏的速度來評價)。除此之外，很多的全聲動脈硬化的患者往往下肢的動脈出現閉塞的病變，我們可以采用測量踝骨臂指數的方法來評價外周下肢動脈的阻塞程度。

由此可以早期評估受檢者預后發生心腦血管疾病的危險，從而幫助人們早期識別自己的風險并采取積極有效的預防措施。避免發生猝死或嚴重心腦血管事件。

Q：一旦檢查出自己血管方面有問題，或者有隱患之后應該怎么辦，注意一些什么問題?

A：一旦檢測出存在早期血管病變，應立即啟動逆轉血管病變的策略，對血管病變進行干預。一部分藥物干預，一部分非藥物干預。藥物干預，主要通過病人對這幾類藥物進行干預：一類轉換酶抑制劑，一類叫ARB，還有他汀類的藥物。非藥物治療的方法，另外包括飲食和運動等。飲食方面多吃清淡、脂肪含量少的食物。運動如走路爬山游泳。

在藥物和非藥物調整當中還有心理的調整，心腦血管病人要保證心理穩定。適度的飲酒，每天不要超過50克的紅酒，對心血管系統有益。全方位調整自己全身的神經系統，使機體的心臟和血管系統處于一個功能完全正常的狀態，從而達到一種避免發生急性心腦血管疾病的良好狀況。使自己能夠健康的、快樂的、精力充沛地進行生活和工作。

心腦血管病的綠色物理療法——安全型激光體表照射

通過激光照射血液以改變血液指標的物理療法，是目前國內外比較成熟的心腦血管疾病的治療方法。利用激光的照射及波長相關性改善血紅細胞的變形性，提高血紅細胞活力，促進血細胞組織的氧化作用，降低血小板的聚集功能。同時還減少血液中血管痙攣和前聚集作用的物質，從而使血液流變學性質得到改善。

激光的光輻射將激活一些受體，產生光照活化效應，使血紅細胞利用氧的能力和氧化過程加強，降低血液里面的中分子濃度，增強血液的攜氧能力，降低血脂、膽固醇，調整血壓等癥狀。針對產生腦血栓、腦梗塞、心肌梗塞、冠心病等一系列心腦血管疾病的根源——血液的基礎代謝進行治療。

激光醫學理論表明，600～700納米的紅色冷激光照射人體血液后，可引起光化學作用。紅色激光其光色單一，故其促使光化學反應效率甚高。同時弱激光還具有生物刺激作用。它的能量密度低，而生物效應明顯，可改變細胞膜類脂雙層分子層或酶的構象，改善膜的通透性和酶的活性，改變線粒體和細胞質的氧化還原過程，從而改變了一系列生化過程的強度。

正是激光的這些特性，在其照射血液時，引起細胞膜結構功能的改變，使膜酶受體表面電荷發生變化，膜穩定性提高，從而使紅細胞變形能力、通透性增強，攜氧能力增加。激光照射能抑制血小板聚集，調節血管功能，降低血管外圍阻力。照射后能增加吞噬甘油三酯的功能，促進脂質代謝，還能激活纖溶系統，降低纖溶蛋白原，降低血液粘稠度，改善微循環，清除血栓，預防血栓形成，增強機體抗氧化能力。