吃出來的癌癥

趙平 教授 中國醫學科學院腫瘤醫院院長 國家腫瘤防治研究辦公室主任

趙鵬 副主任醫師 中國醫學科學院腫瘤醫院

近年來我國消化道癌癥的發生率呈明顯上升趨勢，胃、食管、肝、結腸等消化系統的癌癥占全國惡性腫瘤發病率的六至七成。消化道癌癥發病初期的癥狀并不明顯，和常見消化道疾病癥狀相似，所以往往一發現癌癥就已經到了晚期。專家指出，在諸多造成消化系統癌癥的原因中，飲食習慣是一個很重要的主導因素，看來簡單的一日三餐不僅提供生命的能量，同時還潛藏著很多健康危機。這些危機到底在哪里，現代人的飲食究竟存在著哪些問題呢？

問：消化道的腫瘤和飲食有什么密切聯系？

答：中國人常說病從口入，癌癥確實和吃有關系。人吃進食物，首先在口腔進行第一道粗加工，口腔的功能是咀嚼和切磨食物，另外分泌唾液淀粉酶，使食物變成團狀由食管送入胃，進入胃后進行第二道加工。胃的功能主要有三點：第一，貯存食物；第二，研磨并混合食物；第三，形成食團向小腸內輸送。第三道加工是食物在小腸內進行消化吸收，這是人體最重要的消化和吸收。人體的消化液、胰液、腸液和膽汁充分混合，營養物質透過小腸壁、血液循環，被人體吸收，吸收后的殘渣形成糞便向大腸輸送，最后排出體外。

問：食物入口后首先經過食管，食管癌跟吃有什么密切聯系？

答：經過長期研究認為，食管機械性損傷、化學性損傷以及毒物刺激，還有其他一些原因造成食管損傷，慢性炎癥、潰瘍誘發癌變，從而導致食管癌。

問：跟食管癌患者的飲食習慣有什么關系？

答：河南林縣曾經是食管癌的高發區，主要原因第一是食物粗糙，粗糙的食物對食管黏膜造成損傷，形成慢性炎癥。另外，飲食成分的關系，他們愛吃一種酸菜，這種酸菜含有亞硝氨，這種物質可誘發癌變，另外缺少微量元素。

問：吃很燙的東西會不會對食管有刺激？

答：太行山區的人們由于生活習慣的原因，煮出的飯溫度很高，而人們吃飯的時間又很短，非常快的把熱食物吃下去，容易造成食管灼傷。食管被燙傷后有正常的修復過程，正常的修復不會導致癌，如果出現異常修復，不典型增生就是癌癥前期的病變。

問：食管當中哪些部位容易得癌？

答：食管是管狀器官，上端連接咽部，下端連接胃，其中有三處生理性狹窄的部位，這三處部位的黏膜容易被粗糙、比較堅硬和過熱的食物損傷，所以這三個部位是食管癌的高發部位。

問：怎樣更好地保護自己的食管？

答：保護食管最重要的是保持良好的飲食習慣，吃飯應該細嚼慢咽，盡可能不損傷食管，不喝過熱的湯，不吃過熱的食物，不喝烈性酒。如果適當保護食管，食管癌的發病率會有明顯的下降。

保護食管健康的飲食習慣：

1.保持良好的口腔衛生。

2.不食過硬、過熱的食物，進食不要過猛過快。

3.不吸煙、不飲酒。

4.注意均衡飲食，不偏食、少食或不食腌制的食物。

5.一些先天性疾病應正確診斷、正確治療。

問：胃癌跟飲食之間有什么聯系？

答：胃是處理食物的器官，如果長期吃得過飽或者長期饑餓都可以造成胃損傷，另外飲食結構也會造成胃損傷，還有維生素缺乏、大量飲酒、微生物侵入感染都會導致胃癌。

問：胃癌的發生跟飲食結構有關系，平時吃的食物中有沒有容易致癌的？

答：根據現在流行病學調查，熏制食品和發霉的谷物容易導致癌癥。根據最新研究結果，幽門螺旋桿菌的感染也是導致胃癌的元兇之一。

問：哪些食物能夠更好的保護胃？

答：新鮮的蔬菜水果對胃有好處，另外發酵食品對胃也有利。

問：在日常生活中怎樣有效地預防胃癌？

答：預防胃癌是復雜的系統工程，對于老百姓來說，主要在于以下幾點：均衡的營養和良好的飲食習慣，一日三餐不能過饑過飽。另外，要避免吃油炸、生冷、難于消化或者對胃有刺激的食品。

維護胃部健康的飲食習慣：

1.注意飲食衛生，規律進食，避免暴飲暴食。

2.不食過熱和過度刺激性食物。

3.不吸煙、不飲酒。

4.避免進食過硬及粗糙食物。

問：現在生活水平提高了，食物精致了，可是腸癌的發生率卻高了？

答：隨著經濟的高速發展，生活水平迅速提高，高脂肪、高蛋白的攝入除了能引發高血壓、冠心病等疾病外，結腸癌發病率也呈明顯上升趨勢，從1990年開始，結腸癌已經進入癌癥死亡的前五名，結腸癌隨著社會生活的改變日益增多。

問：腸癌的易感因素有哪些？

答：現在大腸癌逐漸高發跟飲食習慣有直接的關系，首先高動物蛋白、高脂肪的飲食，刺激膽汁酸過度分泌，造成膽汁酸和膽汁的衍生物在腸道里聚集濃縮，這些物質直接刺激腸黏膜，引發癌變。第二個原因是低纖維素飲食。蔬菜水果進食量較少，纖維素含量減少，對腸道蠕動的刺激減少，腸蠕動過緩，毒性代謝產物在腸道里停留時間過長，也是誘發因素。

問：是不是說食物越細結腸癌的發病率越高？

答：高蛋白、高脂肪的食物使結腸蠕動變慢變緩，另外一個因素是這些代謝產物含有大量毒素，如果被吸收，就成為致癌的因素之一。

問：養成定時排便的好習慣，需要多長時間？

答：一般需要三個月左右才能養成，假如工作非常緊張，精神壓力比較大，每天排便的時間最好在晚上比較輕松的時候，這樣逐漸把原來不好的習慣調整過來。

問：腸癌的發生和飲食有關系，平常生活中應該怎樣飲食來預防腸癌？

答：預防腸癌最主要的是要改變飲食成分，不是說不吃肉，而是多增加粗纖維食物，第一，可以刺激腸道，促使排便加快；第二，粗纖維可以和廢料裹在一起，使大便容易排出。

如何預防腸癌：

1.均衡進食。

2.多吃蔬菜水果等富含纖維素及維生素類食物，減少動物脂肪和蛋白的攝入。

3.養成定時排便的習慣。

問：還有哪些癌癥跟吃有關系？

答：胰腺癌，尤其跟長期飲酒有關系，長期飲酒導致慢性胰腺炎，而慢性胰腺炎是導致胰腺癌的重要因素。另外還有口腔癌，口腔癌雖然發病率不高，但是和飲食也有關系。口腔癌主要包括舌癌、硬腭癌、口底癌等，不良的異物刺激，比如說假牙、牙托，長期不正確的佩戴，造成反復損傷黏膜組織，從而引發癌變。

問：生活中有哪些食物可以確定是防癌食品？

答：具體防癌食品非常難確定，因為癌癥和一般的疾病不一樣。大體上來講，第一類是新鮮的蔬菜、水果，富含維生素A、維生素C，可以有效抗癌；第二類是菌類食物，含有非常豐富的微量元素硒，另外還有多糖類食物，比如香菇、猴頭菇等都富含這種多糖類元素；第三類就是富含硒元素的植物，比如海帶，多吃非常有益健康。