中年腦力勞動者亞健康狀態與健康體質測試的比較分析

摘 要：目的：探討中年腦力勞動者健康體質測試結果與醫學檢測指標亞健康狀態的關系；方法：對61例中年腦力勞動者健康體質測試結果與醫學檢測指標利用SPSS13.0統計學軟件進行相關分析；結果：健康體質測試成績優秀、良好的醫學檢測指標好于體質測試合格、不合格者，但通過SPSS13.0統計學軟件進行相關分析（t>0.05），無差異性；結論：中年腦力勞動者健康體質測試成績優秀、良好一樣存在醫學檢測指標不合格亞健康狀態。

關鍵詞： 中年腦力勞動者；健康體質測試；醫學檢測指標；亞健康狀態

中圖分類號：文章編號：1009-783X(2007)04-0056-03 文獻標識碼： A

Abstract：Objectives:to discuss the relationship between the physique test results of middle-aged mental workers and the medical test indexes of sub-health conditions；Method:to conduct a correlative analysis toward the physique test results of 61 middle-aged mental workers compared with the medical test indexes by means of statistical software SPSS13.0;Results:The medical test indexes of those with excellent or good physique test results are much better than those withpassing or failing physique test results，and there is not much discrepancy of the results of the two groups after a correlative analysis through SPSS13.0 statistical software (t>0.05)；Conclusion:the sub-health conditions defined by medical test indexes also exist among those middle-aged mental workers who have excellent or good physique test results.

Key words：Middle-aged mental workers;Health physique test;Medical indexes of a test;Sub-health conditions

亞健康狀態是機體在無器質病變情況下發生了一些功能性改變，引起的主訴癥狀是多樣的、不固定的。大致可分為以軀體癥狀為主的軀體性亞健康狀態、以心理癥狀為主的心理性亞健康狀態、以人際交往中不良癥狀為主的人際交往性亞健康狀態^[1]。

隨著社會的發展和科學研究的進步，我國目前實施的健康體質測量評價體系僅局限在身體形態和一般機能指標上，國民體質監測體系中尚缺乏對體質影響嚴重的體成分、血脂等指標，不能科學反應出人體致病危險的潛在因素；亞健康評價的研究尚未引起足夠的重視，更未見亞健康指征醫學評估與國民體質監測綜合評價國民健康水平的報道^[2]。

中年腦力勞動者是國家的棟梁，他們的健康狀況不容忽視，本文主要從軀體健康進行分析討論，如能更加科學、準確的反應其健康狀況；及時發現潛在的致病危險因素，特別是及早發現血脂血糖參數邊緣性增高或體脂肪偏高等亞健康現象，早期預防和進行運動干預無疑對提高他們的生活質量和工作效率具有重要意義。

1 研究對象與方法

1．1 對象

研究選取61名天津市地區的中年男性腦力工作者，按《中國成年人體質監測工作手冊》要求對 61名中年腦力勞動者按40～49歲和50～59歲進行分組。

1．2 方法

1．2．1 健康體質測試

按《中國成年人體質監測工作手冊》的要求方法，對61名中年男性腦力勞動者分組進行健康體質測試。內容包括：身體形態（身高、體重）、機能（肺活量、臺階試驗）和素質（握力、坐位體前屈、選擇反應時、閉眼單腳站立）三類。評定方法與標準：根據《國民體質測定標準》采用單項評分和綜合評級進行評定。單項評分包括身高標準體重評分和其他單項指標評分，采用5分制。綜合評級是根據受試者各單項得分之和確定，共分四個等級：一級（優秀）＞26、二級（良好）24～26、三級（合格）18～23、四級（不合格）＜18。

1．2．2 醫學檢測指標

測試儀器和試劑：使用儀器是天津天泰訊星科學儀器有限公司生產的全自動生化分析儀，血壓計和Salus體成分分析儀等；使用試劑由北京中生北控生物科技股份有限公司生產。

檢測方法為：受試者處于安靜狀態，處于坐位，手臂水平放置在桌面上，由測試人員從肘部靜脈抽取5毫升的靜脈血，將血樣放入裝有抗凝劑的試管里保存，然后送于學校實驗中心進行測試。檢測指標包括：TC、TG、LDL、HDL；同時對受試者進行血壓、體成分檢測。檢測結果和中華心血管病學會組織國內專家于1997年制訂的我國“血脂異常防治建議”，國內血脂水平的劃分標準進行比對。危險因素異常范圍：高血壓：收縮壓＞140或舒張壓＞90；總膽固醇（TC）低于5.20mmol/L(200mg/dl) 正常，高于5.72mmol /L (200mg/dl) 異常； 低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）低于3.12mmol/L (120mg/dl)正常，高于3.64mmol/L(140mg/dl)異常；高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）高于1.04mmol/L(40mg/dl)正常，低于0.91mmol/L(35mg/dl)異常；甘油三酯（TG）低于1.70mmol/L(150mg/dl)正常，高于1.70mmol/L(150mg/dl）異常。

1．2．3 數據處理

1)利用Excel按年齡順序錄入健康體質測試數據，算出每位體質測試的分數，根據分數結果，自動排序。

2)利用SPSS13.0進行數據整理。參照健康體質測試結果，按優秀、良好、合格、不合格排序，并填寫其對應醫學項目檢測結果，建立并存儲SPSS數據文件；按年齡段根據健康體質測試結果分別按優秀、良好和合格、不合格分二組，用SPSS 13.0對優秀、良好組和合格、不合格組進行統計學處理，包括t檢驗、相關分析等^[3]。

2 研究結果與分析

中年腦力勞動者健康體質測試結果和醫學檢測結果比對分析：

從表1可以看出，中年腦力勞動者健康體質測試結果合格率在87%以上，50～59歲年齡組合格率高達96.7%，優秀率達到60%，不合格率僅為3.3%。

通過表2可以看出，40～49年齡組，健康體質測試優秀、良好組的醫學檢測指標血壓、體脂、CHO正常比例達到75℅，健康體質測試合格、不合格組的醫學檢測指標血壓正常比例達到73%，CHO為60%；50～59年齡組，健康體質測試優秀、良好組的醫學檢測指標體脂正常比例達到68%，健康體質測試合格、不合格組的醫學檢測指標體脂正常比例達到62%。總體上看，健康體質測試優秀、良好組的醫學檢測指標好于合格、不合格組，但一樣存在合格率偏低的現象，醫學項目檢測結果令人擔憂。

根據1997年制訂的我國“血脂異常防治建議”，國內血脂水平的劃分的標準，中年腦力勞動者健康體質測試各年齡段無論優秀、良好組還是合格、不合格組都存在血脂、血壓和體脂過高的現象。

利用SPSS13.0統計學軟件對各年齡組的優秀、良好組和合格、不合格組醫學檢測結果進行配對樣本T檢驗和樣本相關性檢驗，檢驗結果：各年齡組健康體質測試優秀、良好組和合格、不合格組的醫學檢測結果無顯著差異（t>0.05）。

3 討論

通過對61名天津市地區的中年男性腦力工作者的健康體質測試和醫學指標檢測發現，健康體質測試結果成績優秀者同樣存在醫學檢測指標異常現象，處于亞健康狀態。

亞健康狀態是20世紀80年代中期，前蘇聯學者Berkman教授通過多年研究發現，人類除了健康和疾病之外，還存在著一種非健康非患病的中間狀態，是指人的身心處于疾病與健康之間的一種健康低質狀態，又稱第三狀態、灰色狀態^[4]；亞健康狀態是指身體無器質性病變，但有一些功能性改變，它是人體處于健康和疾病之間的過渡階段，在身體上、心理上沒有疾病，但主觀上卻有許多不適的癥狀表現和心理體驗，一般指機體無明顯的癥狀，卻呈現各種適應能力不同程度減退，生活質量降低^[5]。

陳國元等^[6]提出“亞健康”狀態分為3個階段：①輕度心身失調：以疲乏無力、失眠、胃納差、情緒不穩等為其主要表現；②“潛臨床”狀態：潛伏著有向某些疾病發展的傾向。其表現比較復雜，可概括為3減退：即活力減退、反應能力減退和適應能力減退。臨床檢查可發現有接近臨界水平的高血壓、高血糖、高血粘度和免疫力低下。

血脂是血液中所含脂類物質的總稱。國內外研究表明，脂代謝異常正是其最重要的致病因素^[7]。高脂血癥是指由各種原因引起的機體脂代謝紊亂，長期血脂增高的直接后果是脂質尤其是膽固醇侵入大血管壁 沉積、集聚，促使動脈內膜平滑肌細胞和纖維細胞增生，導致冠心病，高血脂是冠心病等心血管疾病的主要危險因素^[8]，因此，高脂血癥與人類的健康密切相關。

2001年4月，北京市的一項調查顯示:接受體檢的1866名知識分子中，亞健康狀態率高達96%，且與職稱成正比，正教授為95%，副教授為89.4%，其中40～50歲組“亞健康”狀態率高達90.4%^[9]。

以往的理論和調查多數認為，40 歲以后是亞健康的高發人群^[10，11]從本次測試結果來看，絕大部分中年腦力勞動者認識到身體鍛煉的重要性，健康體制測試結果有87%以上達到合格標準，但醫學項目檢測合格率偏低，說明對軀體亞健康狀態認識存在不足，片面認為體質測試代表健康狀況；此次調查從醫學項目檢測結果可以看出，機體無明顯癥狀的軀體亞健康比例和2001年北京1866名知識分子調查亞健康比例基本相同。

亞健康的發病機理是復雜多樣的，目前國際上對亞健康狀態的診斷標準尚未統一，確切病因還沒有達成共識^[12]。其發生基礎與促發因素大致有五種，一是現代社會競爭日趨激烈，生活節奏快而緊張，體力和精力的超負荷運行狀態，造成機體功能過度損耗、機能下降;二是社會老齡化趨勢加快，老年人口比例快速增長，人體的自然衰老，機能器官逐漸退化;三是不良的生活方式與行為習慣導致的以心、腦血管疾病和腫瘤為主的現代身心疾病，這些疾病在發病前相當時期的亞臨床狀態，就已存在功能性障礙，不合理的飲食結構、缺乏運動、體能消耗不足導致超重和肥胖的逐漸增多也加速了亞健康的發生與發展;四是家庭和社會人際關系復雜緊張，缺少輕松愉快的氣氛，長期的憂郁、低沉、高度緊張和心理壓力或特定的個性特征都可能成為疾病的危險因素，導致一定的生理病理改變，影響人們的心理平衡與健康;此外，工業化的發展，使城市中廢水、廢氣、廢渣和噪音污染增多，交通擁擠，環境惡化也易導致身心疲憊，這些都可能成為刺激交感神經系統長期處于亢奮狀態而導致植物神經功能、內分泌功能失調的原因^[13]。

4 結論

根據研究結果表明目前國內體質測評體系以身體外部形態、一般機能為主；腦力勞動者健康體質測試成績優秀

和良好者不易樂觀，一樣存在健康的隱患，醫學檢測指標超出標準范圍，處于亞健康狀態。健康體質測試可使人們了解自身體力狀況，尚不能更深刻的評價人體健康狀況。

本文研究受樣本容量的局限，可能出現偏差，但為我們創建新的健康測試體系提供思考，使其更加科學、準確的反應人的健康狀況。

參考文獻：

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