初春，老人也須防流腦

正月初二，按照小城的風俗，是個回娘家的日子。上午，我們一家三口就打車來-到岳父家，兩位老人早就準備好了茶點。半小時后，妻子和岳母在廚房里忙碌開來，兒子鉆進臥室過電視癮，我和岳父大人坐在客廳聊天。剛入古稀的岳父身體一直不好，不僅有胃病，血壓也有點偏高。聊到健康話題后，我們很自然地談到禽流感。

“這種傳染病真是可怕，幸虧多發生在農村，我們城市不多見。”岳父的表情似乎有點慶幸。“不過，初春時節是傳染病的高發時段，老年人尤其要注意呵!”我立刻提醒道。老人非常感興趣：“是嗎?那你說說現在會出現什么傳染病?”我想了想：“比如流腦，初春就比較多見。”岳父爽朗大笑：“那可是小孩子容易得的病，我們老年人沒事。”“您老人家說得不對，至少不太全面。確實，流腦病人主要是15歲以下的少年兒童，但臨床實踐也證明，從出生幾天的新生兒到70多歲的老年人，都可能遭受流腦的感染。”

接下來，我就從氣候人手，對疾病機理進行闡述：“流腦，全稱是‘流行性腦脊髓膜炎’。之所以初春是高發時段，這可能與初春特定的氣候有關。這個時段，冷暖空氣常常處于‘你來我往’的狀態，陰晴冷暖多變，幾日之間的溫度變化幅度很大，溫差也較大，人體(尤其是老年人)的鼻咽部抵抗力較弱，病菌容易侵入呼吸道，加上天寒地凍，人們在室內活動多，病菌借助飛沫傳播，更增加了傳染機會。”

“能不能就老年人與流腦的關系，說得更具體一點呢?”岳父當然知道我這個女婿對醫學科普有點研究，他提的問題看似直來直去，卻點到了關鍵所在。

我自然要在老岳父面前表現表現：“這么說吧，老年人和兒童一般體質弱，免疫力不足，滯留在鼻咽部的病菌，容易進入血液，最后達到腦膜。和兒童比較，老年人舊病較多，加之流腦癥狀不如兒童典型，常常在診斷時被忽略。例如，流腦早期診斷的最重要體征是出血點和瘀斑，但老年人患流腦時，出血點和瘀斑相對較少、較小，且一般分布在軀干、臀部或下肢等部位，加上皮膚老化、老年斑及血管痣的干擾，典型癥狀就變得不明顯了。老年人患流腦，也很容易與初春發病率極高的上呼吸道感染和心腦血管病相混淆。此外，少數老年人患流腦時，發熱癥狀不明顯，也容易延誤診斷。”

老人家聽罷，似乎有點害怕。我笑著擺手道：“不必害怕，現如今，醫學發展很快，流腦的治愈率已相當高了，死亡率只有5％。只要診斷準確，搶救及時，精心治療，一般都會康復的。”岳父又詢問流腦的癥狀，我說得也非常具體：“初春時節，老年人若出現高熱、寒戰、皮膚有出血點、手足冰冷、脈搏增快、劇烈頭痛、頻頻嘔吐、脖子發硬，甚至出現皮膚大片出血性紫癜、休克、抽搐、昏迷等，首先要警惕是否患了流腦。排除了流腦后，再做進一步的診治。”

緊接著，我又談了老年人預防流腦的幾個事項，說得就更具體了：“首先，要建立科學的生活方式。要按時作息，保證睡眠，經常參加一些力所能及的體育鍛煉，增強體質，提高機體的抗病能力；初春時節，盡量少串門，少去或不去公共場所。其次，要注意環境衛生和精神衛生。要經常開窗，把室內空氣中可能存在的病菌驅出室外；勤曬衣被，陽光中的紫外線有殺菌消毒作用，因為腦膜炎雙球菌在陽光下的活動性極弱。此外，要保持情緒的穩定，避免不良刺激。第三，要注意飲食營養。常吃富含維生素的蔬菜水果。每頓進餐時，可吃上幾瓣生大蒜，這樣可以殺死口腔中的病菌；飯后用鹽水漱口，也有利于預防流腦。最后，應注意收看收聽天氣預報節目，根據天氣變化，及時增減衣服，避免感冒。同時要積極治療自身存在的慢性病，保持良好的身體狀態。”

岳父笑著對我說：“晚上，我要用你對我說的防流腦的知識，給老太婆洗洗腦子。”我也笑了起來……

(編輯 樊 明)