動(dòng)脈內(nèi)支架植入后如何用藥等

>> 動(dòng)脈內(nèi)支架植入后如何用藥

我因患冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、不穩(wěn)定型心絞痛和血脂異常，于2003年11月做了冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入術(shù)，術(shù)后情況較好。幾年來(lái)我一直堅(jiān)持服用擴(kuò)冠、調(diào)脂和抗凝藥。魯南欣康2次/日，20毫克/次，辛伐他汀10毫克/晚，阿司匹林腸溶片100毫克/日，有時(shí)還用通心絡(luò)、丹參片等。請(qǐng)問(wèn)，我每天的服藥種類及劑量是否需要調(diào)整？

重慶幸世麟

幸世麟讀者：

您患有冠心病，并做了冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入術(shù)。冠心病不是一個(gè)“一勞永逸”的疾病，術(shù)后還應(yīng)特別注意做好二級(jí)預(yù)防，防止復(fù)發(fā)。您服的藥建議做如下調(diào)整：

1.應(yīng)把低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）至少降至100毫克/分升以下，甚至降至70毫克/分升以下。建議您用辛伐他汀（舒降之）20毫克/日，或阿托伐他汀10毫克/日，睡前服。

2.繼續(xù)服用阿司匹林100毫克/日。通心絡(luò)和丹參片對(duì)冠心病二級(jí)預(yù)防沒(méi)有研究證據(jù)，沒(méi)有必要使用。

3.魯南欣康主要用于對(duì)癥治療和預(yù)防心絞痛發(fā)作。如在支架植入后仍有心絞痛，可考慮使用；如沒(méi)有心絞痛，則不必使用。

4.加服培垛普利（雅施達(dá)）4毫克/日，比索洛爾（康可或博蘇）5毫克/日。

同濟(jì)大學(xué)醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng)、心內(nèi)科教授胡大一

>> 服別直參出現(xiàn)早搏怎么治

2004年新春，我和愛(ài)人分2次合吃1支15克重的別直參，吃后兩人都出現(xiàn)較嚴(yán)重的腰酸背痛、失眠多夢(mèng)現(xiàn)象，2個(gè)月后又出現(xiàn)頻發(fā)早搏，心悸、無(wú)力。到醫(yī)院做超聲心動(dòng)圖檢查，提示存在左室假腱索。2006年3月再次出現(xiàn)早搏，醫(yī)生開(kāi)給普羅帕酮，服后早搏反而增加。還服通心絡(luò)、參松養(yǎng)心膠囊等。我愛(ài)人不抽煙不喝酒，也不勞累，為何也出現(xiàn)早搏？請(qǐng)問(wèn)，我們倆出現(xiàn)的早搏與吃別直參有關(guān)嗎？該如何治？《家庭醫(yī)藥》2006年第5期妙方精選中介紹的鹿銜草能用嗎？

浙江徐艷春

徐艷春讀者：

現(xiàn)就您所咨詢的問(wèn)題作答如下：

1.別直參具有強(qiáng)心和升高血壓作用，口服后可使心肌興奮性增高、心跳加快，偶爾可誘發(fā)早搏。您和愛(ài)人出現(xiàn)的早搏，可能與服別直參有關(guān)。

2.超聲心動(dòng)圖提示存在左室假腱索，這與出現(xiàn)早搏也有一定關(guān)系。

3.目前正確用藥治療，應(yīng)停服普羅帕酮，改服莫雷西嗪（乙嗎噻嗪）片，每次3片（每片50毫克），每日3次。參松養(yǎng)心膠囊（每次4粒，每日3次）和通心絡(luò)膠囊（每次2粒，每日3次）繼續(xù)服用。

4.平時(shí)可打太極拳、練氣功等。不需吃保健品。可用寧心寶或珍合靈作為預(yù)防性用藥。寧心寶（冬蟲(chóng)夏草），每次2粒，每日3次；珍合靈（珍珠層粉、靈芝、甘草），每次2片，每日3次。

5.您愛(ài)人平時(shí)不抽煙、不喝酒，工作也不很累，是否有其他誘發(fā)因素，如憂愁、抑郁、焦慮，或睡眠較差等。

關(guān)于早搏問(wèn)題，可參閱我編著的《專家解答心律失常》，由上海科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社于2005年6月出版，全國(guó)各地書(shū)店均有出售。

6.您提到2006年第5期《家庭醫(yī)藥》的“妙方精選”中，山東李詳農(nóng)讀者推薦用鹿銜草治療早搏，不妨一試。

上海交通大學(xué)附屬第九人民醫(yī)院心內(nèi)科教授 徐濟(jì)民

>> 紅斑角化癥能治好嗎

我外孫8歲了。他3歲時(shí)兩膝蓋彎處長(zhǎng)出2厘米長(zhǎng)、1厘米寬的對(duì)稱性紅斑，不痛不癢。到河南醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院看，醫(yī)生診斷為紅斑角化癥。外用迪維康及10％尿素膏，效果不好。后來(lái)到北京中醫(yī)院看，服潤(rùn)膚丸、健膚合劑，外涂黃連素軟膏。經(jīng)過(guò)2年的治療（每年治2～3個(gè)月），到2005年9月基本上好了。停藥4個(gè)月后，2006年3月又復(fù)發(fā)，并有發(fā)展趨勢(shì)。請(qǐng)問(wèn)，這種病能治好嗎？是不是不治之癥？

河南李邦光

李邦光讀者：

您外孫患的應(yīng)診斷為進(jìn)行性對(duì)稱性紅斑角化癥。這是一種角化代謝異常的皮膚病，好發(fā)于手足背，出現(xiàn)紅斑角化、脫屑。有人認(rèn)為它是一種獨(dú)立的皮膚病，也有人認(rèn)為它是毛發(fā)紅糠疹的亞型。

這種皮膚病常常在出生后不久發(fā)病，或在兒童期發(fā)病，少數(shù)也有到成年才發(fā)病的。此病進(jìn)展緩慢，患者健康一般不受影響。根據(jù)您的來(lái)信，您外孫在北京市中醫(yī)院用藥治療，先后2年，病情逐漸好轉(zhuǎn)，去年9年已基本痊愈，已經(jīng)說(shuō)明此病是可以治好的，不是不治之癥。

建議內(nèi)服維生素A，2.5萬(wàn)單位，1次1丸，每日2次，外用5％水楊酸軟膏或0.025％迪維霜（維A酸膏）。還可選用健脾養(yǎng)血潤(rùn)膚的中藥，配方如下：

生地、熟地、當(dāng)歸、白芍、赤芍、白術(shù)、蒼術(shù)、茯苓、陳皮、山藥、火麻仁、白鮮皮、白蒺藜各6克，丹參、雞血藤各10克，甘草3克。每日1劑，水煎分2次服，連服1～2月。如果效果不好，可將上藥研成細(xì)末，加適量蜂蜜制成蜜丸，每丸10克，每日服2次，每次1丸，連服2～3個(gè)月。如果有專業(yè)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)生定期指導(dǎo)和診治，則效果更好。

北京大學(xué)第三醫(yī)院皮膚科教授陳學(xué)榮

>> 胃酸倒流是啥病

我半年前開(kāi)始出現(xiàn)右上腹隱痛，后來(lái)又出現(xiàn)背痛，多為燒灼感，常在夜間發(fā)作或加劇。到醫(yī)院就診，初疑為膽囊炎。肝膽胰B超和大小便常規(guī)檢查均正常。胃鏡檢查為食管炎Ⅰ級(jí)，食管黏膜取材活檢幽門螺桿菌(＋＋＋)，醫(yī)生診斷為胃酸倒流。請(qǐng)問(wèn)，胃酸倒流是啥病？該咋治？

大連蟲(chóng)蟲(chóng)

蟲(chóng)蟲(chóng)讀者：

胃酸倒流的醫(yī)學(xué)正規(guī)名稱叫“反流性食管炎”，是指胃腸液反流進(jìn)入食管引起的食管炎。胃腸液為啥會(huì)反流呢？這是因?yàn)樵谡Ｇ闆r下，食管下端有壓力性括約肌（壓力為15毫米汞柱），能阻止胃腸液進(jìn)入食管；當(dāng)某種原因(年齡、食管手術(shù)、長(zhǎng)期呃逆、嘔吐、昏迷等)導(dǎo)致括約肌壓力下降（低于15毫米汞柱）時(shí)，因失去了把關(guān)作用，就會(huì)發(fā)生反流性食管炎。

本病的典型癥狀是：胸骨后燒灼感、疼痛和反胃，有時(shí)會(huì)有苦、酸、澀的東西涌入口內(nèi)。本病易在夜間增重，是因夜間迷走神經(jīng)興奮導(dǎo)致胃酸增多的緣故。您的癥狀為右上腹隱痛和背痛，不夠典型，但亦可用食管反流物刺激疼痛反射到別的部位解釋。至于幽門螺桿菌陽(yáng)性，這是胃腸道疾病的一般特點(diǎn)，對(duì)本病無(wú)特殊意義。

本病最嚴(yán)重也最常見(jiàn)的并發(fā)癥是食管狹窄，約10％的患者可以出現(xiàn)，表現(xiàn)為吞咽困難。您的病胃鏡檢查為Ⅰ級(jí)，屬輕型，尚無(wú)并發(fā)癥。

本病應(yīng)采取綜合治療，包括：(1)睡前不應(yīng)進(jìn)食；少食多餐(每日6～8次)，每餐后散步片刻；食物宜細(xì)軟易消化。(2)睡眠時(shí)適當(dāng)抬高(約20厘米)枕頭，以減少反流。(3)忌食咖啡、巧克力、酸性食物、過(guò)多脂肪。(4)禁煙酒。(5)可服用制酸劑或抑酸劑，以堿化胃酸，減少胃液對(duì)食管黏膜的刺激和損害，可用治消化性潰瘍的藥物來(lái)治療，如奧美拉唑。(6)應(yīng)用胃動(dòng)力藥，使胃腸蠕動(dòng)加快，胃排空加速，以減少胃內(nèi)容物的反流。這些藥物有嗎丁啉、西沙必利和胃復(fù)安等。(7)服用氨基甲酰甲基膽堿，此藥可增加食管下端括約肌壓力，減少食管反流的程度。但患嚴(yán)重心臟病和前列腺增生者，要慎用或不用。(8)有食管狹窄并發(fā)癥者，需手術(shù)治療。

（編者注：幽門螺桿菌感染應(yīng)采用“三聯(lián)療法”，見(jiàn)本刊2006年第1期36～39頁(yè)）

北京軍區(qū)總醫(yī)院內(nèi)科教授張禹

>> 離開(kāi)噪音區(qū)就聽(tīng)不到聲音是怎么回事

我的叔叔常在噪聲很大的地方工作。近幾個(gè)月來(lái)，只要離開(kāi)他工作的地方，就突然聽(tīng)不到任何聲音，耳朵里還有回聲。服六味地黃丸好了一點(diǎn)，不吃又發(fā)，反反復(fù)復(fù)，他的脾氣也變壞了。請(qǐng)問(wèn)這是怎么回事，該怎么辦？

廣西北海劉春燕

劉春燕讀者：

從來(lái)信中得知，您叔叔有較嚴(yán)重的聽(tīng)力障礙，并有耳鳴和神經(jīng)衰弱等癥狀，而這些應(yīng)該是長(zhǎng)期在噪聲環(huán)境下工作的不良后果。

人耳是一個(gè)非常脆弱的器官，包括噪聲、藥物、全身疾病（如糖尿病、心腦血管疾病、慢性腎病）等在內(nèi)的許多因素均可造成聽(tīng)覺(jué)器官的損害，出現(xiàn)聽(tīng)力下降、耳鳴等癥狀，而噪聲接觸是我國(guó)現(xiàn)階段導(dǎo)致聽(tīng)力障礙最常見(jiàn)的原因之一。早期患者可能僅僅表現(xiàn)為一過(guò)性耳鳴和短暫而輕微的聽(tīng)力下降，如不能及時(shí)脫離噪聲環(huán)境，久而久之上述癥狀逐漸加重，甚至出現(xiàn)持續(xù)性耳鳴、嚴(yán)重聽(tīng)力損失和交流困難。除聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)表現(xiàn)外，不少患者還可有植物神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)以及內(nèi)分泌系統(tǒng)功能紊亂的癥狀，如頭昏、失眠、多夢(mèng)、性格改變、消化不良、血壓升高等。

從所描述的癥狀來(lái)看，您叔叔已經(jīng)出現(xiàn)了植物神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌紊亂的表現(xiàn)，病情不容忽視，否則所有癥狀還會(huì)加重。首先，應(yīng)該勸其立刻遠(yuǎn)離噪聲工作環(huán)境，這一點(diǎn)是促進(jìn)病情康復(fù)最基本的前提，實(shí)在做不到的話，最起碼應(yīng)該在工作期間加強(qiáng)噪聲防護(hù)，如使用防護(hù)耳罩或耳塞；其次可以針對(duì)目前出現(xiàn)的癥狀采用一些藥物治療，如神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑（維生素B1、B12）、改善內(nèi)耳微循環(huán)的藥物（西比靈、尼莫地平、敏使朗）、能量合劑（三磷酸腺苷、輔酶A）、鎮(zhèn)靜安眠藥等；此外，可以適當(dāng)增加一些戶外活動(dòng)，放松心情。如果聽(tīng)力下降已經(jīng)造成交流困難，應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院或?qū)Ｙu店選配助聽(tīng)器，一方面可以改善聽(tīng)力，同時(shí)經(jīng)助聽(tīng)器放大后的聲音又可以對(duì)耳鳴起到掩蔽作用，一舉兩得。

南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院耳鼻咽喉科副教授邢光前

>> 面部頸部常發(fā)紅、有紅斑怎么辦

2年前，我的面部和頸部一年四季都發(fā)紅，有豆粒大小的紅斑，嚴(yán)重時(shí)連成一片，并伴有腫脹、發(fā)熱、干燥感。中午臉部發(fā)紅特別明顯。紅斑消退后有皮屑脫落。遇冷風(fēng)后起風(fēng)團(tuán)，不痛不癢，手及身上沒(méi)有。當(dāng)?shù)蒯t(yī)生認(rèn)為與過(guò)敏有關(guān)，為日光性皮炎。請(qǐng)問(wèn)，我患的是什么病？該如何治？

內(nèi)蒙古張義

張義讀者：

根據(jù)您信中提到的癥狀表現(xiàn)來(lái)看，我們認(rèn)為您患脂溢性皮炎的可能性大，但需要與接觸性皮炎、日光性皮炎等相鑒別。脂溢性皮炎多發(fā)于冬春季節(jié)，與氣候、精神因素、飲食習(xí)慣、嗜酒等有一定關(guān)系，多見(jiàn)于皮脂分泌的部位，如頭皮、顏面、胸背部等。臨床表現(xiàn)為上述部位皮膚出現(xiàn)對(duì)稱性不規(guī)則的紅斑、斑片，表面可覆著油膩性鱗屑，癥狀嚴(yán)重時(shí)融合成大片，自覺(jué)局部皮膚干燥，有刺癢、燒灼樣不適，且病情呈慢性反復(fù)發(fā)作過(guò)程。接觸性皮炎有較明確的致敏物質(zhì)接觸史，每次發(fā)病均與該物質(zhì)接觸有關(guān)；日光性皮炎則與日曬關(guān)系密切，多見(jiàn)于顏面、胸前V字區(qū)、前臂伸側(cè)、手背等暴露部位，從您所述情況來(lái)看，接觸性皮炎和日光性皮炎的可能性均不大。

脂溢性皮炎的治療措施主要是：調(diào)整生活規(guī)律，保證充足睡眠，限制多脂及多糖飲食，忌飲酒和辛辣刺激性食物，減少皮膚油脂的分泌。內(nèi)服藥可予維生素B6、B2及復(fù)合維生素B；如紅斑、瘙癢癥狀明顯，可予抗過(guò)敏藥開(kāi)瑞坦、皿治林等治療，必要時(shí)可予小劑量激素治療。局部皮膚可外用皮質(zhì)類固醇霜或膏劑，如皮膚干燥明顯，可加用滋潤(rùn)保護(hù)性軟膏或霜?jiǎng)瑴p輕局部干燥脫屑癥狀，避免用刺激性藥膏或中藥外洗、外涂，以免加重病情。

中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院皮膚科教授陸春

>> 腎和前列腺囊腫是否一定要手術(shù)

我最近作Ｂ超檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，左腎有4.9厘米×3.6厘米囊腫，前列腺也有1.0厘米×0.8厘米的囊腫。請(qǐng)問(wèn)是否一定要手術(shù)摘除？

廣東嚴(yán)慕德

嚴(yán)慕德讀者：

腎是人體最容易發(fā)生囊腫的器官之一，最常見(jiàn)的為單純性囊腫。曾有醫(yī)學(xué)工作者對(duì)50歲以上的死亡者進(jìn)行尸體解剖，半數(shù)有或大或小的腎囊腫，但大多數(shù)生前都沒(méi)自覺(jué)癥狀。隨著影像學(xué)迅速發(fā)展，B超診斷廣泛應(yīng)用于健康檢查，腎囊腫十分常見(jiàn)。單純的腎囊腫常無(wú)臨床重要性；迅速生長(zhǎng)的較大囊腫可做手術(shù)去除或腹腔鏡手術(shù)；如果穿刺囊液帶血，應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)探察；如懷疑囊性癌應(yīng)做腎腫瘤根治術(shù)。

前列腺囊腫很少見(jiàn)。小于1厘米的囊腫，其生長(zhǎng)部位不涉及到引起下尿路梗阻和受壓等癥狀者，不必進(jìn)行處理；如果囊腫較大而有受壓癥狀時(shí)，可以在B超定位引導(dǎo)下，進(jìn)行囊腫穿刺抽吸，注入硬化劑即可治愈。患者年齡較大者，更應(yīng)隨診觀察，不宜輕率進(jìn)行手術(shù)。

上海交通大學(xué)附屬仁濟(jì)醫(yī)院泌尿外科教授江魚(yú)

>> 腎結(jié)石用什么方法治療

2005年5月6日，我做Ｂ超檢查，其他正常，右腎結(jié)石為0.3厘米×0.4厘米，醫(yī)院建議我購(gòu)買德國(guó)消石素服用，但效果不明顯。請(qǐng)問(wèn)，如何治愈腎結(jié)石(排石)？

廣東王先生

王先生：

您B超檢查發(fā)現(xiàn)腎內(nèi)“小光團(tuán)”，多提示為小結(jié)石，但難與腎內(nèi)鈣化灶區(qū)別。如要明確診斷，并了解有否先天性畸形等引起結(jié)石的原因，以及結(jié)石是否引起梗阻，必須拍尿路平片加靜脈尿路造影。有些陰性結(jié)石（即在X片上不能顯示的結(jié)石如尿酸結(jié)石），或結(jié)石太小，可通過(guò)CT檢查證實(shí)。

一般來(lái)說(shuō)，小于1厘米的結(jié)石都能自行排出。多飲水，多活動(dòng)（如跳躍），服中藥有可能幫助其排出。在排出過(guò)程中，可引起劇烈的腎絞痛。必要時(shí)須急診應(yīng)用解痙、鎮(zhèn)痛藥物。如結(jié)石在X片上顯示清楚，可以考慮體外震波碎石以助其排出。中下段輸尿管的小結(jié)石，可以通過(guò)輸尿管鏡碎石后沖出。

您所敘其他部位疼痛，可能由別的原因引起，建議去醫(yī)院門診治療。

上海華東醫(yī)院泌尿外科教授宋建達(dá)

>> 頭發(fā)稀少細(xì)黃是怎么回事，應(yīng)該怎么治

我是一位藥業(yè)公司的職員。有人說(shuō)，頭發(fā)稀少、細(xì)、黃、長(zhǎng)得慢是缺乏營(yíng)養(yǎng)素之故，但沒(méi)有一個(gè)完整的解答。請(qǐng)專家談?wù)勈鞘裁丛颍吭趺粗危?/p>

云南曾照海

曾照海讀者：

您的來(lái)信很短，看不出您的基本情況。作為醫(yī)生，我無(wú)法解答您的問(wèn)題，因?yàn)槟鷽](méi)有提供詳細(xì)的病史和檢查資料。只能介紹一些常見(jiàn)的脫發(fā)情況。

通常情況下，頭發(fā)稀少、細(xì)、黃，可以是先天性的，也就是一生下來(lái)就少。如果如此，應(yīng)是一種遺傳性疾病，您沒(méi)有提到出生時(shí)即發(fā)病，可初步排除先天性毛發(fā)稀少。

成年人頭發(fā)稀少的常見(jiàn)原因有2個(gè)：一是斑禿（即圓形脫發(fā)，老百姓俗稱為“鬼剃頭”）。這種脫發(fā)，通常是一片片地脫，可以自愈。在門診看脫發(fā)的，多是斑禿。另一種是“男性型脫發(fā)”，全稱是“男性雄激素性脫發(fā)”，過(guò)去誤稱為“脂溢性脫發(fā)”。這種脫發(fā)常見(jiàn)于健康、油性皮膚的男性，從30～40歲開(kāi)始脫發(fā)，先是頭前部或頭頂部有脫發(fā)，然后逐漸出現(xiàn)兩鬢角光禿，發(fā)際線向后推移。有的人頭頂部頭發(fā)稀少，頭皮顯露出來(lái)，似“地中海”狀。兩側(cè)頭皮、后枕部頭發(fā)正常，而頭前部、頭頂部頭發(fā)明顯減少，呈現(xiàn)所謂的“謝頂”（光頂）。這樣，就出現(xiàn)“地方支援中央”的情況，即用周邊的頭發(fā)來(lái)覆蓋中央脫發(fā)。這種脫發(fā)者，身體健康，雄性激素分泌較多，皮膚、頭皮油脂較多。這種脫發(fā)，西方人較多，東方人相對(duì)較少。

近年來(lái)，隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們吃油性食品增多，生活節(jié)奏加快，工作壓力增大，“男性型脫發(fā)”在我國(guó)（特別是沿海地區(qū)）也有逐步增加的趨勢(shì)。

“男性型脫發(fā)”，可用2％采樂(lè)洗發(fā)劑洗頭，每周2次，每次用5毫升，洗3～5分鐘后用清水沖洗，有止癢、去屑、除油的效果；5％蔓迪（敏樂(lè)啶），每日涂2次，可促進(jìn)頭發(fā)生長(zhǎng)，需用藥3～6個(gè)月以上。

中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院皮膚科教授虞瑞堯

【有問(wèn)必答】

內(nèi)蒙古朱珊：我先生患血脂異常好幾年了，用過(guò)調(diào)脂藥，但效果不很明顯，不良反應(yīng)又大，平時(shí)還有不得不參加的應(yīng)酬。用些保健品之類，效果還可以，但停用后又反復(fù)。難道他要一輩子服保健品嗎？另外，我父親患腦出血4年多了，雖然生活能自理，但語(yǔ)言障礙還很大。請(qǐng)問(wèn)，是否需要服阿伐他汀來(lái)預(yù)防中風(fēng)復(fù)發(fā)？

【編者】朱珊讀者，血脂異常問(wèn)題，本刊2003年第4期“名醫(yī)談病”專欄已刊登過(guò)多位國(guó)內(nèi)著名專家的文章——《調(diào)節(jié)血脂，讓“生命”之河長(zhǎng)流》，請(qǐng)參閱該文（若沒(méi)訂到2003年雜志，可向本社郵購(gòu)該年合訂本，全套46元，含郵費(fèi)，若需掛號(hào)，另加3元掛號(hào)費(fèi)）。血脂異常的治療，必須運(yùn)動(dòng)、飲食調(diào)節(jié)、藥物治療三管齊下，應(yīng)酬時(shí)應(yīng)有節(jié)制。您父親若血脂異常，可用阿伐他汀預(yù)防中風(fēng)復(fù)發(fā)。

南寧月吉：我于2005年10月做了前列腺電切術(shù)。術(shù)后尿順暢，尿痛減輕。2006年5月作彩超檢查，發(fā)現(xiàn)前列腺有幾粒結(jié)石并稍增生。請(qǐng)問(wèn)，是否有確實(shí)有效的溶石藥物，如結(jié)石嚴(yán)重需切除時(shí)，如何修復(fù)前列腺段已破壞的尿道？

【編者】月吉讀者，有溶石作用的藥物有四川金錢草、海金沙、穿破石等，但效果有限。如結(jié)石嚴(yán)重需手術(shù)時(shí)，如何修復(fù)被破壞的尿道，宜向施術(shù)醫(yī)生咨詢，也可向第三軍醫(yī)大學(xué)附屬西南醫(yī)院宋波教授、上海第二醫(yī)科大學(xué)第九人民醫(yī)院姚德鴻教授、河北醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院蔡文清教授等知名泌尿外科專家咨詢。他們的聯(lián)系電話詳見(jiàn)本刊2004年第3期43頁(yè)。