就醫時如何與醫生溝通？

看完門診，怡惠一臉困惑地走出診間，問她醫生說了些什么？“醫生沒有說什么。”“那你有沒有問呢？”“我又不是學醫的，怎么知道要問什么！”怡惠一吐心中的不快，她對于醫生“有問才有答”的態度很不以為然。

的確，醫患雙方處在信息不對等的天秤上，擁有豐富信息的醫方，有義務主動提供患者所需要的訊息。但同樣地，患者也有責任對自己的身體負責，充實與疾病相關的醫療知識。

就醫前該做哪些準備？

“在很短的時間內，看很多的病人”是大部分醫生的使命。如何把握珍貴的看診時間，做最有效率的診斷及治療？除了仰賴醫生的經驗之外，病人事前做好準備，也有助于醫患的溝通。

看病前，你可以這樣做：

搜集和閱讀疾病相關的知識。做個用功的病人，你知道得愈多，醫生愈不敢輕易忽視你的權利。

保存曾經做過的檢查結果及病歷資料。當換了不同醫院或醫生看病，最好帶上以前做過的檢查結果及病歷數據，幫助新的醫生快速了解你的病情，也可避免做重復的檢查。

列一張用藥清單，并保留藥袋及包裝盒。將正在服用的所有藥品（包括中藥，阿司匹林、普拿疼等成藥）和營養補充品，列出一張清單。

對于不是該醫生開立的藥品、或是其他的營養補充品，應該帶上完整的藥袋或包裝盒給醫生參考，醫生才會知道你正在吃的是什么成分，會不會影響他原本開立的治療效果。

千萬不要只拿光溜溜、沒有包裝的藥品給醫生猜，因為許多相同成分的藥品，因為制造藥廠的不同，而可能有多種的外觀，醫生光看外表并無法知道它真正的成分。

就醫時該怎么做？

說清楚

以下是醫生問診時常問的問題，建議你在事前先想好答案，并簡短直接地回答問題，把握“抓住重點，描述清楚”的原則，幫助醫生做正確的診斷。

1.哪里不舒服？癥狀出現在身體的哪個部位？例如肚子痛，是上腹痛、下腹痛、左邊痛、還是右邊痛？可能診斷都不同。

2.怎樣不舒服？痛、癢、麻、還是酸？痛是悶痛、絞痛、抽痛、刺痛、或是像刀割的痛？有沒有合并其他的癥狀（例如發燒、嘔吐），盡量找出最貼切的形容詞，讓醫生知道你的感覺。

3.不舒服多久了？有沒有特定的時間？什么時候開始的？是持續不舒服，還是一陣一陣間歇性地發作？有沒有什么特定的時間（例如飯后、睡前、白天或晚上）？

4.看醫生前，曾經如何處理不舒服的癥狀？ 例如自行先吃止痛藥、冰敷、擦了藥膏、或是接受過其他的治療（包括中醫、西醫、或其他另類療法），處理后，癥狀是否好轉？如果使用過藥物，必須記錄藥物的名稱和劑量，最好把藥罐或藥袋直接拿給醫生看。

5.有沒有其他的疾病？或正在做其他的治療？慢性疾病的患者，務必讓醫生知道你的治療情況，正在服用的藥品或營養品，也別忘了把完整的包裝帶給醫生看。

6.是否有其他重要的參考信息？例如過敏史、過去曾做過的相關檢查報告、女性正在懷孕或準備懷孕、月經期等，都可能是醫生做判斷時的重要參考信息。

注意不要自作主張，反而害了自己。有許多直腸癌患者，常自認肛門流血是痔瘡的關系，而粗心的醫生也接受了病人的診斷，沒有做進一步的檢查確認，因此錯失了治療的時機。

問明白

醫生可能不清楚病人的需求是什么，需要病人多問問題和醫生溝通。當醫生的病人很多，看診時間很短時，病人更要主動發問，保護自己的權益。

對于醫生的解釋有任何的不明白，也應該提出來，請醫生再說明一次。別怕醫生嫌你煩，為了自己的身體，臉皮厚一點又何妨？

建議事前列一張問題清單，可以避免因為緊張而忘了該問什么，也可節省思考的時間。

1.造成疾病的原因？如何預防再發生？

2.生活、飲食、活動等方面，有沒有需要注意的事項？

3.若有開藥，應該要了解：為什么要吃這個藥？如何才知道有沒有效？有什么副作用？要吃多久？

4.若需要檢查，則應了解：檢查的意義及程序？檢查前、中、后應注意的事項？何時可以得知結果？

索取用藥明細

健保局規定醫療院所應提供病患用藥明細，包括病患姓名、藥品名稱、用量、數量、天數、服用方法、及調劑者姓名。

用藥明細不僅讓病患知道醫生開了什么藥、該怎么服用，對于多重疾病的患者而言，用藥明細可提供另一位醫生正確開藥的重要參考數據，避免藥物的交互作用。

摘自臺灣《康健雜志》