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習慣性流產(chǎn)又懷孕應該注意啥 等

2006-12-29 00:00:00
伴侶 2006年13期


  習慣性流產(chǎn)又懷孕應該注意啥
  
  陸大夫:
  我3年之內(nèi)兩次懷孕,都是胎兒3個月時發(fā)生流產(chǎn),這給我和家人帶來很大痛苦,去醫(yī)院檢查說我是習慣性流產(chǎn)。如今我又懷孕了,請問習慣性流產(chǎn)又懷孕應注意啥呢?
  山東尚燕
  尚燕朋友:
  引起習慣性流產(chǎn)的原因很多,目前已證實,于妊娠早期發(fā)生習慣性流產(chǎn)者,60%以上是由于孕婦或其愛人存在遺傳基因缺陷或受外界不良環(huán)境如放射、藥物等影響而導致胚胎染色體異常所造成。此外,習慣性早期流產(chǎn)的原因還有黃體功能不全、甲狀腺功能減退、子宮畸形、子宮腔粘連、子宮肌瘤等。習慣性晚期流產(chǎn)最常見的原因是子宮頸內(nèi)口松弛,可因先天性發(fā)育異常,也可因分娩、刮宮或子宮頸手術造成。另外,梅毒感染也可導致習慣性晚期流產(chǎn),這種流產(chǎn)的胎兒都是死胎。
  患習慣性流產(chǎn)的婦女在前次流產(chǎn)后、下次妊娠前,應與丈夫一起到醫(yī)院進行詳細的檢查,找出病因,然后針對病因進行治療。因黃體功能不全、甲狀腺功能減退等疾患引起的可給予藥物治療,因子宮畸形、子宮肌瘤、宮腔粘連引起的可進行手術治療。夫婦雙方一方有染色體異常者,胎兒發(fā)生染色體異常的可能性極大,即使妊娠后不發(fā)生流產(chǎn)而足月分娩,娩出的胎兒畸形發(fā)生率也比較高。目前對染色體異常尚無特殊的治療辦法,所以這些夫婦最好采取避孕措施,避免妊娠。如一定要生育,就必須在妊娠4-5個月到醫(yī)院抽羊水檢查胎兒脫落細胞有無染色體異常,或用B超檢查,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)胎兒異常應立即中止妊娠,避免娩出畸形胎兒而給社會及家庭造成不幸。因子宮頸內(nèi)口松弛引起的習慣性晚期流產(chǎn)可在妊娠12-20周,于以往發(fā)生流產(chǎn)的妊娠月份前到醫(yī)院進行子宮頸內(nèi)口縫扎手術以緊縮子宮頸內(nèi)口,手術后在醫(yī)院臥床休息至以往發(fā)生流產(chǎn)的妊娠月份之后,妊娠足月時拆除子宮頸的縫扎線。對病因不明的習慣性流產(chǎn)婦女,在月經(jīng)稍有過期、有妊娠可能時即應臥床,禁止性生活,補充維生素B、維生素C、維生素E,口服鎮(zhèn)靜劑,消除精神緊張,其臥床、用藥時間必須超過以往發(fā)生流產(chǎn)的妊娠月份。
  
   新生兒患病為何體溫不升
  
  陸大夫:
  我是一個年輕的母親,兩個星期前剛生下一個可愛的小寶寶。近日,寶寶患了疾病,可我?guī)状谓o他量體溫,卻發(fā)現(xiàn)他的體溫并沒有升高。為此,我很納悶,這究竟是怎么回事?請您予以釋疑,謝謝!
   南寧周虹
  周虹朋友:
   發(fā)燒是有病的征兆。患病時,由于病原微生物侵入人體引起了炎癥,刺激體溫中樞使機體產(chǎn)熱增加,散熱減少,體溫升高,從而刺激體內(nèi)網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的吞噬作用,有利于抗體的形成、白細胞殺傷能力和肝臟解毒作用的增強。所以說,發(fā)燒為消滅病原微生物創(chuàng)造了條件。從這個意義上來看,發(fā)燒也是人體抵抗疾病的一種反應。
  但是,出生28天內(nèi)的新生兒,由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,體溫調(diào)節(jié)功能不穩(wěn)定,皮膚汗腺發(fā)育不良、皮下脂肪薄、肌肉不發(fā)達、活動能力小,產(chǎn)熱和散熱的能力比較差,加上新生兒免疫系統(tǒng)很不健全,因而在病毒、病菌的侵襲下,幾乎完全喪失了抵抗力。這就使新生兒患病時表現(xiàn)為體溫不但不升,反而常低于35度。
  所以,新生兒患病體溫不升,提示了患兒病情的嚴重程度,父母應引起警惕,及時送患兒去醫(yī)院檢查。
  
  為什么霉菌性陰道炎容易反復發(fā)作
  
  陸大夫:
  我于去年秋天被查出患了霉菌性陰道炎,經(jīng)過一段時間的治療,癥狀消失了。但之后不久,癥狀又出現(xiàn)了。大夫告訴我,這種病容易反復發(fā)作,建議我再次用藥治療后定期去醫(yī)院做檢查。現(xiàn)在我的癥狀都已消失了,也按時去醫(yī)院進行檢查,沒有發(fā)現(xiàn)復發(fā)的跡象。但我還是想知道,霉菌性陰道炎為什么容易反復發(fā)作?
  瑪納斯陳青
  陳青朋友:
   引起霉菌性陰道炎反復發(fā)作的原因可以有以下幾方面:
  首先,發(fā)生霉菌性陰道炎后用藥不認真,不能徹底治療,是導致疾病反復發(fā)作的重要原因。霉菌性陰道炎患者經(jīng)過治療,仍需要在每次月經(jīng)干凈后去醫(yī)院復查婦科及進行陰道分泌物化驗,連續(xù)3次。如果此期間有1次又發(fā)現(xiàn)念珠菌感染跡象就不能定為痊愈,而屬于復發(fā)或再感染,需要繼續(xù)治療。
  第二,夫妻雙方未同時接受治療。女性患霉菌性陰道炎后,通過性生活可以將病原體傳給丈夫,使丈夫也成為帶菌者,約10%的男性可發(fā)生龜頭包皮炎。如果僅女方治療而男方未治,那么即使女方治愈也會被丈夫再感染,使念珠菌在夫妻之間反復“傳遞”,女性的霉菌性陰道炎反復出現(xiàn)。
  第三,治療期間未按規(guī)定換洗消毒內(nèi)褲、毛巾,也可以成為念珠菌再感染的原因。
  第四,人體自身就可以是念珠菌的攜帶者,存在于腸道中的念珠菌感染陰道時即能引起霉菌性陰道炎,例如平時衛(wèi)生習慣不良,大便后擦拭外陰時總是由肛門向尿道方向擦,就可能將腸道中的念珠菌帶入陰道,反復引發(fā)霉菌性陰道炎。因此,治療霉菌性陰道炎時應該同時口服用藥,以消滅腸道念珠菌。而且,患者要改變不良的衛(wèi)生習慣。
  第五,經(jīng)常或長期使用抗生素,反復破壞陰道菌群間的制約關系,使念珠菌生長旺盛。對這類病人應該在服用抗生素的同時或治療后給予抗霉菌藥物進行預防。
  第六,糖尿病患者反復發(fā)作霉菌性陰道炎是因為其陰道內(nèi)酸度增加,以及長期尿糖,為念珠菌的生長提供了有利的條件。因此治療糖尿病是減少霉菌性陰道炎反復發(fā)作的關鍵。
  第七,不講究衛(wèi)生,內(nèi)褲與襪子同洗。雖然因足癬傳染而引起霉菌性陰道炎者極少,但并不是沒有可能。如果引起足癬的細菌恰是白色念珠菌,那么上述做法就會造成自身傳染。另外,經(jīng)常使用衛(wèi)生標準不合格的衛(wèi)生巾、衛(wèi)生紙,或有洗盆浴的習慣,也有可能導致反復發(fā)生霉菌性陰道炎。
  
   吃了老母雞為何還缺奶
  
  陸大夫:
  我產(chǎn)后開始幾天乳汁很足,寶寶吃不完。后來婆婆煨了只老母雞給我補身子,誰知自吃過老母雞后奶水卻很少了。請問這是為什么?
   西安崔艷
  崔艷朋友:
  老母雞營養(yǎng)豐富,是補養(yǎng)身體的佳品,所以我國民間歷來就有煨老母雞給產(chǎn)婦吃的習慣。但實際生活中卻發(fā)現(xiàn),不少產(chǎn)婦產(chǎn)后立即進補老母雞,卻出現(xiàn)奶水不足或泌乳很少的現(xiàn)象,不能滿足嬰兒生長發(fā)育的需要。殊不知,造成奶水不足或無奶的原因雖然很多,但產(chǎn)后過早吃老母雞卻是其中原因之一。
  有人會問:既然老母雞營養(yǎng)豐富,為何產(chǎn)婦吃了反而會無奶呢?這是因為分娩之后,產(chǎn)婦體內(nèi)雌孕激素水平大大降低,只有這樣,泌乳素才能發(fā)揮泌乳功能,促進乳汁的形成和分泌。然而母雞尤其是飼養(yǎng)超過1年的老母雞體內(nèi)含有較多的雌激素,產(chǎn)后立即吃老母雞,就會使產(chǎn)婦體內(nèi)雌激素含量增加,抑制泌乳素的泌乳功能,導致產(chǎn)婦乳汁不足甚至無奶。此外,老母雞脂肪含量高,比較肥膩,產(chǎn)婦產(chǎn)后體質(zhì)虛弱,食欲較差,胃腸消化功能相對較弱。如果過早吃老母雞,就容易影響胃腸的消化功能,即使吃了也不易消化吸收。
  這樣說來,是不是產(chǎn)婦不能吃老母雞呢?也不是。而是產(chǎn)后7~10天內(nèi)不宜吃,分娩10天以后,在乳汁分泌比較充足的情況下,還是可以煨老母雞吃的。
  
  肝炎病人如何治療陽痿
  
  陸大夫:
  我是一位慢性肝炎病人。患病初期,我的性生活還算正常,可隨著時間的推移,我在性生活上越來越不能勝任,甚至出現(xiàn)了陽痿癥狀。我很想治好陽痿,卻又苦于肝功能不好,不知如何治。請問,我該怎么治療呢?
  
  河北志偉
  志偉朋友:
  肝臟疾病引起性功能的改變是不爭的事實,應如何對肝病患者的陽痿癥狀進行調(diào)理和指導呢?以下就有關內(nèi)容做些介紹。
  體育運動方面,除了肝病急性期,一般而言,進行一定量的運動是對康復有益的。最宜選擇的運動項目應當是簡化太極拳,每天早晚選一處安靜清新之地練上一會兒太極拳,持之以恒,必可獲得良效。
  少食,特別是應立刻禁煙戒酒。酒精中毒本身就有致陽痿或性欲減退的可能,對肝臟又有毒性作用,因此,不飲為妙。必要時也可用藥膳來調(diào)理肝病引起的陽痿,仙茅15克,杜仲15克,瘦肉80克,藥用布包,燉豬肉,吃肉飲湯,每日1劑,可有明顯改善肝病和調(diào)節(jié)性功能的作用。
  心理方面。肝病患者的陽痿除大部分與體內(nèi)激素水平改變有關外,精神心理因素也占有一部分比例。由于肝病科醫(yī)生總是建議靜養(yǎng),所以當過性生活時,患者總有心理負擔,生怕加重肝病病情,但事實上,患病后進行性活動究竟會給肝病恢復帶來多大的麻煩,目前沒有相關研究和公認。我們主張,那些依然有性能力的肝病患者適當?shù)剡M行一些性生活是可行的,只要不過頻過激烈就可以;那些肝病已經(jīng)恢復還仍然雄風不起者,做些心理治療和疏導,會取得良好的效果,總之,從肝病“三分治七分養(yǎng)”的觀點來看,肝病陽痿者的康復也應如此為之穩(wěn)妥。
  
   我女兒可以戴胸罩了嗎
  
  陸大夫:
  我的女兒16歲了,出落得亭亭玉立,最近她班上有的女生開始佩戴胸罩,她也嚷著叫我?guī)ベI,請問我女兒可以戴胸罩了嗎?
   襄樊曉琳
  曉琳朋友:
  女孩子究竟何時戴胸罩?專家認為由于乳房發(fā)育受遺傳、內(nèi)分泌營養(yǎng)、運動等諸多因素影響,何時戴胸罩應據(jù)乳房發(fā)育的速度與大小而定。一般說來少女長到16歲左右,胸廓與乳房的發(fā)育已趨成熟,用軟尺從乳房上底部經(jīng)乳頭到乳房下底部進行測量,如若其上下距離超過16厘米就可以佩戴了。如果年齡小于16歲,并且乳房上下距離小于16厘米暫時尚不宜戴胸罩。適體的胸罩能起到支撐、襯托和保護乳房的作用,能使血液循環(huán)通暢,有助乳房充分發(fā)育,不僅可減少行走和運動引起的乳房擺動,防止其松弛下垂,而且可以促進乳房內(nèi)脂肪的積聚,使乳房豐滿挺拔。
  選胸罩前應先測一下孩子的胸圍,用軟尺沿乳房下緣繞胸一周的尺寸即為所購胸罩的尺寸。我國女性乳房的形狀大多以圓盤形與半球形居多,專家建議前者可選戴有胸墊的魔術文胸,使乳房內(nèi)推,以提高隆起度;后者可選用3/4罩杯的文胸,以襯托出女性窈窕的曲線美。要注意的是,睡覺時務必取下胸罩,以免影響呼吸和血液循環(huán)。
  

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