歧視，艾滋病患者心中的無奈

羅光榮

十五歲的少年王濤，從小患有血友病，在全家舉債為他治病的時候，又被證實患了艾滋病。噩耗傳來，他的父母癱倒了，但考慮到孩子還小，承受不了這樣的打擊，決定對孩子封鎖“消息”。他們瞞著所有的親戚，從不留親戚在家吃飯，總想方設法讓客人用消毒水洗手后再走。害怕電視節目內容引起孩子聯想，在家中實行“新聞檢查”，連報紙也是有選擇地給孩子看。孩子一天天長大，總會有知道真正病因的那一天，想到這些，王濤的媽媽常常在夜里偷偷地哭泣……

王濤的爸爸為了能報銷醫藥費，不得不將孩子得艾滋病的情況告訴單位，這又把自己推向“困境”：他在單位的廠車上與同事說笑時，有人提醒旁人“小心他的口水”，于是他再也不敢乘廠車了。有人“上書”單位領導：如果他上食堂吃飯，我們就到外面去吃飯。結果在單位領導的調解下，他買飯時不用直接遞飯票，采取月結算；上班也不需要用考勤卡，甚至不能到廠里打熱水……一切都變得不正常了，王濤一家度日如年。花季少年染上絕癥——艾滋病，本是天大的不幸，然而他們要承受的不僅僅是疾病的痛苦。

讀罷這則新聞，讓人憐意頓生。艾滋病患者是不幸的，王濤的父母親也是不幸的，他們被周圍的人當作嚴加防范的對象，被“拒于千里之外”。生活中這種嚴加防范行為就表現為歧視。從艾滋病發現開始，歧視就始終伴隨著它，亦成為遏制艾滋病流行、減輕艾滋病對個人、家庭、社會傷害的最大障礙之一。

艾滋病相關歧視產生的原因

對致死性嚴重傳染病的恐懼艾滋病是一種目前尚無疫苗預防、病死率極高且無法治愈的嚴重傳染病。它在人群間傳播，損害人們健康，給病人及其家庭造成負擔，影響到他們的社會地位，甚至造成死亡。因此，與那些不能帶來明顯威脅的疾病相比，艾滋病患者往往受到更多的歧視。與過去人們面臨天花、鼠疫、霍亂等病死率極高的疾病威脅時做出的反應一樣，人們面對艾滋病最常見的反應是逃避并遠離威脅，這種逃避與遠離威脅是艾滋病相關歧視產生的原因之一。

艾滋病通常與不道德的行為緊密相連在很多社會中，人們普遍認為只有吸毒者、妓女或同性戀者才會得艾滋病，那些遵守社會倫理道德、不吸毒、不發生性亂等行為的人，不可能得艾滋病。社會中普遍存在的社會規范、道德與宗教準則，使人們認為性亂、吸毒等引起艾滋病的行為是對社會倫理道德的一種威脅。因此，得了艾滋病的人應該受到懲罰，他們應該為自己不道德、不負責任的行為負責。有研究表明，與因輸血而感染艾滋病的人相比，人們會更加遠離、更加看不起因為吸毒、性亂等途徑感染艾滋病的人。

媒體不恰當的宣傳在艾滋病流行早期，“得了艾滋病必死無疑”、“艾滋病是一種懲罰”、“艾滋病是令人恐懼的”、“超級癌癥”、“瘟疫”、“吸毒者得的病”、“同性戀得的病”等詞語經常出現在廣播、電視、報紙等大眾媒體上。此外，在媒體中常常出現“無辜的艾滋病受害者”的宣傳，隱含著這樣的信息：有些人得艾滋病是由于他們的行為造成的，是咎由自取，罪有應得。逐漸地，使人們對艾滋病形成了一些“固有的”、但很不準確的理解。從而為艾滋病相關歧視的產生奠定了基礎。

艾滋病相關歧視對防治工作產生的負面影響

不要接受艾滋病檢測艾滋病自愿咨詢檢測，英文名VcT，是艾滋病防治策略中一個重要環節，他鼓勵倡導有過危險行為的人進行自愿的艾滋病檢測。通過檢測可以盡早確定他們是否感染艾滋病病毒，促使他們減少危險行為，采取和保持安全行為，幫助艾滋病病毒感染者獲得社會的支持、科學的治療，以保護家人和朋友。歧視使部分處于艾滋病感染的高風險的人群不敢接受檢查，或者有意推遲檢測的時間。而這些人可能會繼續進行高危行為，如無保護的性行為和靜脈共用注射器等。這樣，就在不知情的情況下，將艾滋病病毒繼續傳染給他人。同時，也由于得不到應有的支持和治療服務，而貽誤了有效的治療時間。

不愿暴露自己感染情況，也不愿向他人公開感染狀況的暴露包括艾滋病病毒感染者自己知曉和向他人公開。過去的二十年，世界十個國家累積的數據表明，一個已知自己感染艾滋病病毒的人，高危行為減少了70%。而知道配偶或者吸毒朋友的陽性結果，也可以減少或避免高危行為。由于害怕遭到歧視，或者為避免別人的憐憫、同情，很多感染者不想公開自己的感染狀況，甚至連自己都不愿或不敢知道。這樣，就加大了艾滋病病毒傳播的風險，資料顯示，全球艾滋病病毒感染者人數目前已達3940萬，但知道自己感染了艾滋病病毒的人，僅僅占感染者總數5%。一位來自香港的艾滋病病毒感染者，在內地某醫院就診時，主動告訴護士讓她注射時戴上手套，保護好自己，因為他是艾滋病病毒感染者。護士聽后立刻通知醫生，全院如臨大敵，不再為他提供治療。這位艾滋病病毒感染者表示，他以后再也不會暴露自己染病的情況了。

得不到艾滋病相關服務給予艾滋病患者適時的治療，悉心的關懷，是保證病人獲得較好的預后、改善生活質量、延長生命的有效措施。然而，對艾滋病病毒感染者的歧視卻經常發生在醫療機構，這些歧視直接威脅到艾滋病毒感染者和其它相關人群的身心健康。下面的典型事例說明了治療中的嚴重程度：“醫生本來照顧我的丈夫非常好，但是當他們檢查了他的血，知道他得了艾滋病的時候，這一切都變了。”“他們給我做了血液檢查，之后就不再給我打針了，他們沒告訴我為什么。”“我不停地告訴護士說，我很痛，可是她們卻說，那都是你自己吸毒吸的。”“因為艾滋病患者可以享受免費藥物治療，所以我告訴了她們，結果那個護士像瘋子一樣跑開了，并把護士長叫來。護士長過來對我說：你不用吃藥了，反正也活不了幾天。”可見，即使靈丹妙藥也無法克服恥辱和歧視給艾滋病病毒感染者帶來的心靈痛苦——害怕輿論偏見、擔心被拋棄、排斥。

消除歧視是預防與控制艾滋病流行的關鍵

綜上所述，歧視的存在使很多艾滋病病毒感染者和艾滋病病人不敢暴露自己的身份，拒絕主動接受艾滋病病毒檢測。這會造成更多的艾滋病病毒感染者難以發現，使艾滋病宣傳及干預措施無法接近他們。同時，由于常常受到來自外界的冷漠、責難、歧視及種種不公平的對待，很多艾滋病病毒感染者和艾滋病病人會因此而消沉、喪失自尊心、感到悲觀失望，甚至報復他人和社會。這些對艾滋病的預防控制工作造成了很大困難。因此，提供關懷、消除歧視，不僅能提高艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的生活質量，而且也是預防與控制艾滋病流行的關鍵環節。國家主席胡錦濤在去年“世界艾滋病日”到北京佑安醫院看望艾滋病病人時，與他們親切握手交談；國務院總理溫家寶與艾滋病感染者共渡新春佳節的行動，對全社會減少對艾滋病病毒感染者和艾滋病人的歧視起了極大的促進作用。

艾滋病病毒感染者和艾滋病病人已經承受著疾病給他們帶來肉體痛苦和精神壓力，作為同事和朋友，不應再歧視他們，應該多給予同情和關心，給予他們正常工作、生活和學習的權利，不要雪上加霜，把他們打入“另類”。這樣做，不僅減輕了對艾滋病患者的壓力，而且從根本上講也是對我們大家更好的保護。