心理護理對CT發現肺部磨玻璃結節患者焦慮的影響研究

劉 瑩，趙 燕，郭新蘭

（蘇州市立醫院北區心胸外科，江蘇 蘇州 215002）

本次將我院2019年2月至2019年11月期間CT發現肺部磨玻璃結節患者（64例）作為觀察對象，探究心理護理對CT發現肺部磨玻璃結節患者焦慮的影響效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取本醫院2019年2月至2019年11月期間CT發現肺部磨玻璃結節患者（64例）作為研究對象，納入標準：根據CT診斷發現并確診肺部磨玻璃結節，能與醫護人員正常溝通，無語言障礙；入組患者經家屬及本人同意，并簽訂知情同意書。排除標準：精神狀態不穩定患者，不愿意參與研究者；利用數字隨機分配法，對患者進行分組，分為觀察組與對照組，每組患者32例。觀察組：男性患者人數為12，女性患者人數為20，平均年齡（64.8±2.6）歲，對照組：男性患者11例，女性患者21例；平均年齡（64.2±2.5）歲；本次研究經倫理委員會認定批準，兩組患者的性別、年齡等一般資料經過分析，指標信息相似，差異不明顯（P＞0.05），比較研究有意義。

1.2 方法

對照組患者實施傳統護理方案，輔助進行醫師指導隨訪。利用心理護理干預為觀察組實施護理：構建良好的護患關系，與患者進行有效的交流及溝通，提升患者治療信心；為患者進行一對一健康宣教，幫助患者了解治療方案及治療辦法，為患者解答心中疑惑，根據患者的經濟能力為患者選擇個性化的治療計劃方案；為患者提供健康的生活方式指導，戒煙戒酒、調節飲食結構，每天進行適度的運動計劃，可以通過書法、音樂等方式舒緩身心，以積極向上的心態配合治療，讓治療效果較好的患者為其他患者講解成功經驗，為患者減少焦慮。

1.3 觀察指標

將SAS評分（焦慮評分）、患者護理依從性作為觀察指標結合進行護理效果判定。利用焦慮自評表進行焦慮評分，得分越高證明焦慮情況越嚴重，總分100分。依從分為護理一般依從、護理完全依從、護理不依從，護理總依從率=（病患總比例-不依從病患比例）/病患總比例×100%。

1.4 統計學方法

本次心理護理對CT發現肺部磨玻璃結節患者焦慮的影響研究調查數據均采用統計學軟件SPSS19.0進行處理分析，采用（±s）表示SAS評分（焦慮評分），使用t檢驗數據，依從率行卡方檢驗，用（n%）進行表示，P＞0.05：研究數據屬于無意義數據，P＜0.05：研究數據屬于有意義數據。

2 結 果

2.1 結果研究數據-對照組患者及觀察組患者護理依從性比較

觀察組護理一般依從11例（34.38%）、護理完全依從20例（62.50%）、護理不依從1例（31.25%），護理總依從率96.88%相比對照組護理一般依從10例（31.25%）、護理完全依從11例（34.38%）、護理不依從11例（34.38%），護理總依從率65.63%，優勢顯著（x2=10.2564，P=0.0013），實驗數據比較有意義。

2.2 結果研究數據-兩組患者SAS評分比較

兩組患者實施護理前SAS評分差異不顯著（P＞0.05），實施護理后SAS評分（一個月、兩個月、三個月、半年、一年）相比較，觀察組相比對照組，優勢比較明顯（P＜0.05），SAS評分比較見表1。

表1 兩組患者SAS評分比較（±s；分)

表1 兩組患者SAS評分比較（±s；分)

組別 例數（n） 一個月 兩個月 三個月 半年 一年對照組 32 62.82±4.41 64.40±5.21 65.30±5.22 66.45±5.32 66.78±6.39觀察組 32 52.31±3.40 40.51±4.12 40.01±3.01 38.22±3.17 34.23±3.16 t 10.6767 20.3460 23.7421 25.7867 25.8296 P 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

3 討 論

肺部磨玻璃結節病變一直是醫學研究的重點內容，近幾年肺癌的發病率逐年升高，為患者行CT檢查后，檢出無癥狀結節逐漸增多、體積逐漸減小、密度減小者為肺部磨玻璃樣病變。這種病變臨床上缺少特征性的疾病類型，因此難以確診，患者患病后會產生較大的心理壓力[1-2]。

現階段磨玻璃結節的臨床診療過程中，最重要的環節就是定期進行隨訪，隨訪過程中為患者實施心理護理有利于緩解患者的焦慮情緒，避免患者過度擔心使病情惡化，對患者的肺部磨玻璃結節的治療具有重要意義[3]。

本文研究顯示，兩組患者實施護理前SAS評分差異不顯著（P＞0.05），實施護理后SAS評分（一個月、兩個月、三個月、半年、一年）相比較，觀察組相比對照組，優勢比較明顯（P＜0.05），觀察組護理依從率相比于對照組，優勢更加明顯（P＜0.05）。

綜述，將心理護理干預應用在CT發現肺部磨玻璃結節患者中，有利于改善患者生活質量，提升治療信心，值得臨床推廣。