世界上最痛苦的人

隨著現代社會的飛速發展，新變革新體制層出不窮，生活節奏加快，競爭觀念加強，人際關系矛盾復雜，人類面臨的應激源大量增加，使得焦慮障礙的發病率呈急劇上升趨勢。因此，有人說21世紀是“焦慮的年代”。據統計，各類焦慮障礙患者占整個人群的2％～5％，在城市中尤為突出。

在你面臨一次重要的考試前，在你的老板大發脾氣的時候，在你知道孩子得了某種疾病的時候，你都會感到焦慮。焦慮并不是壞事，焦慮往往能夠促使你鼓起力量，去應付即將發生的危機。焦慮是有進化意義的。

但是，如果你有太多的焦慮，以至于達到焦慮障礙，這種有進化意義的情緒就會起到相反的作用，它會妨礙你去應付、處理面前的危機，甚至妨礙你的日常生活。如果你得了焦慮障礙，你可能在大多數時候、沒有什么明確的原因就會感到焦慮；你會覺得你的焦慮是如此妨礙著你的生活，事實上你什么都干不了。

在美國的精神障礙診斷分類系統中，廣泛性焦慮障礙、驚恐障礙、廣場恐怖癥、社會焦慮障礙、強迫癥、單純恐怖癥和創傷后應激障礙均歸屬為焦慮障礙，表明了該癥的普遍性和現實性，患焦慮障礙者被稱為“世界上最痛苦的人”。病理性焦慮使人陷于長期高度不愉快之中，模糊的恐懼感，莫名的緊張和擔憂；以及全身不適征象，心悸、心慌、胸悶、氣短、出汗、胃腸不適、周身肌肉酸麻脹痛、頭與呼吸有緊壓感等；運動性不安——心神不寧、坐立不安、惶惶不可終日．使人處在欲生不能、欲死不得的狀態。很多“更年期綜合征”病人，實際上就是焦慮障礙。許多患者因此癥，多次被送至醫院緊急搶救或專家會診，進行各種先進儀器檢查，卻找不到病癥所在，診斷不明，病人身心倍受痛苦。由于焦慮障礙是一種長期性負性情緒障礙，可招致多種軀體疾病，高血壓、冠心病、胃腸疾病，甚至癌癥，這對現代人的身心健康、生活質量和社會功能的發揮構成了重大威脅，從而引起人們的高度關注。

焦慮障礙的治療不僅需要藥物治療，更重要的是心理治療，用以改變患者的認知，幫助患者領悟他們內在心理沖突的根源。

心理治療中常用的有認知行為治療和精神分析治療。根據患者的具體癥狀的不同，運用行為治療的醫生有兩種不同的方法來治療焦慮障礙。如果患者的焦慮癥狀與某些確定的情境有關，那么，醫生通過運用“情境分析”技術，來找出患者的焦慮癥狀是由情境中的哪些關鍵因素造成的。然后，醫生運用“系統脫敏”技術，降低患者對這些特定因素的焦慮程度。如果患者的焦慮癥狀游離于任何特定情境，也就是不與某種特定環境有特殊的關系，那么，醫生就會運用“放松訓練”來降低病人的總體緊張水平。另外，由于焦慮障礙患者經常表現出無助感，所以治療者會幫助患者通過學習有用的技巧(比如社交技術、直言技術)，米提高患者面對各種情境的信心。由于焦慮癥患者特有的認知方式——容易把模糊的刺激解釋為威脅、容易過高估計消極事件發生的可能性，認知治療常常被用來改變患者的認知方式。精神分析學家把焦慮癥的起因歸結為壓抑的無意識沖突，所以，焦慮癥的精神分析治療就是幫助患者領悟他們的內在心理沖突的恨源。

抗焦慮藥物是最常用的治療焦慮癥的方法，但抗焦慮藥物有很多副作用，比如嗜睡、抑郁，長期服用甚至對某些內臟器官有損害，而且抗焦慮藥物往往有成癮性。抗焦慮藥物的最大問題是，一旦患者停止服用，幾乎可以肯定，癥狀會重新出現。當病人是通過服藥來降低焦慮癥狀，他們就會(正確地)把自己癥狀的好轉歸結為藥物的作用，而不是他們自己的改變。于是，當他們停止服藥時，當然會覺得情境是不可控制的，于是會變得焦慮。

(編輯 李 軍)