從美國(guó)的醫(yī)療現(xiàn)狀中得到的啟迪

美國(guó)的醫(yī)療費(fèi)用十分昂貴。據(jù)報(bào)道，目前美國(guó)的醫(yī)療費(fèi)用支出已高達(dá)國(guó)民生產(chǎn)總值的15％，是美國(guó)經(jīng)濟(jì)的最大一筆單項(xiàng)開銷。舉例來(lái)說(shuō)， 自從1980年以來(lái)，美國(guó)的藥費(fèi)每年都以超過(guò)10％的漲幅提高。做一次磁共振掃描(MRI)的費(fèi)用要數(shù)千美元，更換一個(gè)人工關(guān)節(jié)，過(guò)去在1000美元以下，而現(xiàn)在一個(gè)最新型的人工關(guān)節(jié)置換高達(dá)12000美元。在美國(guó)，一種新藥(又稱原廠藥)上市前的研制費(fèi)用，臨床試驗(yàn)和美國(guó)食品和藥品監(jiān)督局(FDA)藥物檢驗(yàn)等所有投入的費(fèi)用要從專利新藥中賺回。因此，新藥的價(jià)格很貴，只有當(dāng)該藥專利期滿，成為副廠藥以后，藥價(jià)才會(huì)下降。由于新藥不斷研制，并投入市場(chǎng)，所以藥品的價(jià)格自然越來(lái)越貴，甚至一粒藥要20美元的也有?

為保持醫(yī)療設(shè)備的先進(jìn)，政府每年都要頒布新規(guī)定，要求醫(yī)療單位更換新設(shè)備。可以說(shuō)，美國(guó)醫(yī)院的技術(shù)和設(shè)備很先進(jìn)，服務(wù)也不錯(cuò)，但醫(yī)療費(fèi)用十分昂貴，在美國(guó)普通市民是“生不起病”的。

為了維護(hù)國(guó)民的健康，美國(guó)設(shè)有多種健康保險(xiǎn)(簡(jiǎn)稱醫(yī)保)。投保內(nèi)容不同，受益及保金也各異。據(jù)介紹，美國(guó)的健康保險(xiǎn)費(fèi)已連續(xù)6年以2位數(shù)增長(zhǎng)，投保人的負(fù)擔(dān)也越來(lái)越重。同時(shí)全國(guó)有近4500萬(wàn)居民沒(méi)有健康保險(xiǎn)。在加利福尼亞州，40年前急診住一天醫(yī)院只要128美元，而現(xiàn)在住一天醫(yī)院平均為4000～5000美元。沒(méi)有健康保險(xiǎn)的人害怕生病，更沒(méi)有經(jīng)濟(jì)條件住院。就是有健康保險(xiǎn)的民眾，一旦生了大病也沒(méi)辦法，醫(yī)療保險(xiǎn)支付的錢根本不足以支付高昂的醫(yī)療費(fèi)。根據(jù)哈佛大學(xué)研究人員調(diào)研，在申請(qǐng)個(gè)人破產(chǎn)的案件中，有早數(shù)是因?yàn)榛疾橹Ц夺t(yī)療費(fèi)而導(dǎo)致破產(chǎn)。而且，在與醫(yī)療有關(guān)的申請(qǐng)破產(chǎn)的案件中以中產(chǎn)階級(jí)家庭為最多，也有的是因?yàn)樯∈チ斯ぷ骱徒】当ｋU(xiǎn)。據(jù)研究者估計(jì)，由于患病導(dǎo)致破產(chǎn)的，除本人外還涉及到其所供養(yǎng)的家屬，每年大約有200萬(wàn)人。

美國(guó)現(xiàn)有的健康保險(xiǎn)在維護(hù)國(guó)民健康方面起到了一定的保障作用，但仍有提高和改革的必要。另外，如何解決醫(yī)院必須治療所有急診病人，無(wú)論其國(guó)籍和法律地位，與醫(yī)院由此虧損之間的矛盾也是不可忽視的問(wèn)題。

根據(jù)美國(guó)醫(yī)療保障的現(xiàn)狀，結(jié)合我國(guó)國(guó)情，就如何解決我國(guó)普通百姓看病難的問(wèn)題提出如下建議：

(1)加大醫(yī)療體制改革力度，建立一個(gè)完善的醫(yī)療服務(wù)體系。政府建立完善的醫(yī)療保障體系，將全體民眾納入基本醫(yī)療保障體系，不留空白，并加大醫(yī)療投入，切實(shí)減輕普通百姓的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，讓全體國(guó)民看得起病，不再因病致貧。

(2)中醫(yī)中藥是祖國(guó)醫(yī)藥的傳奇瑰寶，經(jīng)過(guò)千百年來(lái)的實(shí)踐已經(jīng)證實(shí)是行之有效的醫(yī)療普及和降低醫(yī)療費(fèi)用的有效途徑。因此，要加大對(duì)中醫(yī)中藥的保護(hù)和投入，要做到中醫(yī)中藥不可分，中醫(yī)西醫(yī)相并存，切不可排斥與蠶食中醫(yī)中藥。

(3)加大醫(yī)學(xué)科普投入，提高全民健康理念，提倡全民健身，減少疾病的發(fā)生，做到未病先防，有病早治。

(編輯 方 舟)