２００６年１月１日起九大類藥品在全國范圍內(nèi)禁止零售等

2006年1月1日起九大類藥品在全國范圍內(nèi)禁止零售在全國范圍內(nèi)禁止零售

國家食品藥品監(jiān)督管理局發(fā)出通知， 從2006 年 1 月 1 日起， 麻醉藥品、放射性藥品、一類精神藥品、終止妊娠藥品、蛋白同化制劑、肽類激素( 胰島素除外) 、藥品類易制毒化學(xué)品、疫苗， 以及我國法律法規(guī)規(guī)定的零售企業(yè)不得經(jīng)營的藥品， 在全國范圍內(nèi)藥品零售企業(yè)不得經(jīng)營。需要上述藥品的患者須前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)。這是積極推進(jìn)藥品分類管理的又一舉措。通過嚴(yán)格處方藥的管理， 規(guī)范非處方藥的管理， 保證公眾用藥安全。

2006 年 1 月起北京醫(yī)保門診開藥量放寬 1 倍

北京市勞動和社會保障局出臺《 關(guān)于調(diào)整參保職工門診開藥量等有關(guān)醫(yī)療保險問題的通知》， 自 2006 年 1 月 1 日起， 北京市參加基本醫(yī)療保險的職工在患有高血壓、糖尿病等慢性病后， 定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診開藥量可對其放寬到不超過一個月的用量。出臺這一新舉措后， 相當(dāng)于把參保職工的門診開藥量放寬了一倍。這項調(diào)整將方便慢性病患者治療， 并減輕職工的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

2400 種藥品價格將分批降低

國家發(fā)展和改革委員會重新修訂了政府定價藥品目錄， 將政府管理藥品的品種從 1500 種增加到 2400 種， 增強(qiáng)了政府監(jiān)管藥品價格的能力。制定了《 藥品差比價規(guī)則》， 從制度上抑制了企業(yè)變換劑型、規(guī)格、包裝等變相漲價的行為。

可用抗高血壓藥對糖尿病腎病進(jìn)行一級預(yù)防

澳大利亞悉尼大學(xué)的 Strippoli 等人分析研究表明， 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑( ACEI) 可顯著延緩微量白蛋白尿的進(jìn)展。與鈣離子拮抗劑相比， 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可顯著延緩患者微量白蛋白尿的出現(xiàn)。

可降低糖尿病患者心肌梗死及卒中危險

2 型糖尿病高危患者加用胰島素增敏劑吡格列酮， 可使心肌梗死、卒中和死亡的聯(lián)合危險降低 16% 。該研究納入 19 個歐洲國家的 5238 例 2 型糖尿病患者， 平均年齡 61.8 歲， 2 型糖尿病平均病程 9.5 年， 并且有心血管病證據(jù)。該試驗還證實，吡格列酮對血糖和血脂均有有益影響， 吡格列酮組患者糖化血紅蛋白水平顯著降低， 高密度脂蛋白膽固醇( 好膽固醇) 增高，甘油三酯顯著降低， 血壓也顯著下降， 平均下降 3 毫米汞柱。

合并心衰的 2 型糖尿病二甲雙胍可能比磺脲類更安全

二甲雙胍歷來被認(rèn)為是合并心衰的 2 型糖尿病患者的禁忌藥物， 而磺脲類則被認(rèn)為是這類患者最安全的降糖藥。加拿大阿爾伯特大學(xué) Eurich 等的一項新研究卻得出了相反結(jié)論: 二甲雙胍， 無論是單獨(dú)還是聯(lián)合用藥， 都比單用磺脲類更有助于降低這類患者的死亡危險。該研究在重新評估了二甲雙胍這種傳統(tǒng)禁忌藥物后對其進(jìn)行了肯定。

初診 2 型糖尿病患者強(qiáng)化治療

速效胰島素類似物好于人胰島素廣州中山大學(xué)第一附屬醫(yī)院李延兵等對59 例初診的 2 型糖尿病患者隨機(jī)分組， 分別用速效胰島素類似物門冬胰島素和中性可溶性人胰島素進(jìn)行胰島素泵強(qiáng)化治療， 發(fā)現(xiàn)門冬胰島素可更快更好地改善空腹和餐后血糖， 但對胰島 β 細(xì)胞功能改善程度二者無顯著差異。

美國紐約市建糖尿病監(jiān)控體系

據(jù)報道， 紐約市將啟動一項健康計劃， 跟蹤監(jiān)控糖尿病患者的病情， 并在必要時督促患者采取積極的治療措施。按計劃， 紐約多數(shù)醫(yī)學(xué)化驗室要將血糖檢測報告上交至市衛(wèi)生管理部門。衛(wèi)生部門篩選出一些不能很好控制糖尿病病情的患者， 然后定期以信件或電話的方式督促他們正確用藥、改善飲食或者及時入院檢查等。然而， 有人質(zhì)疑醫(yī)療機(jī)構(gòu)在收集患者信息時可能會侵犯隱私。

測脈搏可評價糖尿病

上海交大生物醫(yī)學(xué)工程系主任朱貽盛教授目前承擔(dān)了一項中英聯(lián)合研究項目《 用脈搏變異性信號評價腦缺血缺氧和糖尿病》， 它是針對腦卒中和糖尿病， 用非創(chuàng)傷性的檢測手段光電體積描記技術(shù)及復(fù)雜信號處理手段， 開發(fā)應(yīng)用于臨床和家庭的監(jiān)測產(chǎn)品。該項目將進(jìn)一步用脈搏變異性信號來監(jiān)測缺血性腦損傷和評價糖尿病， 研發(fā)腦缺血缺氧預(yù)警、糖尿病評價系統(tǒng)。

日本發(fā)現(xiàn)增強(qiáng)胰島素功能的蛋白質(zhì)

日本筑波大學(xué)的一個科研小組發(fā)現(xiàn)一種蛋白質(zhì)， 它可控制血糖值， 增強(qiáng)胰島素功能。專家認(rèn)為， 這一發(fā)現(xiàn)有助于開發(fā)治療糖尿病和高血脂的藥物。這種可控制血糖值的蛋白質(zhì)被稱“為 TFE3”。研究人員給患糖尿病的老鼠植入合“成 TFE3”的基因， 結(jié)果發(fā)現(xiàn)老鼠的血糖值下降， 接近正常值。實驗結(jié)果證明“， TFE3”對 1 型及 2 型糖尿病都有效果， 而且可以改善高血脂的癥狀。

美國開發(fā)功能型針織襪

日前， 美國某公司為糖尿病患者和其他循環(huán)系統(tǒng)障礙的患者開發(fā)出一系列彈力針織襪。據(jù)介紹， 該彈力襪采用能調(diào)節(jié)溫度的纖維， 織成非收縮性的針織羅口， 這種特別柔軟的彈力羅口既不會影響血液循環(huán)，又舒適地貼合在踝部。該襪子的后跟外形能防止襪子滑脫到足部， 而具有緩沖作用的底部能減釋足跟壓力和減振， 方便特殊人群穿著。

可減少服藥次數(shù)的新制劑即將上市

高血壓、高血脂和高血糖的患者再不用一天吃好幾次， 并大把大把地吃藥了。一批新制劑將進(jìn)入市場，這種制劑將按照人體的生物鐘進(jìn)行溶解， 從而減少人們服藥的次數(shù)。 這類制劑的學(xué)名叫做緩釋藥。它進(jìn)入胃部后， 不會立即發(fā)生溶解， 可緩慢釋放， 因此治療效果更好。

美國研究發(fā)現(xiàn)哺乳可降低母親患糖尿病風(fēng)險

美國的一項新研究發(fā)現(xiàn)， 女性哺乳的時間越長，患糖尿病的風(fēng)險越低。報告說， 哺乳母親在新陳代謝方面的變化可能有助于穩(wěn)定血糖水平， 使身體對調(diào)節(jié)血糖的胰島素更敏感。相關(guān)研究表明， 哺乳母親的血糖水平比不用母乳喂養(yǎng)嬰兒的母親要低。這項研究的對象是 15.7 萬名護(hù)士， 她們被觀察了 12 年。

補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)可改善糖尿病患者的腎功能

伊朗學(xué)者新近發(fā)表的一項研究結(jié)果顯示， 有微量白蛋白尿的 2 型糖尿病患者， 補(bǔ)充維生素 C 及維生素 E 和補(bǔ)充礦物質(zhì)鎂及鋅， 可減少尿白蛋白排泌量。改善 2 型糖尿病患者的腎小球功能， 而且對改善空腹血糖和血脂也有益。