子宮小、不孕，有何治療方法等

>>本期主持專家

董協良

1977年畢業于西安醫科大學，留校任教。主任醫師、教授。現任全國政協委員、教科文衛體委員會委員，中國性學會性醫學專業委員會副主任，中國性科學雜志編委，中國中醫藥學會男科分會常委，中國中西醫結合學會男科分會常委。陜西省科技界十大新聞人物，陜西省人大首屆榜評十大風云人物。陜西協同生殖醫學研究所所長，西安協同醫院院長兼任中國中醫藥西北男性學會主任委員，陜西省中西醫結合學會副會長兼男性病專業委員會主任委員，陜西省性學會副會長兼生殖科學專業委員會主任委員，陜西醫學高等專科學校教授等職務，西安市碑林區衛生系統學術技術帶頭人。

>>協同醫院簡介

西安協同醫院系以生殖性學藥物研制開發、醫療服務、人才培訓、學術交流為主的高層次學術研究機構。醫院環境優雅，設備精良，以生殖醫學為拳頭，以中西醫結合為特色，以“科學、務實、真誠、人道”為宗旨，匯聚了經驗豐富的26位著名中西醫專家，是患者較理想的就醫選擇之一。該院先后承擔了省市科委及星火計劃課題20余項，有11項已通過省科委鑒定，并獲得國家、省、市科研成果獎多項。

子宮小、不孕，有何治療方法

四川王女士：我結婚5年多了，除月經量少，經期不規律，性功能都正常，就是不懷孕。B超檢查，醫生說我子宮小，不易懷孕。請問有什么好的治療方法？

董協良教授：子宮小，首先要考慮卵巢功能不正常，應行B超檢查，了解卵巢及子宮的大小、形態、子宮內膜的厚度，并行內分泌水平測定，這樣即可判定為垂體性，還是下丘腦、卵巢問題。治療可根據不同情況選用滋腎種玉丸、協同女科金丹、補佳樂和安宮黃體酮。當然，最好還是到正規醫院進行綜合治療。

不能懷孕跟沒有性高潮有關嗎

濟南于女士：我和丈夫結婚3年，一直沒有懷上孩子，本來我也沒在意，心想有了就生，沒懷上更好，省得辛苦去避孕，可是現在我很想要孩子卻一直沒有懷孕的跡象。回想我們的性生活，好像從未體會過書上說的顛峰迭起的性高潮，請問這是否就是造成我不孕的原因？

董協良教授：性高潮與不孕無關。對于不孕，婚后夫婦同居二年未孕稱為原發性不孕癥，應及早進行規范科學的檢查。

女方應做如下檢查：在月經第3天，進行內分泌水平測定（包括黃體生成素、卵泡刺激素、雌二醇、孕激素、催乳素、睪丸酮水平測定）；在月經干凈3～5天，行子宮輸卵管碘油造影，能可靠反映宮腔是否有粘連，輸卵管是否通暢，就是說精子與卵子相遇的道路有無障礙，孕育的子宮狀況如何；在月經中期即第12～16天之間，行B超測定卵泡的發育情況，正常為19×25毫米，子宮內膜厚度正常為9～13毫米，如果有異常則會影響受孕。

男方應檢查精液的情況。正常情況下，精液的量為2.5毫升～6毫升，液化時間應為1小時之內，精子密度每毫升不少于2千萬，精子活動率不小于60％，A級精子和B級精子不小于50％，畸型精子應≤20％，精液白細胞＜5個/高倍鏡，抗精子抗體應為陰性。必要時需行性交后試驗，證明精子穿透宮頸管的能力及活力測定。按上述意見進行檢查，明確病因后，再進行針對性的治療，可圓你生兒育女的夢。

陰莖短小，陽痿早泄，我該怎么辦

苦惱的人：我23歲，從16歲開始手淫，嚴重時一天一次，最近一兩年很少了，但還是每月有幾次，導致如今陰莖短小，發育不良，在勃起的情況下只有10厘米，平時只有5厘米，勃起硬度很差，且陽痿早泄，根本無法進行正常的性生活。我也吃過許多補腎的藥，還有民間偏方，可都無濟于事。我想請問性博士，我該怎么辦？

董協良教授：首先不必自責自己的手淫，對于性發育成熟的男子有規律的自慰，不但對身體無害，反而對戀愛期男子引發的前列腺痛有治療作用，減輕和緩解了副性腺因性刺激引發的頻繁勃起充血、淤滯出現的諸多類似前列腺炎的癥狀。但任何事情均有個度，過度則有害無益。如今出現勃起硬度不足，無法正常進行正常性生活，一則要消除心理壓力，不要記恨于過去的手淫，二則需行陰莖血流圖測定、海綿體試驗、性激素水平測定等，則可明確屬于器質性還是功能性因素。不宜盲目補腎壯陽。傳統醫學認為壯陽必潛陰，滋陰必潛陽，陰陽需平衡。對于不同的病因在明確診斷后對癥下藥則會達到預期效果。男子陰莖在勃起后達10厘米屬于正常，不必自卑，因為女性陰道深度為8厘米左右，不會因此影響性生活。