別緊張,下肢水腫不一定是病。大約40%的中年婦女,會出現程度不同的雙下肢水腫,這是由于體內雌激素的作用而引起的一種生理現象。
現代醫學認為,正常婦女丘腦下部能釋放“促性腺激素”,它可以刺激下丘腦垂體釋放“黃體生成素”和“卵泡生成素”,來調節卵巢對女性激素即雌激素和孕激素的釋放。兩種女性激素在整個月經周期中的各個時期內的分泌量不同,一般在距上次月經終止后的第10天內,卵巢開始排卵,這時將釋放出大量的雌激素,以修復因月經來潮而剝脫的子宮內膜,同時雌激素還可引起體內醛固酮激素的分泌量增加,使鈉離子在體內蓄積,體液內鈉離子的含量增多,又造成水分在細胞內的大量潴留,而形成水腫。由于人體下肢靜脈缺少靜脈瓣,常使下肢血液淤積,所以人體水腫時常發生在下肢。
這種水腫通常發生在月經前的7~14天,尤其是月經前的2~3天最為嚴重,月經過后就會很快恢復,并且月月如此,可持續幾年或十多年,直到絕經期為此。必須注意以下幾點:①中年婦女發生雙下肢水腫可去醫院檢查,要與尿道炎,膀胱炎和腎炎作鑒別。因為女性尿道較短,且鄰近陰道和直腸,故發生泌尿系統感染的機會較男性容易;②如少數病人服避孕藥或用性激素(如孕激素、雄性激素、雌性激素)治療,可引起藥源性水腫,停藥后水腫即會逐漸消退,不需治療;③經行水腫病人平時宜低鹽飲食,在經前或經期飲食要清淡一些,以減少水和鈉的潴留可減輕及預防水腫發生。中年婦女的雙下肢水腫的病因,可能與內分泌功能紊亂及直立反應異常有關,但確實的病因,目前尚未查清。因此,治療上缺少特效方法,主要靠自己進行身心調整。首先,病人要打消顧慮,解除精神緊張狀態。要避免過度勞累,適當休息。水腫明顯時使用利尿劑是必要的,但要在醫生的指導下,少量、間歇用藥,一旦水腫消退就要停服。