隱形眼鏡該選哪一種等

隱形眼鏡該選哪一種

我今年19歲，患近視有5年多了，最近想配副隱形眼鏡，不知該選哪一種才好，希望請專家指導。另外，市面上的“北京好視力貼”或“清華同方視康儀”對近視是否有效？

廣東許炅

許炅讀者：

隱形眼鏡的種類有很多，但并沒有最好或者不好的品種，關鍵是看驗配是否正規和準確。所以，建議你到醫院的視光學中心進行隱形眼鏡的驗配。

據我所知，目前市面上還沒有治療近視眼的有效儀器。除了眼鏡和隱形眼鏡外，如果是年齡在18歲以上，近視度數穩定，可以考慮手術矯正。

四川大學華西醫院眼科教授鄧應平

>>頭部外傷后頭痛伴眼睛腫痛怎么辦

我妻子在1995年被屋檐上掉下的木塊擊中頭頂部，當時昏迷了2個多小時，頭部出現一個大血腫，未就醫，后來血腫自行消退，只是常有頭昏。6年后開始出現頭痛難忍，先后在長沙、武漢、岳陽、臨湖等地方的醫院做過CT、磁共振等，均未發現問題。現在眼睛出現腫痛，并伴有紫色的黑眼圈，不知道是怎么回事。

湖南方金炳

方金炳讀者：

你妻子11年前有頭部外傷史，傷后常有頭昏。這種現象稱為“頭傷后綜合征”。一般只需稍加休息，服用一些鎮靜止痛藥物即可。6年后她開始出現頭痛難忍，雖未發現問題，但癥狀的不同表明病情已有改變。現在又出現眼睛腫痛，并伴有紫色的黑眼圈，就不能再用“頭傷后綜合征”來解釋了。應考慮顱腦部有新病變的可能。

紫色的黑眼圈又稱“熊貓眼征”，是眼眶周圍皮下組織內有淤血的表現，常發生于頭皮帽狀膜（皮膚與顱骨之間較為疏松的組織）下出血、急性前顱窩底骨折、急（慢）性蛛網膜下出血、急（慢）性硬腦膜下出血以及眼眶內出血等情況。其原因大多是外傷性的，但也不排除腦血管性病變的可能。如果是外傷，則應是近期的(不是11年前的那次)。可能因傷不重，未引起患者的重視。故患者應該盡快去醫院神經外科就診，查明有無外傷或腦血管性病變，再進行針對性治療。

復旦大學附屬華山醫院神經外科教授史玉泉

>>透明隔囊腫能治嗎

我兒子今年13歲了，最近經常頭痛，經腦CT檢查發現透明隔寬度為10毫米，為透明隔囊腫。請問為什么會得這個病？要怎么治療？

廣西 鄭文歡

鄭文歡讀者：

透明隔是將左右側腦室分開的兩層薄膜，如果在胚胎期融合不全，即會形成一個狹窄的腔隙叫做透明隔腔。如果這個腔逐漸擴大，當其寬度大于3毫米時，即稱為透明隔囊腫。您兒子的透明隔寬度已達10毫米，因此，診斷為透明隔囊腫是毫無疑問的。由于液體在囊腫內積聚，會引起壓迫效應，其臨床癥狀可分三期：⑴潛伏期，可有頭痛；⑵破裂期，可出現急性顱內壓升高和精神癥狀；⑶多樣化大腦綜合征期，可出現走路不穩、精神異常、語言障礙、癲、癱瘓等。

當透明隔囊腫較小時，一般不需要處理；如果囊腫較大，而且越來越大，腦CT檢查發現囊腫的寬度越來越寬，臨床上出現的癥狀也越來越多，且越來越重，而且用藥物治療又難以控制時，則應該考慮手術治療。神經外科醫生通過手術，將透明隔囊腫內的液體引流出來，就可以使那些受囊腫壓迫而出現的癥狀消失。

建議您帶兒子到較大的省市級醫院的神經外科復查，由專家根據您孩子的癥狀、體征和腦CT的變化決定是否需要手術治療。

青島大學醫學院附屬醫院神經內科教授叢志強