小心，拉肚子拉出心肌梗死

黃老太70大壽那天，兒孫們?yōu)楸M孝道，精心準(zhǔn)備了一桌豐盛的晚餐。席間，兒孫們頻頻向她敬酒，黃老太非常高興，忘了節(jié)制飲食，實(shí)在腹脹難受了才停筷回房休息。誰(shuí)知半夜里腹痛難忍，上廁所稀里嘩啦腹瀉起來(lái)。開(kāi)始大便尚有糞質(zhì)，后來(lái)完全呈水樣。連拉了７、８次之后，老太周身無(wú)力，口干舌燥，四肢發(fā)涼，眼冒金星，而且胸口悶痛不適。見(jiàn)此情景，兒孫們急忙送黃老太去醫(yī)院急診。接診的是一位剛畢業(yè)不久的年輕醫(yī)生，他根據(jù)家屬的陳述，認(rèn)為老太太患上了急性腸炎，遂按胃腸炎處理。但病情并無(wú)起色，很快出現(xiàn)血壓下降、面色蒼白、四肢厥冷。經(jīng)心電圖證實(shí)，黃老太得了急性心肌梗死！

腹瀉可加重

心臟血液供應(yīng)不足

明明是急性腸胃炎，怎么會(huì)冒出個(gè)心肌梗死呢？不要說(shuō)一般老百姓不理解，就連那位年輕的醫(yī)生也感到困惑。為此，上級(jí)醫(yī)生作了如下解釋：黃老太壽宴中暴飲暴食，可能還吃了一些不潔食物，引起急性腸炎導(dǎo)致頻頻腹瀉，因此診斷急性腸炎并沒(méi)有錯(cuò)。但暴飲暴食后，為了消化食物，胃腸道的血流會(huì)增加，這樣心肌供血會(huì)相應(yīng)減少；加上頻頻腹瀉導(dǎo)致脫水，可進(jìn)一步影響心臟本身的血液供應(yīng)，尤其是原有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的老人，更可能在此情況下出現(xiàn)心肌梗死。

便秘引起的心肌梗死

與腹瀉相比，便秘是完全相反的情況，但卻同樣可能誘發(fā)心肌梗死。

不久前一個(gè)周末的深夜，我突然被電話鈴聲驚醒，原來(lái)是老朋友李杰的兒子打電話給我，說(shuō)他父親因４天沒(méi)有解大便，今晚在洗手間蹲了大半天，大便未解出，卻突然感到心口劇痛、頭冒冷汗，跌倒在廁所里。現(xiàn)在已送往醫(yī)院后，醫(yī)生說(shuō)是得了急性心肌梗死，正在搶救，讓我去看看。我急忙趕到病房加入搶救。經(jīng)檢查，證實(shí)李杰確實(shí)得了心肌梗死，值得慶幸的是由于診治及時(shí)，最后脫離了危險(xiǎn)。

這突如其來(lái)的心肌梗死使李杰父子百思不得其解。老李一向認(rèn)為自己身體健壯，只是有點(diǎn)高血壓和血脂異常，平時(shí)愛(ài)抽煙吃肉，少吃蔬菜少喝水，有便秘的毛病。經(jīng)過(guò)醫(yī)生的解釋，他才明白，日常的不良生活習(xí)慣常常是冠心病、心肌梗死的重要原因和誘因。

事實(shí)上，大多數(shù)老年人均有不同程度的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，便秘時(shí)因用力排便和屏氣，可導(dǎo)致腹內(nèi)壓、胸內(nèi)壓和血壓升高。這不僅影響血液流動(dòng)，也增加了心臟負(fù)荷，有可能造成冠狀動(dòng)脈粥樣斑塊突然破裂和血栓形成，短期內(nèi)即可將冠狀動(dòng)脈完全阻塞，遂發(fā)生心肌梗死。從醫(yī)數(shù)十年，筆者親眼所見(jiàn)，便秘不僅可誘發(fā)心肌梗死，誘發(fā)中風(fēng)也十分常見(jiàn)。這其中，尤其是本身患有高血壓和動(dòng)脈粥樣硬化的患者風(fēng)險(xiǎn)更高。

通過(guò)以上兩個(gè)實(shí)際病例，筆者奉勸老年朋友們一定要心態(tài)平和，凡事量力而行，切忌意氣用事。要注意生活小節(jié)，定期到醫(yī)院檢查身體，按醫(yī)囑打針?lè)帯Ｏ嘈胖灰獜娜粘Ｉ钭銎穑胁≡缰螣o(wú)病早防，就可頤養(yǎng)天年。