張?zhí)m是一家房地產(chǎn)公司的行政助理,每天要對(duì)著電腦處理大量的文件,經(jīng)常感覺(jué)到很疲勞。一天早晨剛5點(diǎn)多鐘的時(shí)候,她突然感到惡心、頭暈,她嘗試著想翻個(gè)身,但隨之而來(lái)的眩暈讓她差點(diǎn)從床上摔下來(lái),她感覺(jué)床和房間都在劇烈地旋轉(zhuǎn)。起初,她以為自己得了“高脂血癥”或者“腦血管硬化癥”,但是到醫(yī)院后經(jīng)過(guò)各項(xiàng)檢查顯示腦血管并無(wú)大礙,醫(yī)生診斷張?zhí)m患的是頸椎病。
頸椎病常見(jiàn)表現(xiàn)
頸椎病是危害人體健康、影響生活質(zhì)量的常見(jiàn)病。其癥狀輕則表現(xiàn)為頭頸肩臂酸痛,重則頸項(xiàng)僵硬、手臂麻木、四肢無(wú)力、頭暈耳鳴,甚至大小便失禁、癱瘓等。
有些人經(jīng)常頭暈,有時(shí)還伴有惡心、嘔吐,特別是起床時(shí)或者扭頭時(shí)更容易發(fā)生,張?zhí)m就屬于此類。
頸椎病的病理
要理解頸椎病是怎樣引起的,先要了解人體脊柱的形態(tài)。人體脊椎共26塊椎骨,排列的“隊(duì)形”從正面看是直的,但從側(cè)面看卻是呈“S”形彎曲。頸部的彎曲向前凸,醫(yī)學(xué)上稱之為“頸曲”。如果“頸曲”被破壞,頸椎間盤就要受損傷并加快其退變?穴老化?雪。平時(shí),大多數(shù)人用的枕頭偏寬偏高,當(dāng)人仰臥時(shí)它迫使頸部的自然彎曲變小甚至拉直,此時(shí)頸椎前面的韌帶極度松弛,而頸椎后面的韌帶卻極度拉緊。椎間盤前后受力不均,時(shí)間久了會(huì)使椎間盤變形,韌帶松弛,椎體滑脫,骨質(zhì)增生,關(guān)節(jié)錯(cuò)位,肌肉痙攣。而骨質(zhì)增生和椎間盤突出又使神經(jīng)和血管受壓迫,引起一系列癥狀。
易發(fā)人群
那些喜歡枕高枕頭的人容易患頸椎病,而且枕頭越高患病越快,長(zhǎng)時(shí)間低頭工作的人也易患頸椎病。
頸椎病有兩大危害:
1.影響腦部供血
頸椎病的癥狀除了眩暈、惡心外,還有頭痛、耳鳴、陣發(fā)性視物模糊等。眩暈發(fā)作常與頸部活動(dòng)有關(guān),醫(yī)學(xué)家把這種由頸椎病引起的眩暈稱為“頸性眩暈”,正如張?zhí)m的癥狀。
頭暈、惡心怎么會(huì)與頸椎病有關(guān)系呢?原來(lái)頸部有兩條名叫“椎動(dòng)脈”的血管從頸部椎骨兩側(cè)上行,負(fù)責(zé)供應(yīng)大腦血液。如果頸椎“隊(duì)列”變形,關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生或者椎體相互間位置排列不穩(wěn),就會(huì)使頸部“交感神經(jīng)”受刺激,導(dǎo)致椎動(dòng)脈血管痙攣,以致椎動(dòng)脈血流不暢,大腦供血不足而眩暈。
2.影響運(yùn)動(dòng)機(jī)能
頸椎病可以影響人的運(yùn)動(dòng)功能,輕者周身疲乏無(wú)力,嚴(yán)重者雙下肢活動(dòng)受影響甚至截癱。具體來(lái)說(shuō),病人有脖子發(fā)僵、發(fā)硬、疼痛,頸部活動(dòng)受限,肩背部沉重、肌肉變硬、上肢無(wú)力、手指麻木,肢體皮膚感覺(jué)減退、手里握物有時(shí)不自覺(jué)地落下等表現(xiàn)。有些病人出現(xiàn)下肢僵硬,似乎不聽(tīng)指揮,或下肢綿軟,猶如在棉花上行走等癥狀,更有少數(shù)病人出現(xiàn)大小便失禁、性功能障礙,甚至四肢癱瘓等現(xiàn)象。
但不是所有的癥狀都會(huì)在頸椎病患者身上表現(xiàn)出來(lái),往往是僅出現(xiàn)部分癥狀,而且大部分病人表現(xiàn)輕微,病程也比較長(zhǎng),所以完全沒(méi)有必要聞?lì)i椎病而色變,更不要隨意對(duì)號(hào)入座。正因?yàn)轭i椎病癥狀的復(fù)雜性、多樣性,加上認(rèn)識(shí)的模糊,本病經(jīng)常與神經(jīng)內(nèi)科、耳鼻喉科或內(nèi)科疾病相混淆,從而延誤診治。
防治頸椎病
1.改變不良的睡眠習(xí)慣,在睡眠中維護(hù)“頸曲”。當(dāng)側(cè)臥時(shí)能維持頸椎序列呈一水平線,使用“頸枕”是一個(gè)有效的方法,“頸枕”大約10厘米高,比一般的枕頭要窄。當(dāng)人仰臥時(shí)它能填滿頸后與床鋪之間的空隙。側(cè)臥時(shí)又能保證頭部與軀體成一直線。在各種體位下,保持頸椎的良好姿態(tài),能減緩頸椎的退行性變化。
2.積極地改變不良的工作習(xí)慣。工作姿勢(shì)不當(dāng),尤其是長(zhǎng)期低頭工作者頸椎病發(fā)病率特別高。現(xiàn)在的“白領(lǐng)階層”工作壓力大,生活節(jié)奏緊張,常常是伏案工作而廢寢忘食,這時(shí)要特別注意辦公桌椅及工作臺(tái)的高度要合適,避免長(zhǎng)期低頭,伏案工作1小時(shí)以上應(yīng)適當(dāng)活動(dòng)頸椎。
活動(dòng)頸部常用的三個(gè)動(dòng)作
1.立姿,用兩手拇指頂住下頜,慢慢往后抬,使頭部保持仰伸狀態(tài),堅(jiān)持6~10秒鐘,重復(fù)6次。
2.立姿,用一手繞過(guò)頭頂,置于對(duì)側(cè)耳部,來(lái)回向左右方向扳頭部,堅(jiān)持6~10秒鐘。左右交替,各重復(fù)3次。
3.立姿,兩手十指交叉抱頭后部,使勁將頸部往前拔,堅(jiān)持6~10秒鐘。重復(fù)6次。
上述動(dòng)作若每日能做1次~2次,堅(jiān)持不斷,對(duì)放松頸部,減緩頸椎部位的退行性變化,預(yù)防頸椎病是極有幫助的。
有些不適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉也會(huì)增加發(fā)病率,如不得法的倒立、翻筋斗等。特別是中老年人的頸椎已發(fā)生了一系列生理性退變,活動(dòng)應(yīng)注意一定的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和運(yùn)動(dòng)量,動(dòng)作不宜過(guò)多,活動(dòng)時(shí)間也不宜過(guò)長(zhǎng),以免發(fā)生意外。
預(yù)防很重要,但一旦患上了頸椎病也不要驚慌,處于急性發(fā)作期時(shí),要適當(dāng)注意休息,病情嚴(yán)重者需要臥床休息兩周,讓頸部肌肉放松,減輕肌肉痙攣和頭部重量對(duì)頸椎間盤的壓力,促使脊髓神經(jīng)組織受壓水腫的消退。
不宜長(zhǎng)時(shí)間臥床,以免發(fā)生肌肉萎縮、組織及關(guān)節(jié)粘連等變化,影響頸椎病的康復(fù)。所以,在頸椎病的間歇期和慢性期,應(yīng)注意做到適度運(yùn)動(dòng)、勞逸結(jié)合。
嚴(yán)重的病例還需配合頸椎牽引、封閉等治療,對(duì)于經(jīng)過(guò)規(guī)范保守治療仍無(wú)效的頸椎病患者,要盡早進(jìn)行手術(shù)治療,避免因頸部脊髓神經(jīng)長(zhǎng)期受壓抑而引起不可挽回的功能障礙。
據(jù)《中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)》