醫療服務是否應該納入“消法”調整范圍一直是專家爭執的焦點,大家說法不一,各執一詞。
福建省社會科學院法學研究所所長陳祥健研究員表示,在醫患雙方信息、技術、財產嚴重不對等的條件下,患者屬于明顯弱勢一方,通過適當的渠道給予患者一定的救助,并明確患者應有的基本權利,顯然符合公平正義的理念。而對于醫療機構而言,由于醫患關系缺少法律的有效調整,已經成為阻礙其健康發展的制約因素。
福建省社會科學院社會學研究所所長黎昕研究員也贊同將醫患關系納入“消法”調整范圍。他表示,醫療服務不同于“醫療事故”的確認,需要醫療技術專家來鑒定。它作為一種特殊的服務,在收費、服務質量等方面與其他服務并沒有什么不同,“但我們以往過分夸大了醫療服務的特殊性,而忽略了它的一般性。”
2005年6月2日,福建省第十屆人大常委會經過激烈討論,幾易其稿,最終通過《福建省實施〈中華人民共和國消費者權益保護法〉辦法(修訂)》(以下簡稱“福建省實施辦法”)將醫患關系明確列入其調整范圍。
“福建省實施辦法”涉及醫患關系的共有三項條款。第35條規定,醫療機構應當按照醫療衛生管理法律、法規和診療護理規范提供診療護理服務,構成醫療事故的,按照國務院《醫療事故處理條理》處理。
第36條規定,醫療機構及其醫護人員應當規范書寫并妥善保管病歷資料,方便患者或者其親屬查閱或者復印處方箋、住院志、醫囑單、檢驗檢查報告、手術及麻醉記錄單等病歷資料。未經患者或者親屬同意,不得公開患者病情。醫療機構不得使用無生產批準文號的自制藥品,除醫療用毒性藥品、精神藥品、麻醉藥品及戒毒藥品外,醫療機構不得限制門診患者或者其親屬持處方箋在其他醫療機構或者醫藥商店購買藥品。
第37條規定,醫療機構應當明示服務內容和收費標準,并按照規定出具詳列收費項目、標準及金額的收費清單。不得收取未提供服務或者藥品的費用,不得收取高于實際服務標準的費用,不得有其他違法收費的行為。
對于大多數醫生而言,醫患關系是一個敏感話題。據了解,在福建省人大討論法案草案時,持反對意見的大多是醫療機構或相關部門的代表。福建醫科大學附屬第一醫院耳鼻咽喉科副主任林功標博士表示了:“醫院不單純是賣藥,也不單單是賣技術,怎么能說醫患關系等于消費關系呢?但作為公立醫院的一員,我只有接受。”
福建醫科大學附屬口腔醫院兒童牙科副主任姚軍博士則對“福建省實施辦法”表示理解,他告訴記者,他認為這些都是合理的,也是醫生在工作中最基本的一些要求,如果醫生惡意開藥,搞一些沒有必要的檢查,患者當然可以到消委會投訴。但姚軍同時也對消委會能否勝任醫療糾紛調解工作表示擔憂。他表示,醫生這一職業的專業性非常強,而消委會可能不具備這方面的知識,所以消委會還需要提高能力。他認為,解決醫患糾紛最根本的還是要依靠醫生行業的道德自律。
福建省人大常委會法制工作委員會副主任游勸榮對此表示,法律本質上就是社會各種不同主體間的利益平衡。法律必須科學、合理、公正地表達社會不同利益主體的不同利益要求。
福建省社會科學院社會學研究所所長黎昕研究員認為,這次立法更側重于對弱勢群體利益的保護。患者在與醫院發生糾紛時可以向消委會反映,這就提供了一種新的救助渠道,對構建和諧社會具有積極意義。