
過敏性鼻炎引發中耳炎
10歲的小新是一位過敏體質者,一到冬春季節,過敏性鼻炎總要發作,早上一起床,可以連續打上10多個噴嚏,緊接著感到咽喉部奇癢無比,他被這些癥狀折磨得苦不堪言。以往,母親給他用的都是激素藥,效果非常好,但聽說小孩子老用激素會有副作用,而且會影響發育,就轉而使用常規的抗過敏藥物。但是,這些藥物似乎“力度”不夠,根本不能控制小新的癥狀。有一次,孩子的過敏性鼻炎在連續幾天發作之后,開始覺得耳朵痛,而且里面好像還有水泡破裂的聲音。起初他并未在意,沒有和母親說,但幾天之后,耳朵的不適越發嚴重,而且聽力也明顯下降,這才告訴家人。母親聞言哪敢耽擱,連忙帶他去醫院求治。
沒有細菌感染的中耳炎
經過檢查,醫生發現,原來小新患了嚴重的中耳炎。母親很疑惑,孩子的耳朵從來就沒有問題,也未受過什么外傷,怎么會染上中耳炎呢?進一步的檢查表明,小新的病根本不是由細菌引起的,而是和過敏性鼻炎有著密切的關系。母親擅自撤掉激素藥的做法很可能是該病的直接誘因。
那么,過敏性鼻炎又是怎樣引起耳朵問題的呢?這就要從局部的解剖結構說起了。耳朵通過咽鼓管與鼻咽部相通,咽鼓管可以調節耳內的壓力,以此與大氣壓保持平衡,此外還有防御、清潔的功能。在秋冬季,日夜溫差比較大,常會誘發上呼吸道感染,炎癥波及到咽鼓管時,耳內往往會形成負壓,這時會產生耳悶的感覺。耳內的黏膜受負壓影響而分泌較多的液體,并由于咽鼓管功能障礙不能及時排出,積在耳內致使聽力下降,耳朵里出現水泡聲,有時還會感到耳痛。除了過敏性鼻炎,感冒、鼻竇炎、兒童腺體樣肥大等病癥也可引發分泌性中耳炎。
分泌性中耳炎如果未得到及時的治療,耳內的液體未完全吸收,會導致鼓室硬化、粘連性中耳炎、膽固醇性肉芽腫等繼發疾病,這些疾病的治療將比分泌性中耳炎復雜得多。小兒患者由于聽力減退,會影響其語言的學習,影響與他人進行交流的能力。
治療因人而異
分泌性中耳炎的治療可以分為保守療法和手術療法兩類。對于病情較輕的患者,可以通過藥物的使用而促進局部炎性分泌物的吸收。如果癥狀很明顯,單純使用藥物很可能收不到顯著的療效,這時就要通過手術切開引流,這樣疾病才可治愈。
預防是關鍵
總而言之,冬春季節是分泌性中耳炎比較高發的季節,若出現耳部不適要及時就診,早發現、早治療能提高治愈率,可減少并發癥、后遺癥的發生。
這里要特別提醒過敏性鼻炎和哮喘患兒的家長,千萬不可以隨便停用激素藥。使用常規劑量的激素不會對孩子的身體造成不良影響,而擅自停用才會引發無窮的麻煩!